Personprocessen

1. Hälsoprocess förädlingsobjekt: personens eget tillstånd/problem Styrprocess förädlingsobjekt: egen taktik med innehåll avseende planering, beslut och utvärdering Kommunikationsprocess förädlingsobjekt: information avseende egna problem och önskemål, meddelanden Personprocessen

2. Upplevt hälsoproblemingen åtgärd Styrprocess – egen taktik besluta om åtgärd beslut att ej vidta åtgärder effekt av hälso- problem uppleva hälsoproblem upplevt hälso- problem acceptera accepterad problem- effekt Kommunikationsprocess - information

3. Upplevt hälsoproblembeslut om åtgärd Hälsoprocess – det egna tillståndet uppfatta tillstånd uppfattat tillstånd Styrprocess – egen taktik besluta om åtgärd beslut att vidta åtgärder effekt av hälso- problem uppleva hälsoproblem upplevt hälso- problem Kommunikationsprocess - information

4. Matchning mot eget vårdutbudadekvat vårdutbud saknas Hälsoprocess – det egna tillståndet uppfattat tillstånd matcha mot eget vårdutbud tillstånd med vårdbehov Styrprocess – egen taktik besluta att framställa vårdbegäran beslut om vårdbegäran beslut att vidta åtgärder Kommunikationsprocess - information upplevt hälso- problem vårdbegäran framställa vårdbegäran

5. Matchning mot eget vårdutbudegna åtgärder kan vidtas Hälsoprocess – det egna tillståndet uppfattat tillstånd matcha mot eget vårdutbud tillstånd som man kan behandla själv identifiera hälsoproblem Styrprocess – egen taktik egenvård- beslut besluta att vidta egna åtgärder beslut att vidta åtgärder Kommunikationsprocess - information upplevt hälso- problem

6. Problemkomplex, mål för egenvård Hälsoprocess – det egna tillståndet hälsoproblem Styrprocess – egen taktik egenvård- beslut formulera mål för egenvård mål för egenvård Kommunikationsprocess - information upplevt hälso- problem matcha mål mot tillgängliga resurser

7. Egen behandling Hälsoprocess – det egna tillståndet hälso- problem genomföra egenvård behandlat tillstånd Styrprocess – egen taktik mål för egenvård besluta om vidtagande av egen åtgärd beslut att vidta åtgärd resurslista Kommunikationsprocess- information

8. Kvalitetskontroll Hälsoprocess – det egna tillståndet behandlat tillstånd utvärdera resultat bedömt tillstånd uppfattat tillstånd i relation till mål för egenvård matcha till- ståndsutfall mot mål Styrprocess – egen taktik beslut att vidta åtgärd kvalitets- utfall uppdatera mål för egenvård kontrollera kvalitet resurslista Kommunikationsprocess - information

9. Slut på processenmålet nått Hälsoprocess – det egna tillståndet bedöma att målet för egenvården nåtts uppfattat till- stånd i rela- tion till mål i vårdplan uppfattat tillstånd avslut av egenvård besluta att inte vidta ytterligare åtgärder mål för egenvård Styrprocess – egen taktik konstatera att re- surserna räckt för att lösa problemet resurslista upplevd hälsa Kommunikationsprocess - information

10. Slut på processenmålet ej nått Hälsoprocess – det egna tillståndet bedöma att målet för egenvården ej nåtts uppfattat till- stånd i rela- tion till mål i vårdplan tillstånd som man kan behandla själv inventera hälsoproblem, identifiera tillkom- mande hälsoproblem egenvårds- beslut besluta att vidta egna åtgärder mål för egenvård Styrprocess – egen taktik vårdin- formation Kommunikationsprocess - information

11. Vårdplan Klinisk process - uppfattat tillstånd förädlad problemgrupp välja aktiviteter tillstånd med aktivitetsplaner Styrprocess - mandat mål i vårdplan i HoS- mandat vårdplan planerings- beslut besluta om vårdplanering fastställa vårdplan besluta om användning av planerad aktivitet uppdaterad aktivitetslista boka resurser, doku- mentera vårdplan resurslista Kommunikationsprocess - information Patientjournalprocess

12. Aktiviteter - utredning Klinisk process - uppfattat tillstånd tillstånd med aktivitetsplaner utföra ut- redande aktivitet utrett tillstånd bedöma tillstånd bedömt tillstånd beslut att utföra aktivitet mål i vårdplan i HoS- mandat uppdatera mål i vårdplan Styrprocess - mandat uppdaterad aktivitetslista matcha mål mot tillgängliga tjänster Kommunikationsprocess- information

13. Problemkomplex, mål i vårdplan upprepning om målet inte nåtts Klinisk process - uppfattat tillstånd hälsoproblem inhämta kompletterande information förädlad problemgrupp Styrprocess - mandat avgränsa problemkomplex, formulera mål i vårdplan mål i vårdplan i HoS- mandat hälso- och sjukvårds- mandat Kommunikationsprocess - information vårdin- formation matcha mål mot tillgängliga tjänster

14. Framställan av vårdbegäran Hälsoprocess – det egna tillståndet bedömt tillstånd identifiera hälso- problem som skall redovisas i vårdbegäran problem- grupp till vård- begäran Styrprocess – egen taktik mål i vårdplan i HoS- mandat beslut att framställa vårdbegäran konstatera vårdbehov vårdbehov besluta att framställa vårdbegäran framställa vårdbegäran resurser till egen- vård saknas vård- begäran Kommunikationsprocess - information

15. Vårdbegäran hos annan hälso- och sjukvårdsproducent Klinisk process - uppfattat tillstånd Styrprocess - mandat besluta om bedömning vårdbegäran att bedöma vård- begäran motta vård- begäran mottagen vård- begäran Kommunikationsprocess - information