Programul de screening al cancerului de col uterin în Regiunea de Nord- Est

1. Programul de screening al cancerului de col uterinînRegiunea de Nord-Est LaurentiuBontas Specialist Ginecolog Departamentul de GinecologieOncologica IRO Iasi

2. HG nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2017-2018 publicat în Monitorul oficial al României nr. 222/30.03.2017 Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2017 și 2018 OMS nr. 377/2017 publicate în Monitorul oficial al României nr. 223/30.03.2017 din 30.03.2017 IV. Programele naţionale de bolinetransmisibile: 1. Programul naţional de depistare precoce activă a cancerului prin screening organizat: 1.1. Subprogramul de depistare precoce activă a cancerului de col uterin prin efectuarea testării Babeş-Papanicolaou la populaţia feminină eligibilă în regim de screening

3. Subprogramul de depistare precoce activă a cancerului de col uterin prin efectuarea testării Babeş-Papanicolaou la populaţia feminină eligibilă în regim de screening În Regiunea de Nord-Est se derulează din septembrie 2012.

4. Frotiul Babes-Papanicolaou Criterii de eligibilitate 1. femeile în vârstă de 25-64 ani care au calitatea de asigurat în conformitate cu prevederile art. 222 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi femeile care au domiciliul în Romînia şi care nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte surse şi care îndeplinesc următoarele condiţii: 1. 1. nu au un diagnostic confirmat de cancer de col uterin; 1. 2. sunt asimptomatice; 1. 3. nu au antecedente sugestive pentru patologia de cancer de col uterin. 2. nu sunt eligibile femeile care: 2. 1. prezintă absenţa congenitală a colului uterin; 2. 2. prezintă histerectomie totală pentru afecţiuni benigne; 2. 3. au diagnostic stabilit de cancer de col uterin; 2. 4. au diagnostic stabilit pentru alte forme de cancer genital.

5. Organizarea regionala 15 USP-uri cu reteleproprii: • Institutul Regional de Oncologie Iasi; • Spitalul Clinic O-G “CuzaVoda” Iasi; • Spitalul Clinic O-G “Elena Doamna” Iasi ; • SpitalulMuncipal de UrgentaPascani; • S.C. Arcadia Hospital S.R.L.; • SpitalulJudetean de Urgenta Bacau; • Spitalul Municipal de UrgentaMoinesti; • SpitalulJudetean de Urgenta “Sf. IoancelNou” Suceava; • SpitalulMuncipalFalticeni; • SpitalulJudetean de UrgentaVaslui; • Spitalul Municipal “DimitrieCastroian” Husi; • SpitalulJudetean de Urgenta “Mavromati” Botosani; • SpitalulJudetean de Urgenta Piatra Neamt; • SpitalulMunicpal de Urgenta Roman; • SpitalulOrasenesc “Sf. Dimitrie” Tg. Neamt. Unitatea de Asistenta Tehnica si Management Nord-Est grupeaza cele sase judete: Iasi, Bacau, Suceava, Vaslui, Botosani, Neamt

6. Circuitul pacientei • MF/MO-G/MPF USP MR = MF cu atestat MO-G MPF LABORATOR FS1

7. Din sept 2012 până în 31.03.2017: 111.353 teste din care 7.121 pozitive (6.39%) 104.232 negative

8. Mai suntpacienteeligibileînregiune? Nr. total femei eligibile: 638.003 Nr. de femei examinate: 111.353 Nr. de femei neexaminate: 529.239

9. Blocaje • La nivelul pacientelor se afla un numar de formulare distribuite de medicii de familie si care nu s-au prezentat pentru recoltare -> nu au fost finalizate formularele. • La nivelul medicilor - lipsa de informare a pacientelor despre programele de screening Propuneri • Sa recoltezesimedicii de familie– atestat in recoltare • De la 1 aprilie 2017 pot acordaformularesimediciiginecologi din USP-uri, darsimedicii de planing familial

10. Furnizorii de servicii In prezent la nivelul UATM-R NE un un nr. de aprox 1100 furnizori cu 1600 medici: - 1147 Centre de informare cu 1200 medici - 201 Centre de recoltare cu 381 medici ginecologi si medici de familie recoltori - 38 Laboratoare cu 62 medici anatomo-patologi

11. Aplicatie electronică dedicată programului • Stocarea electronică a datelor • Raportare electronică

12. Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate publică pentru anii 2017 și 2018 OMS nr. 377/2017 publicate în Monitorul oficial al României nr. 223/30.03.2017 din 30.03.2017efectuarea celui de-al doilea test Babes-Papanicolaou după 5 ani

13. Noile norme de imbunatatire a programului: • Centre de Consiliere – USP-urile prin medicii ginecologi din cadrul programului • Invitarea medicilor de familie să participe in număr mai mare atat ca MF cat si ca MR • Invitarea medicilor ginecologi să participe mai activ si in număr mai mare • Stimularea medicilor anatomo-patologi • Mediatizarea programului • Educarea populatiei prin campanii

14. Campania de constientizare privind prevenirea cancerului de col uterin -> cresterea nivelului de informare al populatiei cu privire la mijloacele de prevenire a cancerului de col uterin, cat si cu privire la serviciile preventive la care au acces in cadrul programelor nationale de sanatate.

15. Este foarte important să constientizăm importanta participării in program a tuturor medicilor de familie, a specialistilor de obstetrică-ginecologie, planning si specialisti in citologie, pentru sănătatea pacientelor noastre.

16. Oricine poate deveni un pacient excepţional, însă momentul cel mai bun să începi să fi excepţional este înainte de a te îmbolnăvi. Mulţi oameni nu-şi folosesc pe deplin forţa vitală decât atunci când o boală gravă le impune o schimbare de atitudine.

17. Nu trebuie ca trezirea să se producă în ultimul moment. Puterea benefică a minţii ne este accesibilă oricând şi este infinit mai bine să o luăm în considerare înainte de apariţia unui diagnostic dezastruos.

18. Cancerul de col uterin este o boală prevenibilă! Programul national de screeenig oferă un frotiu Babes-Papanicolaou gratuit pentru sănătatea dvs.