免疫调节

1. 免疫调节 德化一中郭丽芳

2. 泡泡男孩戴维

3. 一、免疫系统的组成 中枢免疫器官：胸腺、骨髓 周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体 1免疫器官 2免疫细胞 3免疫活性物质 淋巴细胞（T细胞(迁移到胸腺中成熟）B细胞（在骨髓中成熟）等 吞噬细胞 各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等

4. 二、免疫系统的防卫功能 免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。 功能：通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。 免疫系统：由三道防线构成。

5. （一）人体的三道防线 阻挡和杀灭病原体，清扫异物 皮肤和黏膜 非特异 性免疫(先天) 体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞 溶解、吞噬和消灭病菌 特异性 免疫(后天) 免疫器官和免疫细胞 产生抗体，消灭病原体(抗原)

6. 皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用 属哪种免疫？

7. 皮肤分泌物的杀菌作用 属哪种免疫？

8. 呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物 属哪种免疫？

9. 溶菌酶使细菌溶解 属哪种免疫？

11. （二）抗原和抗体 • 抗原的概念： 引起人体产生特异性免疫反应的的物质叫做抗原。 • 举例： 病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质

12. 尿液.泪液.消化液中有杀菌物质是第几道防线?

13. （二）抗原和抗体 • 抗体的概念： 机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。 • 抗体的化学本质： 球蛋白 特异性 • 抗体的性质： • 抗体的分布： 1）血清（主要） 2）组织液及外分泌液

14. 免疫系统的第三道防线 特异性免疫 1.“作战部队”主要是淋巴细胞 2.方式： 体液免疫: B细胞主要靠产生抗体作战 细胞免疫: T细胞直接接触靶细胞作战

15. 蛇毒、抗毒素、细菌、病毒、花粉、癌细胞、凝集素 凝集原 外毒素 • 抗体:抗毒素 凝集素 • 抗原:蛇毒 细菌 病毒 花粉 癌细胞 凝集原 外毒素

16. 体液免疫 1） 病原体 暴露出特定的抗原 吞噬细胞 (摄取和处理) 刺激 传递抗原 T细胞 产生淋巴因子 传递抗原 B细胞 (识别)

17. （三）体液免疫 受抗原刺激 2 B细胞 增殖和分化 浆细胞 记忆B细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。

18. （三）体液免疫 浆细胞 3） 合成和分泌 抗体 + 抗原 特异性免疫反应 抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附 抗体与病毒结合，使其失去侵染破坏宿主细胞的能力 抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化

19. （四）细胞免疫 1） 病原体 暴露出特定的抗原 吞噬细胞 (摄取和处理) 传递抗原 T细胞 (识别)

20. （四）细胞免疫 受抗原刺激 2） T细胞 增殖和分化 效应T细胞 记忆T细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。

21. （四）细胞免疫 效应T细胞 3 释放 密切接触 淋巴因子 (可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等) 靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞) 通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等 靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。

22. （五） 免疫失调引起的疾病 • 机体免疫功能失调引起： 一、防卫功能过强 1.自身免疫病 2.过敏反应 二、防卫功能过弱 免疫缺陷症等

23. 1. 过敏反应 • 概念： 指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。 • 特点： 发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。

24. 1. 过敏反应 • 过敏原： 引起过敏反应的物质叫过敏原。 • 举例： 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等

25. 刺激 产生 吸附 1. 过敏反应 • 机理： 机体 效应B细胞 抗体 过敏原 皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面

26. 释放 1. 过敏反应 • 机理： 再次刺激 组织胺等 过敏原 某些细胞 与抗体结合 导致 毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加 皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿) 呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘) 消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎) 全身过敏反应(过敏性休克)

27. 2. 自身免疫病 • 概念： 在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。 举例 1）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮

28. 相似 2. 自身免疫病 • 风湿性心脏病： 抗体 进攻 进攻 酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇 心脏瓣膜上的一种物质 心脏受损 风湿性心脏病

29. 免疫缺陷 • 概念： 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。 • 类型： 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 ： ：由疾病和其他因素引起

30. 艾滋病 艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。 • 概念： • 致病机理： HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。

31. 艾滋病 • 致病机理： HIV(蓝色)攻击T细胞

32. 艾滋病 • 病毒分布： 艾滋病患者和携带者的 血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中 • 传播途径： 1）性行为传播 2）血液传播 3）母婴传播

33. 艾滋病 • 预防措施： 1）洁身自爱 2）不与他人共用牙刷和剃须刀 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等 4）注射器等医疗器械必须严格消毒 5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。

34. 三、免疫系统的监控和清除功能 • 监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。 • 艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。 • 免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。

35. 四、 免疫学的应用 • 免疫学应用在三个方面： 1.免疫预防 2.免疫治疗 3.器官移植

36. 四 免疫学的应用 • 免疫预防： 预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。 菌苗： 疫苗： 类毒素： 如伤寒菌苗、卡介苗 如乙脑疫苗、牛痘苗 如白喉、破伤风类毒素 自动免疫 被动免疫 免疫用的 生物制品 免疫血清： 免疫球蛋白： 如白喉抗毒素 如丙种球蛋白

37. 四 免疫学的应用 • 器官移植： 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。 • 器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。

38. 练 习 一 × 1）吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（ ） 2）淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效应细胞。（ ） 3）只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。（ ） 4）抗体是由浆合成并分泌的。（ ） √ × √

39. 练 习 一 D 5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（ ） A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗原能与抗体或效应细胞结合，发生免疫反应 C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应 D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合，发生特异性免疫反应

40. 练 习 一 6）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （ ） A、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效应T细胞与靶细胞直接接触，导致靶细胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性 C

41. 练 习 一 7）假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用父母的或自己的健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？ 应该用他孪生哥哥的健康皮肤。

42. 练 习 二 1）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。（ ） 2）艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。（ ） 3）在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就不会引起排斥反应了。（ ） × √ ×

43. 练 习 二 B 4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（ ） A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病

44. 练 习 二 5）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械 D

45. 练 习 二 6）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？ 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。

46. 练 习 二 7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？ 人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己”、排除“异己”，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体的有利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。

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