ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U NÃO TẾ BÀO HÌNH SAO TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

1. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U NÃO TẾ BÀO HÌNH SAO TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI KiềuĐìnhHùng, TrầnQuangTrung ĐẶT VẤN ĐỀ KẾT QUẢ KẾT LUẬN U nãotếbàohìnhsao (u saobào) làloại u nguyênphátcủahệthầnkinhtrungương, chiếmkhoảng 60% cácloại u não, trongđónhómáctínhchiếmđến 75%. Điềutrị u saobàochủyếubằngphẫuthuật. VớisựhỗtrợcủacácthiếtbịphẫuthuậthiệnđạinhưhệthốngđịnhvịNeuronavigation, kính vi phẫuđãgiúpviệcphẫuthuậttrởnênchínhxácvà an toànhơn. Đểđánhgiákếtquảphẫuthuậtnàychúngtôithựchiệnnghiêncứuvới 2 mụctiêu: Môtảđặcđiểmbệnhnhân u saobàonãođượcphẫuthuậttạiBệnhviệnĐạihọc Y Hànội. Đánhgiávềkếtquảphẫuthuật u saobào. Trong 150 bệnhnhâncó 14 bệnhnhân u saobàođộ I chiếm 9,33%; 55 bệnhnhân u saobàođộ II chiếm 6,66%; 46 bệnhnhân u saobàođộ III chiếm 30,66%; 35 bệnhnhân u saobàođộ IV chiếm 23,33% Tuổitrungbìnhcủabệnhnhânlà 46 tuổi, từ 19-71 tuổi.Tuổitrungbìnhnhómbệnhnhânđộ I,II là 41 tuổi. Nhómbệnhnhânđộ III,IV là 52 tuổi. Có 86 bệnhnhânnamvà 64 bệnhnhânnữvớitỷlệnam: nữlà 1,34:1. Triệuchứngkhinhậpviện: 142(94,7%) bệnhnhânđauđầu, 34(22,7)% bệnhnhânliệtvậnđộng, 21(14%) bệnhnhânrốiloạnngônngữ, 18 (12%) bệnhnhânđộngkinh, 6(4%) bệnhnhânrốiloạntâmthần. Biếnchứng: 2 bệnhnhânphảimổmổlạivìchảymáukếtquả tốt.1 bệnhnhânmổlạibỏnắpsọvìphùnãonặngsaumổ, tuynhiênsauđóbệnhnhânkhônghồiphụcvàtửvong. Khôngcóbệnhnhânbịnhiễmtrùngviêmnão, màngnão hay nhiễmtrùngvếtmổ. Khôngcóbệnhnhânbịròdịchnãotủy. Chụplạiphimkiểmtra:Có 124 bệnhnhânkhámchụplạiphimsau 3 thángmổ, đasốcóhìnhảnhhết u hoặc u nhỏđiđángkể. Có 18 bệnhnhâncònsót u đượctiếptụcxạtrị. Sauphẫuthuậtchokếtquảkhảquangiúpcứuchữavàphụchồichứcnăngthầnkinhchocácbệnhnhân u não. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Hồicứumôtả 150 bệnhnhânchẩnđoán u tếbàohìnhsaođượcphẫuthuậttạibệnhviệnĐạihọc Y Hànộithờigiantừtháng 3/2009 đéntháng 9/2013. Đánhgiáđặcđiểmlâmsàngchẩnđoánhìnhảnhvàkếtquảphẫuthuật. Bảng 1: Vị trí u trên bán cầu đại não Bảng 2: Khả năng lấy u về mặt đại thể Bảng 3: Đánh giá kết quả sớm sau mổ theo tiêu chuẩn của Finn 1962 Liên hệ Tài liệu tham khảo <your name> <your organization> Email: Website: Phone: Cung Thị Nguyệt Ánh (2006), “Nghiên cứu xạ trị bướu sao bào”. Luận án Tiến Sĩ Y học”,Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Hoàng Minh Đỗ (2009), “Nghiên cứu chẩn đoán và thái độ điều trị u não thể glioma bán càu đại nao”. Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân Y