Μια εισαγωγή

1. Μια εισαγωγή

2. Αναγνώριση λειτουργίας της ΣΣ και συσχετισμός με την κατασκευή της • Περιγραφή των ανατομικών χαρακτηριστικών της ΣΣ • Επεξήγηση της ανατομίας, λειτουργίας, θρέψης και νεύρωσης του μεσοσπονδύλιου δίσκου • Σύνδεσμοι ΟΜΣΣ

3. 4 μοίρες (ΑΜ, ΘΜ, ΟΜ, ιερή) • 7 αυχενικοί, 12 θωρακικοί, 5 οσφυϊκοί, 5 ιεροί σπόνδυλοι, κόκκυγας • Στο μετωπιάιο επίπεδο ειναι ευθεία • Στο οβελιαίο επίπεδο τα κυρτώματα αλλάζουν με την ανάπτυξη. • Κατά τη γεννηση έχουμε ένα πρωτευον κύρτωμα (κύφωση σε όλο το μήκος της Σ.Σ.) • Με την όρθια θέση, αποκτούμε τα δευτερεύοντα κυρτώματα, αρχικά στην ΑΜ/ΣΣ και έπειτα στην ΟΜ/ΣΣ (λορδωτικά κυρτωματα) • Σώματα • Σπονδυλικός σωλήνας • Δίσκοι

4. Σώματα Μεσοσπονδύλιους δίσκους Facet Joints

5. Δύναμη και σταθερότητα • Παρέχει δυναμη και σταθερότητα για το υπόλοιπο σώμα καθώς και για τα βαριά οστα του κρανίου. • Η ΟΜ.ΣΣ. μεταφερει το μεγαλύτερο ποσοστο του βάρους του σωματος. Επιτρεπει κάμψη/έκταση, αλλά όχι στροφη. • Με τη βοήθεια των μυών και των τενόντων βοηθά στην καλύτερη κατανομή βάρους και προσαρμόζει το σωμα μας σε καταστασεις όπως η εγκυμοσυνη (αντιρροπιστικα) • Κίνηση • Επιτρεπει κινήσεις σε όλα τα επίπεδα. • Παροχη αιματος • Ερυθροκύτταρα και άλατα από τον μυελό των οστων.

6. Σπονδυλική στηλη • Προστασία οργάνων • Ο θωρακικός κλωβός προστατεύει τα εσωτερικά μας όργανα (κυρίως καρδιά και πνευμονες). • Θωρακικός κλωβός: στέρνο, 12 ζευγη πλευρών, 12 θωρακικοί σπόνδυλοι • όλες οι πλευρες συνδέονται με τη σπονδυλικη στηλη, αλλά μόνο οι 7 πρωτες συνδέονται με το στέρνο • Απορρόφηση κραδασμών • Μεσοσπονδυλιοι δισκοι • Άλλες λειτουργίες • Συνδεει τον κορμό με τα κάτω άκρα μέσω του ιερού οστού που συνδέει την σπονδυλική στηλη με τη λεκάνη.

9. ΖΥΓΑΠΟΦΥΣΙΑΚΕΣ ΑΡΘΡΩΣΕΙΣ/FACET • Τι είδους άρθρωσης είναι • Διαρθρώσεις • Αρθρικός χονδρος για αποφυγή τριβης • Αρθρικό υγρό για λίπανση της άρθρωσης • λειτουργία • Συνδέουν τους σπονδυλους μεταξύ τους και παρέχουν κινητικότητα

10. www.ithaca.edu http://indyspinemd.com www.ithaca.edu

11. Ανάμεσα στα σπονδυλικά σωματα, από τον Α2 έως τον Ι1. • Στην ΟΜΣΣ και την ΑΜΣΣ ειναι πιο παχεις προσθια και συνεισφέρουν στο σχηματισμό της λόρδωσης • Στη ΘΜΣΣ έχουν ομοιόμορφο πάχος • Συνεισφέρουν 20-25% στο μήκος της ΣΣ. • Ινώδης δακτυλιος περιφερικά • Πηκτοειδης πυρήνας κεντρικά • Τελικές πλάκες στις επιφανειες των σωμάτων • ο πυρήνας και οι τελικές πλακες συνδεουν το δισκο με το σπονδυλικό σώμα • Γενικώς δεν έχει νεύρωση και αιμάτωση • Τρέφεται μέσω του σπονδ. σώματος

12. Ο πηκτοειδης πυρηνας ειναι κεντρικά. Ειναι υδροφιλος. • Γλυκοζαμινογλυκανες βοηθούν στη διατηρηση του υγρού • το ποσοστο του σε νερό μειώνεται με την πάροδο της ηλικίας • το ζελατινοειδές υλικό σιγα σιγά αντικαθίσταται από ινοχόνδρινο --> αλλαγές στη μηχανική συμπεριφορα του δισκου • ο ινώδης δακτύλιος αποτελειται από 15-20 δακτυλίους που ειναι μεταξύ τους λοξά πλεγμένοι • ινοχόνδρινες τελικες πλάκες αποτελούνται από χονδρο υαλίνης και καλύπτουν τις επιφανειες των σπονδυλικών σωμάτων. Αυτο ειναι το ανατομικό όριο του δίσκου • Οι οπίσθιες πλευρές των δίσκων αποτελούν το προσθιο τειχος του σπονδυλικού τρηματος.Καθώς τα νεύρα περνούν μέσα από το μεσοσπονδυλιο τρήμα, βρίσκονται πίσω από το δισκο. • Οπίσθια προβολή του δισκου μπορει να πιέσει το σπονδυλικό κανάλι ή κάποια νευρική ριζα.

13. http://www.dartmouth.edu

14. http://arthritis-research.com

16. [Nachemson, 1975] ΦΟΡΤΙΣΗ ΔΙΣΚΟΥ

17. Βρείτε σε ένα πρόπλασμα τους παρακάτω συνδέσμους: • πρόσθιος επιμήκης • οπίσθιος επιμήκης • ωχρός • επακάνθιος • μεσακάνθιος • μεσεγκάρσιος

19. ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΟΙ ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ • Κάμψη • Έκταση • Πλάγια κάμψη • Στροφές Για την κατανόηση της τοποθέτησής τους πρέπει να σκέφτεστε τις κινήσεις της ΣΣ:

21. Διαβάστε τα μαθησιακά αποτελέσματα Όποιο πεδίο δεν έχετε ξεκάθαρο, μελετήστε! Δείτε στο Anatomy.tv καθώς επίσης και σε διάφορα κείμενα για να καταλάβετε την ακριβή τοποθέτηση των σπονδυλικών συνδέσμων της οσφυϊκής μοίρας