1 / 28

Lékařská péče v baseballu

Lékařská péče v baseballu. Lékařská komise ČBA Filip Hudeček. Obsah prezentace. osvěta: bolesti lokte a ramene a jejich léčba význam prevence a časné léčby projekt lékařské péče ČBA dlouhodobé cíle hodnocení realizace projektu po 1 roce. Problémy dle věkových kategorií. přípravka

obelia
Download Presentation

Lékařská péče v baseballu

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Lékařská péče v baseballu Lékařská komise ČBA Filip Hudeček

  2. Obsah prezentace • osvěta: • bolesti lokte a ramene a jejich léčba • význam prevence a časné léčby • projekt lékařské péče ČBA • dlouhodobé cíle • hodnocení realizace projektu po 1 roce

  3. Problémy dle věkových kategorií • přípravka • hrají kluci už od 4 let • žáci, kadeti • potíže s loktem • přetěžování pitcherů • technické nadhozy • multiple appearances

  4. Problémy dle věkových kategorií • junioři • někteří hrají už přes 10 let • problémy s loktem • ramena jsou časovaná bomba • muži • přetížení u reprezentantů • nedostatek regenerace • nedoléčená zranění, dysbalance

  5. Vrhačský loket • děti • „Little League Elbow“ • na vnitřní straně • růstová spára • dospělí • vnitřní postranní vaz

  6. Příznaky • bolest • na vnitřní straně a uvnitř kloubu • přetrvávající 4 dny • ihned při dalším házení • omezení hybnosti • přeskakování v kloubu • blokování

  7. Příčiny • tréninkové chyby – intenzita, délka, frekvence házení • nerovnováha mezi silou a flexibilitou • růstový spurt • anatomické odchylky • přidružená onemocnění nebo úrazy • nestabilní základna • nedostatečná prevence, regenerace, nedoléčená zranění

  8. RTG nálezy u juniorů (16 let) norma

  9. Léčba • mnoho měsíců • 3 fáze: • zklidnění zánětu, obnovení hybnosti • posílení svalů • intervalový házecí program • někdy nutná operace

  10. Vrhačské rameno • „throwing shoulder“ • „over-head sporty“ • extrémní oblouk rotace • bolesti - při maximálním nápřahu a na počátku akcelerace • alarmující - bolestivé přeskakování v rameni

  11. Rozdílné nároky na paži • nadhazovač (180 st.) • prezidenti (0-90 st.)

  12. Vrhačské rameno • nestability = mikroinstability • potíže s rotátorovou manžetou • přetížení, zánět až ruptura svalů manžety • SLAP léze • na počátku je GIRD = časovaná bomba

  13. Co je to GIRD ? • Glenohumeral Internal Rotation Deficit • omezení vnitřní rotace v ramenním kloubu IR 70° IR 41°!!! Baseballový nadhazovač, 20 let, GIRD 29°

  14. Léčba - NESMÍ SE SPĚCHAT !!! • disabled list = aktivní klid • žádné nadhazování, obstřik, imobilizace • fyzikální léčba, manuální medicína • strečing ramena = sleeper stretch • rehabilitace • flexibilita a síla DKK, trupu a zad • stabilizátory lopatky • posilování rotátorové manžety • intervalový házecí program

  15. Operační léčba • pacienti nereagující na konzervativní terapii • artroskopie – výsledky: • stabilizace – dobré • sutura manžety – dobré • reinzerce SLAP – neuspokojivé

  16. Výsledky operací u top nadhazovačů …závisí na diagnóze: rotátorová manžeta: • např. Roger Clemens po operaci 6 x Cy Young Award a MVP SLAP léze: • 1999-2004 v Major League Baseball 36 nadhazovačů operace pro SLAP lézi • 1 ze 36 se vrátil zpět do MLB • šance na návrat je 3% !!!

  17. Prevence baseballových zranění • strečing • warm – up před sportovní aktivitou • kompenzační - náprava dysbalancí • regenerace • ochrana před přetěžováním • limitace nadhozů u mládeže • posilování • zlepšení výkonu • ochrana před zraněním • celoroční !!!

  18. Prevence • sleeper stretch – sleeper stretch – sleeper stretch – sleeper stretch……. • každé ráno 3 x 20 sec

  19. Reprezentační týmy muži a junioři

  20. Příčiny • minimální prevence • minimální regenerace • pozdní diagnostika • nevhodná a nedůsledná léčba • neznalost základních pojmů, rizik, příznaků • nedostupnost kvalitních lékařů

  21. Projekt lékařské péče ČBA od roku 2008

  22. Dlouhodobé cíle projektu • každý kouč nebo rodič zná zdravotní rizika baseballu • zlepšení prevence a regenerace • každýhráč baseballu v ČR má přístup k regionálnímu lékaři • časná diagnostika a kvalitní léčba

  23. Realizace projektu • Lékařská komise ČBA • MUDr. Filip Hudeček • předseda, regionální lékař Brno • MUDr. Petr Kopsa • regionální lékař Praha • MUDr. Martin Mohyla • regionální lékař Ostrava

  24. Edukace baseballové veřejnosti • účast na klinikách • web ČBA - složka Lékařská péče: • Systém lékařské péče od roku 2008 • Jak a kdy kontaktovat regionálního lékaře • Zahřátí a strečing – vyběhání a ledování • Svalové dysbalance u baseballistů • Jaké jsou typy strečingu • Sleeper stretch • Posilování z pohledu lékaře • Kam na preventivní prohlídku - aktualizace kontaktů • Problematika dopingu a přehled povolených léků

  25. Časná diagnóza + správná léčba Regionální ambulance: • 2008 - 76 hráčů • kontakt e-mail, dostupnost do týdne • standardy • akutní i chronické potíže, včetně několika operací • časná léčba + kvalitní rehabilitace = dobré výsledky • koordinace péče mezi regiony

  26. Legislativní změny • preventivní prohlídky • prevence náhlého úmrtí • limitace počtu nadhozů • prevence přetěžování hráčů

  27. Úkoly pro rok 2009 • web ČBA - další témata • regionální ambulance • komunikace s kouči • limitace počtu nadhozů • podpora regenerace

  28. Děkuji za pozornost

More Related