Решение кадровых проблем в условиях модернизации здравоохранения

1. Решение кадровых проблем в условиях модернизации здравоохранения Министр здравоохранения и социального развития Архангельской области, проф. Меньшикова Л.И.

2. "Предлагаю выплачивать по 1 миллиону рублей "подъемных" каждому молодому специалисту, который поедет работать на село. Эти средства могут быть использованы молодыми медиками на обустройство, жилье и решение других бытовых проблем. Единственное условие – проработать не менее 5 лет. Это – по-честному". В.В. Путин

3. Карта-схема сети учреждений здравоохранения Архангельской области городские больницы районные больницы участковые больницы На начало 2011 года в области функционирует 92 ГУЗ (МУЗ), в т.ч. 52 больничных учреждения, 7 диспансеров, 10 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, 9 стоматологических поликлиник, 1 станция переливания крови, 2 станции скорой медицинской помощи, 3 учреждения особого типа, 3 санатория, 5 домов ребенка, 1 амбулатория, и 471 ФАП. 386 км 36 км 222 км 272 км 185 км 95 км 205 км 332 км 165 км 108 км 107 км 221 км 171 км 206 км 66 км 100 км 145 км 80 км 120 км Численность населения 1 212 тыс. чел. Плотность населения – 2,9 чел на кв. км Протяженность автомобильных дорог с твердым покрытием – 6868,9 км

4. Кадровое обеспечение отрасли здравоохранения • по состоянию на 01.01.2011 г. в отрасли работают 4308 врачей и 13480 средних медработников • Обеспеченность врачами – 37,4 на 10000 населения, средним медперсоналом – 109,9 на 10000 населения • Укомплектованность медицинскими кадрами 90,1% (врачами – 90%, врачами первичного звена здравоохранения – 92,8%, средним медицинским персоналом – 93%). • Коэффициент совместительства врачей – 1,44, среднего мед. персонала – 1,11 • Сохраняется высокий удельный вес врачей пенсионного возраста (26%) • Высок уровень вакансий: врачей – 1035 ед., средний мед. персонал - 871 ед. Обеспеченность врачами на 10000 жителей

5. Обеспеченность здравоохранения области медицинскими кадрами (на 10 тыс. населения) имеет существенные территориальные различия Высокая обеспеченность в городах, наиболее проблемными являются районы: В-Тоемский, Мезенский, Котласский, Пинежский, Плесецкий, Приморский, Устьянский, Шенкурский

6. Врачебные вакансии в разрезе по муниципальных образований области

7. Врачебные вакансии по специальностям

8. Врачебные вакансии по специальностям

9. Вакансии Общее количество вакансий среднего мед. персонал 871 ед. Общее количество врачебных вакансий 1035 ед. Село 92 ед. Село 60 ед. Город 943 ед. Город 811 ед.

10. Дисбалансы системы здравоохранения Амбулаторная медицинская помощь Профилактика Стационарная медицинская помощь Село Лечение Город Одной из основных причин дисбаланса является кадровая.

11. Мероприятия по стабилизации кадровой ситуации в соответствии с Программой модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011-2012 годы Компенсационное обучение студентов в ГОУВПО «Северный государственный медицинский университет» 6 828 тыс. руб. областной бюджет Повышение квалификации медицинских кадров на центральных базах 1 500,0 тыс. руб. федеральный бюджет Обеспечение молодых специалистов жильем 7 200,0 тыс. руб. областной бюджет Единовременные денежные выплаты молодым специалистам и выезжающим для работы в сельские населенные пункты 5 700,0 тыс. руб. областной бюджет Развитие системы управления здравоохранением 3 100,0 тыс. руб. областной бюджет 3 660,0 тыс. руб. областной бюджет Проведение областных конкурсов профессионального мастерства 922 087,0 тыс. руб. Федеральный бюджет Дополнительные выплаты специалистам амбулаторной службы и выездных мобильных бригад

12. Обучение в СГМУ В целях подготовки специалистов для здравоохранения области в 2011 году продолжается обучение медицинских кадров по целевой контрактной подготовке (327 человек) обучение студентов на компенсационной основе в ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» за счет средств областного бюджета (30 человек). В 2011 году 13 студентов, обучавшихся на компенсационной основе за счет средств областного бюджета закончили СГМУ и 11 из них заключили договоры на обучении в клинической интернатуре с последующим трудоустройством в лечебно - профилактические учреждения Архангельской области, расположенные в сельской местности, по направлению которых обучались.

13. Совершенствования механизмов взаимодействия ВУЗа с ЛПУ для трудоустройства специалистов 1.Заключение четырехстороннего договора (МЗиСР АО - МУЗ (ГУЗ) – СГМУ – студент) 2. Направление студентов-целевиков в целевую интернатуру(ординатуру) 3. Обязательное прохождение врачами-интернами циклов стажировки на рабочем месте с двухсторонним контролем со стороны университета и администрации ЛПУ (знакомство с будущим местом работы, возможность более глубокого изучения специальности в будущем, общение с практикующими врачами, приобретение практического опыта)

14. Мобильные выездные бригады Состав бригад: ординаторы,студенты, слушатели СГМУ Выездные бригады работали в 6 районах области «Мы строим здоровье!» Медицинские стройотряды –помощь сельскому здравоохранению (в августе 2011 на Соловках, в сентябре – в Устьянский район)

15. Интернатура и ординатура Количество обучающихся в интернатуре и ординатуре на базе ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» от Архангельской области * - количество целевых мест С интернами и ординаторами заключены 4-х сторонние договоры на обучение с последующим трудоустройством в ЛПУ Архангельской области, в т.ч. 37 в сельскую местность (в 2012 году)

16. Молодые специалисты Доехали и трудоустроились в 2011 году после окончания учебного заведения Для молодых специалистов, выезжающих для работы в сельские населенные пункты, предусмотрены единовременные денежные выплаты (врачам – 100 тыс.руб., медсестрам, фельдшерам – 50 тыс. руб. за счет областного бюджета)

17. Участие в технологическом проекте «Земский доктор» С целью привлечения врачей для работы в сельской местности Архангельская область намерена принять участие в технологическом проекте «Земский доктор», в рамках которого предусматривается выплата специалистам, прибывшим на работу в сельскую местность, подъемных в размере 1 млн. рублей.

18. Государственное задание на подготовку специалистов со средним профессиональным образованием Количество мест

19. Повышение квалификации В 2011 году повысили квалификацию 2 200 врачей на бюджетной основе. Повышение квалификации медицинских кадров так же осуществляется и в рамках долгосрочных целевых программ: «Модернизация здравоохранения Архангельской области на 2011-2012 годы» «Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями на 2011-2012 годы», «Предупреждения и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы», «Развитие здравоохранения Архангельской области на 2009-2011 годы» с подпрограммой «Формирование здорового образа жизни у населения Архангельской области, включая сокращение потребления алкоголя и табака».

20. Переподготовка специалистов Программа «О дополнительных мероприятиях, направленных на снижение напряженности на рынке труда Архангельской области и НАО на 2011 год» Обучается 28 врачей на циклах профессиональной переподготовки. В настоящее время 5 врачей, участников программы уже получили дипломы по новой специальности, а 23 специалиста продолжают обучение до конца декабря 2011 года.

21. Развернутые медицинские информационные системы (МИС), лабораторные информационные системы Планируемые к развертыванию до 2012 года 24 телемедицинские станции Планируемые к развертыванию станции Использование МИС и телемедицинских станций в дистанционном образовании

22. Для решения кадровой проблемы необходимо

23. Социальные выплаты для погашения первого взноса при ипотечном кредитовании работников бюджетной сферы для покупки новой квартиры Порядок предоставления субсидии утвержден правительством 25 января 2011 года. Размер социальной выплаты составит от 30% до 80 процентов от суммы ипотеки. Жилье для бюджетников 1 млрд. рублей 500 млн. рублей 500 млн. рублей Строительство служебного жилья для работников бюджетной сферы

24. Информация по выдаче свидетельств в разрезе муниципальных образований

25. Мероприятия по улучшению жилищных условий работников (служебное жилье)

26. Создание межрайонных центров и развитие общеврачебной практики • Областные • консультативно- • диагностические центры: • ГУЗ «Архангельская областная • клиническая больница», • ГУЗ «Архангельская областная • детская клиническая больница • им. П.Г. Выжлецова» • Межрайонные центры: • - МУЗ «Котласская ЦГБ» • МУЗ «Вельская ЦРБ» • МУЗ «Няндомская ЦРБ» • МУЗ «Северодвинская ГБ№1» • МУЗ «Карпогорская ЦРБ» • Подразделения врачей • общейпрактики • 48 отделений (кабинетов) • в 28 МУЗ • Организация выездных • форм работы • Строительство 22 модульных • ФАП в 18 МО 386 км 222 км 165 км v 185 км 221 км 253 км 171 км 177 км 145 км 112 км 100 км

27. Развитие семейной медицины в Архангельской области Мероприятия по развитию семейной медицины в Архангельской области включены в ведомственную целевую программу «Приоритетные социально значимые мероприятия в сфере здравоохранения на 2012 - 2014 годы». Всего на реализацию данного направления планируется направить 58,2 млн. руб., в том числе на: осуществление денежных выплат и мер социальной поддержки специалистам общей врачебной практики - 13,0 млн. руб. Осуществление денежных выплат семейным врачам (5000,0 руб. в мес.) и медсестрам, работающим с ними(2500,0 руб. в мес.) Компенсация затрат на ГСМ и амортизационные расходы врачам общей практики, которые используют личный автотранспорт для обслуживания вызовов и работы на участке Компенсирование затрат на санаторно-курортное лечение - приобретение 6 передвижных офисов общей врачебной практики – 24,0 млн. руб. оснащение центров (кабинетов) общей врачебной практики медицинским оборудованием и автотранспортом – 14,1 млн. руб. Приобретение сумок-укладок врача общей практики, приобретение комплектов медицинского оборудования (электрокардиографы, глюкометры…), приобретение автотранспорта для специалистов, оказывающих неотложную помощь - подготовка кадров по общей врачебной практике (проведение тематического усовершенствования врачей и медицинских сестер общей практики, стажировки специалистов в других субъектах РФ , подготовка методических материалов для семейных врачей, памяток и анкет для пациентов, оснащение оборудованием симуляционного класса, проведение конкурсов профессионального мастерства ) – 7,1 млн. руб

28. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений Архангельской области и г.Архангельска высококвалифицированными медицинскими кадрами Участие вуза в разработке региональных кадровых программ, концепций Создание электронной образовательной среды специалистов, целевая подготовка ИТ-специалистов для ЛПУ, развитие региональной телемедицинской сети создание и организация работы Координационного Совета (ФПК – медицинские ассоциации –главные внештатные специалисты МЗиСР АО) для совершенствования системы непрерывного образования и прогнозирования потребности в подготовке кадров, планирование подготовки и переподготовки специалистов Создание банков данных вакантных должностей, оказание помощи в заключении договоров с работодателями. формирование потенциального контингента студентов путем развития ранней профессиональной ориентации в системе вузовского образования (программа «Землячество», Холмогорский район, гл. врач Парфентьев А.Н.); расширение целевой контрактной подготовки специалистов (увеличение удельного веса студентов, обучающихся на условиях целевой контрактной подготовки, с последующей целевой интернатурой или ординатурой); совершенствование системы первичной специализации выпускников факультетов (прием в интернатуру и интернатуру на бюджетной основе только при наличии договора с ЛПУ); развитие и совершенствование дополнительного профессионального образования специалистов (переход на непрерывное профессиональное развитие); Внедрение современных образовательных, организационных, лечебно – диагностических технологий, профилактических технологий Методическое обеспечение внедрения стандартов в лечебно- профилактических учреждениях Модернизация здравоохранения и эволюция взаимодействия университета и лечебно-профилактических учреждений

29. Модернизация – выравнивание дисбалансов системы здравоохранения, повышение качества и доступности медицинской помощи Стационарная медицинская помощь Амбулаторная медицинская помощь Лечение Профилактика Город Село

30. Участники форума: • Члены Правительства Архангельской области • Депутаты областного Собрания депутатов • Ученый Совет СГМУ • Главы муниципальных образований • главные врачи ГУЗ и МУЗ • Ординаторы • Интерны • Студенты 5 и 6 курсов • В рамках форума была организована ярмарка вакансий по результатам которой: • Со студентами 5 курсов заключены 5 договоров о намерениях (Плесецкий район - 1, Холмогорский район - 3, Каргопольский район – 1) • Со студентами 6 курса заключены более 50 договоров на трудоустройство в районы Архангельской области

31. Благодарю за внимание!