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TIMED UP & GO : Intérêt de l'étude du score de la version imaginée du test dans l'évaluation d'un trouble de la mar

TIMED UP & GO : Intérêt de l'étude du score de la version imaginée du test dans l'évaluation d'un trouble de la marche . Dr Olivier Beauchet Service de Gérontologie Clinique olbeauchet@chu-angers.fr. For A geing, B alance and C ognition research group. TIMED UP & GO :

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TIMED UP & GO : Intérêt de l'étude du score de la version imaginée du test dans l'évaluation d'un trouble de la mar

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Presentation Transcript

  1. TIMED UP & GO : Intérêt de l'étude du score de la version imaginée du test dans l'évaluation d'un trouble de la marche Dr Olivier Beauchet Service de Gérontologie Clinique olbeauchet@chu-angers.fr For Ageing, Balance and Cognition research group

  2. TIMED UP & GO : Historique et définition Mathias et al. Arch Phys Med Rehabil 1986;6:387-389 / Podsiadlo D et al. J Am Geriat Soc 1991;39:142-148

  3. TIMED UP & GO IMAGINÉ : Nouvelle approche • Constat clinique : les sujets en rééducation ne se reconnaissent pas sur le film de l’animateur ! • Modification du contrôle moteur avec l’âge : •  ressources attentionnelles • aires corticales …pour réaliser un acte moteur identique à un sujet jeune • Équivalence fonctionnelle motrice :

  4. TIMED UP & GO IMAGINÉ : Exemple de modifications…En IRM fonctionnelle Sujets Jeunes Sujets âgés Gradient : Agés > Jeunes Jeunes > Agés Réalisé Réalisé Imaginé Imaginé

  5. TIMED UP & GO IMAGINÉ : Hypothèse Représentation interne motrice Intention Planification, Programmation Exécution Mouvement théorique Ce que je… Dois faire • Hypothèse = Dissociation • des performances : • Témoin d’un trouble • Mesurable avec TUG • Relation avec chute Mouvement réel Ce que je fais… Réellement

  6. TIMED UP & GO REALISÉ ET IMAGINÉ : Méthodologie étude • Objectif : Etudier si l’âge et les facteurs intrinsèques • de risque de chute pouvaient influencer • l’imagerie mentale du corps en • déplacement évalué par le TUG • Perspective : Elaboration d’un test prédictif de la chute • Population : • 38 sujets jeunes (25,72,3 ans) • 124 sujets âgés fragiles (85,36,5 ans) • Procédure évaluation : • TUG réalisé • TUG imaginé • Critères de jugement : TUG (s), facteurs intrinsèques

  7. TIMED UP & GO REALISÉ ET IMAGINÉ : Résultats étude

  8. TIMED UP & GO REALISÉ ET IMAGINÉ : Résultats étude

  9. TIMED UP & GO REALISÉ ET IMAGINÉ : Résultats étude

  10. TIMED UP & GO REALISÉ ET IMAGINÉ : Discussion et conclusion • Différence test Réalisé – Imaginé (« delta time ») dépend : • Age : âgé >> jeune : idem IRMf • Utilisation aide à la marche : marqueur d’un trouble locomoteur sévère • Relation positive entre  score MMSE et  delta time si pas d’aide à la marche : démence s’accompagne de troubles locomoteurs • Discordance entre performance du mouvement théorique et réel : • Mesurable avec un test clinique simple • Reliée à des facteurs de risque de chute • Nouvelle voie de prédiction de la chute ?

  11. MERCI DE VOTRE ATTENTION

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