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解读体检报告各项指标与健康关系

解读体检报告各项指标与健康关系. 苏州市体检中心主任 于文龙 电话： 65330977. 健康定义. 是躯体的、心理的、社会人际适应和精神道德的良好与完美状态。. 身体健康最重要. 体检的重要性. 关爱生命 重视体检. 体检前的准备工作， 达到各项指标客观性 与真实性. 苏州市体检中心健康体检项目一览表. 苏州市体检中心健康体检项目一览表. 苏州市体检中心健康体检项目一览表. 苏州市体检中心健康体检项目 一览表（ 2010 年）.

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解读体检报告各项指标与健康关系

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Presentation Transcript

  1. 解读体检报告各项指标与健康关系 苏州市体检中心主任 于文龙 电话：65330977

  2. 健康定义 是躯体的、心理的、社会人际适应和精神道德的良好与完美状态。

  3. 身体健康最重要

  4. 体检的重要性 关爱生命 重视体检

  5. 体检前的准备工作，达到各项指标客观性与真实性体检前的准备工作，达到各项指标客观性与真实性

  6. 苏州市体检中心健康体检项目一览表

  7. 苏州市体检中心健康体检项目一览表

  8. 苏州市体检中心健康体检项目一览表

  9. 苏州市体检中心健康体检项目一览表（2010年）苏州市体检中心健康体检项目一览表（2010年） • 另：眼底5元 眼压10元 妇检40元 乳房钼钯214.68元 psA、fpsA140元 骨密度55元 HIV40元 二对半32元 • 注：（体检生化全套=门诊生化全套+血脂5项) 执业医师100元 食品从业人员60元 药品从业人员70元

  10. 了解结果 • 医生面对面解答 • 上网查阅 • 电话咨询 • 报刊阅读 体检咨询咨询电话：65330977

  11. 健康管理

  12. 实验室报告内容

  13. 实验室报告内容

  14. 实验室报告内容

  15. 实验室报告内容

  16. 实验室报告内容

  17. 实验室报告内容

  18. 实验室报告内容 • HBsAg[乙肝表面抗原] • HBsAb[乙肝表面抗体] • HBeAg[乙肝e抗原] • HBeAb[乙肝e抗体] • HBcAb[乙肝核心抗体]

  19. ①HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大；

  20. ②HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”，为乙肝病毒携带，表示病毒已基本停止复制，急性或慢性感染后期，传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”，在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度，说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒；

  21. ③HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染； • ④HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期； • ⑤仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复，已对乙肝病毒有免疫力

  22. 目前热门课题 • 代谢综合症：高血压、高血脂、糖尿病、高尿素血症、脂肪肝、肥胖 • 五病综合症：肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病 • 肿瘤 • 骨质疏松症

  23. 高血压诊断标准

  24. 2002年统计，35-74岁患病率27.2%，约1.3亿人 2010年8月疾控中心报告 苏州市大于16岁患者达39.7%

  25. 2010年8月疾控中心报告死亡率：肿瘤疾病占第一位 心脑血管疾病占第二位

  26. 高血脂 血脂包括： 总胆固醇（TC） 高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C） 低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C） 甘油三酯（TG）

  27. 总胆固醇（TC）： 3.3—5.5 mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）： 0.8—2.1 mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）： 1.27—4.1 mmol/L 甘油三酯（TG）： 0.14—1.8 mmol/L

  28. 糖尿病 • 正常值 3.9—6.2 mmol/L • 2002年统计全球有糖尿病病人1.5亿 • 现资料我国目前10%成人患代谢紊乱及糖尿病，16%处于糖尿病前期

  29. 体重指数（BMI） • 目前全世界都使用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。 • 计算的方法是：BMI=体重（公斤）除以身高（米）平方。 • 正常值 18.5-24.5 • 理想值 22 • 大于 24.5 为超重 • 大于 28 为肥胖

  30. 腰围 • 男：二尺六 ～ 二尺八（87～93cm） • 女：二尺四 ～ 二尺六（79～87cm ） • 理想腰围：男 二尺六 女 二尺四

  31. 高尿酸血症 尿酸正常值： 12.3—416 mmol/L

  32. 骨质疏松 • 骨密度检测： • T值 ﹤-0.6 骨量减少 • T值 ﹤-2.5 骨质疏松

  33. 心电图检查 • [T波异常]：心电图T波异常是体检中发现最多的异常，通常提示有心肌缺血或退行性病变的存在，可能提示有冠心病、血钾高、高血压或者检查前过度疲劳，因此并不具有诊断依据。 • 如果体检有T波异常，建议到专科进行进一步检查，如24小时心电图、运动平板训练、心脏彩超等，排除心脏病变。心电图的异常受多种因素影响，所以不能单靠心电图决定是否患病，或患的什么病，一般要综合其他检查分析判断才能确诊。

  34. 腹部B超 • [脂肪肝]：脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉淀在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等，亦见于经常饮酒者。轻度脂肪肝一般没有症状，大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、肝区隐痛等。 • 脂肪肝的危害在于部分病人可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致肝硬化，所以患者定期做B超追踪观察。

  35. 腹部B超 • [肝囊肿]：是常见的肝脏良性病灶，其内为良性水囊结构，可单个或数个发生。多为先天性，且不会恶变。通常没有症状，也不影响肝功能。 • 肝囊肿有时会随年龄增长而增大，但大多不需要进一步处理和治疗。

  36. 腹部B超 • [肾囊肿]：一般为单侧和单发，双侧性、多发性少见。可见于任何年龄，但2/3以上见于60岁以上老人。患者大多数无症状，并发出血、感染才有相应症状。 • 小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理，多发或有并发症的肾囊肿需要到泌尿外科或内科进一步治疗。

  37. 腹部B超 • [胆囊息肉]：这是胆囊壁图像内腔的隆起物，多呈圆形或半球形，可单发或多发，若息肉阻塞胆囊颈部可引起急性胆囊炎。 • 小的息肉可以定期观察。大于1cm及多发性者，宜手术治疗，以免恶变。需要到普外科门诊进一步咨询诊治，定期观察。

  38. 妇科B超 • [子宫肌瘤]：为女性生殖器中最常见的良性肿瘤，确切病因尚不明了，可能与女性激素有关。 • 肌瘤小且无症状可以不处理，随访观察，定期复查。如有症状，或肌瘤大于2个月孕者，可手术治疗。

  39. 妇科B超 • [卵巢囊肿]：卵巢增大，囊性，张力大，表面光滑，活动。 • 如超过6cm，一般为赘生性囊肿，良性占多数。视病情手术切除。

  40. 肿瘤指标的临床意义 AFP[甲胎蛋白]：查肝脏肿瘤 CEA[癌胚抗原]：胃肠道肿瘤 CA125、153、199 [糖类抗原]：胰腺、妇科、乳房、肺、肠等肿瘤 PSA、FPSA [前列腺素、游离前列腺素]：前列腺良性及恶性肿瘤 HP [幽门螺旋杆菌]：反映胃内是否存在该菌

  41. 乳腺X光钼钯的临床运用价值

  42. 维多利亚宣言中健康四大基石 • 合理膳食 • 适量运动 • 戒烟限酒 • 心理平衡

  43. Thank You !

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