IL PIANO TERAPEUTICO : farmaci e modalità di compilazione

1. IL PIANO TERAPEUTICO : farmaci e modalità di compilazione PRESCRIZIONE DI FARMACI: NORMATIVA E APPROPRIATEZA” Unità di Informazione sul Farmaco – Centro di Riferimento Regione Veneto - Verona 5 Ottobre 2007

2. Cos’e’ il PT ? Uno strumento introdotto dalla CUF per permettere la CONTINUITA’ TERAPEUTICA evitando al paziente il ricorso allo specialista per la continuazione della terapia PRESCRIZIONE DI FARMACI: NORMATIVA E APPROPRIATEZA” Unità di Informazione sul Farmaco – Centro di Riferimento Regione Veneto - Verona 29 Settembre 2007

3. Il PT per quali farmaci ? • Per patologie severe “specialistiche” e a forte impatto economico (epoietine, immunostimolanti, somatropina, interferoni , infertilità , reline…) • di recente immissione in commercio / profilo da definire / di seconda linea / alto costo (nuovi antiparkinson, nuove insuline, inibitori aromatasi..) • segnalazioni di aumentato rischio (cabergolina…)

4. Chi è autorizzato a rilasciare il PT ? Medico operante presso Centri specializzati Universitari o delle Aziende Sanitarie individuati dalla Regione Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

5. Quali le informazioni di un PT ? • Paziente (cod fiscale , ASL di residenza …) • Diagnosi (motivo prescrizione farmaco) • Farmaco (specialità, posologia , durata ) • Medico Prescrittore (timbro e firma) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

6. SCHEDA DI SEGNALAZIONE PER I FARMACI PRESCRIVIBILI CON ATTIVAZIONE DEL PIANO TERAPEUTICO (1) COGNOME e NOME DELL’ ASSISTITO ______________________________________________ ETA’ ___________ SESSO □ M □ F TESSERA SANITARIA/COD.FISCALE___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/___/ INDIRIZZO _____________________________________________________________________ PROVINCIA ________ ULSS DI RESIDENZA DELL’ASSISTITO ____________________________ REGIONE _________________________ MEDICO CURANTE (di Medicina Generale o Pediatra di Libera Scelta)_________________________________________ DIAGNOSI PER LA QUALE IL FARMACO VIENE PRESCRITTO: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ PROGRAMMA TERAPEUTICO: FARMACO (SPECIALITA’): _______________________________________________________________________ POSOLOGIA: ___________________________________________________________________________________ DURATA PREVISTA DEL TRATTAMENTO (2) □ 1 ANNO PRIMA PRESCRIZIONE □ □ 6 MESI PROSECUZIONE CURA □ □ ALTRO (specificare)_________________________________ Note ___________________________________________________________________________________________ Codifica patologia: ___________ Nota ______________ • DATA _________________________________ • TIMBRO E FIRMA DEL MEDICO PRESCRITTORE TIMBRO DEL CENTRO AUTORIZZATO • __________________________________________ ___________________________________ • Note: • Inviare la prima copia, entro il mese successivo alla compilazione ed in busta chiusa, al Servizio Farmaceutico • della ULSS di residenza direttamente o tramite i distretti o le rispettive Direzioni sanitarie ospedaliere: la seconda • copia deve essere trattenuta dal medico che compila la scheda; la terza e la quarta copia vanno inoltrate (in • busta chiusa, tramite il paziente) al Medico di Medicina Generale o al Pediatra di base che ha in carico l’assistito; • la quarta copia, a discrezione del medico, può essere consegnata all’assistito. • La presente scheda ha validità di 1 anno (salvo diversa indicazione dell’AIFA); nel caso di proseguimento o • variazione della terapia dovrà essere compilata una nuova scheda.

7. PIANO TERAPEUTICO AIFA • PER PRESCRIZIONE DI CLOPIDOGREL (Allegato 3) • Centro prescrittore • Nome cognome del clinico prescrittore • recapito telefonico _____________ • Paziente (nome,cognome) età • sesso M F tessera sanitaria n° ____________________ • Indirizzo Tel. • AUSL di residenza • La prescrizione di clopidogrel è a carico del SSN solo se rispondente a una delle seguenti condizioni: • Sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (angina instabile o infarto miocardiosenza onda Q) in associazione con ASA (trattamento di 6 mesi rinnovabile per 1-2 volte)1 • Angioplastica percutanea (PTCA) con applicazione di stent2,3: • non medicato (trattamento di 1 mese in associazione con ASA) • medicato (trattamento di 6 mesi in associazione con ASA) • Terapia antiaggregante a breve termine per la prevenzione secondaria dell’infarto inassociazione con ASA4,5 • Terapia antiaggregante a lungo termine per la prevenzione secondaria dell’infarto e dell’ictus, in pazienti per i quali esiste controindicazione a ASA o ticlopidina6,7 • Dose e durata del trattamento • Dose/die: ________________ Durata prevista del trattamento: __________________ • Indicare se: • Prima prescrizione • Prosecuzione della cura (motivo: ……………………………………………..) • Data ___/____/____ • Timbro e firma del clinico prescrittore

8. Quali i destinatari ? • Paziente • MMG / PLS • Servizio Farmaceutico dell’ASL • ( SPECIALISTA ) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

9. Quando va rinnovato il PT ? • al cambio della terapia • alla scadenza del PT precedente Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

10. Quale la durata di un PT ? • Validità massima 12 MESI salvo diversa indicazione dell’AIFA (es: Clopidogrel ) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007

11. I FARMACI con PT • FARMACI CON NOTA AIFA 8 , 12, 15, 30 , 30 bis , 32 , 36, 39, 40, 51, 74, 78 , 85 • FARMACI SENZA NOTA AIFA Es: Inibitoriaromatasi, Leflunomide, Risperidone…, Tolcapone… , Insulina glargine…, • CLOPIDOGREL ( PT AIFA) Prescrizione di Farmaci : Normativa e Approprriatezza Unità di Informazione sul Farmaco Centro di Riferimento Regione Veneto – Verona 29 Settembre 2007