1 / 25

Сучасні тенденції розвитку епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні

ДЕРЖАВНА УСТАНОВА “Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами Міністерства охорони здоров’я України”. Сучасні тенденції розвитку епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні. Нізова Наталія Миколаївна д.мед.н ., професор Директор

phil
Download Presentation

Сучасні тенденції розвитку епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. ДЕРЖАВНА УСТАНОВА “Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами Міністерства охорони здоров’я України” Сучасні тенденції розвитку епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні Нізова Наталія Миколаївна д.мед.н., професор Директор Нарада дитячих лікарів-інфекціоністів/лікарів-педіатрів регіональних центрів профілактики та боротьби зі СНІДом м. Київ, 19 березня 2013 року

  2. Зареєстровані випадкі ВІЛ, дорослі та підлітки, по роках 1995-2011 К-ть зареєстр. випадків серед осіб >15 років, по віковій групі та статі К-ть заеєстр. випадків по шляхам передачі 2000-2011 Мед. вік 2005 Ч - 32.1 Ж - 27.5 Мед. вік 2011 Ч - 35.6 Ж - 32.8 From 2006 – 2009 Percent of males <30 decreased from 38% to 29% Percent of females <30 decreased from 57% to 49%

  3. Зареєстровані випадки нерівномірно розподілені по країні • Найвища кількість виявлена у Миколаєві (636.9 на100 тис.),Дніпропетровську (613.7) та Донецьку (592.3) • Найнижча – в Закарпатті(25.5 на 100 тис.), Івано-Франківську (60.6) та Тернополі (72.6) Кумулятивна кількість виявлених випадків ВІЛ серед дорослих та підлітків по регіонах, 2005-2011

  4. ВІЛ-інфіковані особи, які знаходяться на диспансерному обліку, в т.ч. у віці 15 – 24 років

  5. Питома вага хворих на СНІД серед нових випадків ВІЛ-інфекції

  6. Динаміка офіційно зареєстрованих нових випадків ВІЛ-інфекції у віковій групі 15 – 24 роки

  7. Шляхи інфікування ВІЛ серед нових офіційно зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції у 2011 р. у віковій групі 15 – 24 роки

  8. Офіціально зареєстровані ВІЛ-інфіковані жінки репродуктивного віку, діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками в Україні Захворюваність на ВІЛ-інфекцію серед жінок 15-49 років: 2005 г. - 35.8 на 100 тис. нас. 2011 г. - 61.1 на 100 тис.нас.

  9. Питома вага вагітних, які інфікувалися статевим та штучним парентеральним (СІН) шляхами, в Україні

  10. Рівень передачі ВІЛ від матері до дитини за результатами ІФА 2010 рік – 4,9% (оперативні дані)

  11. 2010 рік – 174 ВІЛ-інфікованих дітей (оперативні дані)

  12. Звітна форма № 63-1 (ЧПМД-2010)(наказ МОЗ України № 612 від 03.08.12 р.) Україна • Кількість дітей, матері яких були активними СІН на момент звернення до жіночої консультації у зв’язку з вагітністю та під час вагітності – 160 осіб (4,5% від кількості дітей когорти 2010 року з встановленим ВІЛ-статусом) • з них: 8 ВІЛ-позитивних дітей та 142 ВІЛ-негативних дітей ЧПМД серед дітей, матері яких є активними СІН: 11,3%

  13. Ціль № 3. Виключити передачу ВІЛ від матері до дитини до 2015 року і суттєво знизити материнську смертність від СНІДу. 3.1 Відсоток ВІЛ-інфікованих вагітних жінок, які отримали антиретровірусні препарати з метою зниження ризику передачі ВІЛ від матері до дитини 3.3 Рівень передачі ВІЛ від матері до дитини

  14. Поширеність ВІЛ серед СІН < 25 роківпо містах, дозорні епідеміологічні дослідження, 2011 р. Всього по вибірці: 9.9%

  15. Зареєстровані випадкі серед ЧСЧ, 2005-2011 • Дуже невелика к-ть випадків серед ЧСЧ реєструється офіційно • 0.4% всіх виявлених випадків • Є постійне підвищення • 23% молодші 25 років • Найбільша к-ть випадків у м. Київ, Донецьку та Запоріжжі • Дозорні дані говорять про значно більшу к-ть випадків серед ЧСЧ • При розповсюдженості у 6.4% та чисельності групи у 200,000, загальна кількість сягає 12,000-13,000

  16. Кількість нових випадків СНІД та померлих від хвороб, обумовлених СНІД, серед громадян України в 1991 – 2012 рр.

  17. Структура смертності від захворювань, зумовлених СНІДом 2011 рік Загальний рівень смертності серед ВІЛ-інфікованих осіб – 14,6 на 100 тис. нас. • смертність ВІЛ-інфікованих осіб, які перебували на АРТ – 1,8 на 100 тис. нас. (830 осіб) • смертність ВІЛ-інфікованих осіб, які не перебували на АРТ – 12,8 на 100 тис. нас. (5838 осіб) Частка ВІЛ-інфікованих СІН від загальної кількості померлих ВІЛ-інфікованих осіб у 2011 році становило 58,0%, з них тільки 13,0% перебували на АРТ на момент смерті.

  18. За оцінками ЮНЕЙДС (2012) смертність від захворювань, зумовлених СНІДом, в Україні з 2005 по 2011 рр. не знизилась або зменшилась менш ніж на 25 %

  19. Ціль № 4. Надати антиретровірусне лікуванням 15 мільйонам людей у світі, які живуть з ВІЛ, до 2015 року. 4.1 (b) Відсоток дорослих та дітей, які відповідають критеріям призначення антиретровірусного лікування, і які на теперішній час його отримують 4.2 (c) Відсоток дорослих та дітей з ВІЛ, які перебувають на лікуванні через 60 місяців після початку антиретровірусної терапії (серед тих, хто почав лікування у 2006 р.)

  20. Кількість нових випадків легеневого та позалегеневого туберкульозу у ВІЛ-інфікованих громадян України в 2005-2011 рр.

  21. Ціль № 5. Знизити кількість смертей від туберкульозу серед людей, які живуть з ВІЛ, на 50% до 2015 року. 5.1 Відсоток оцінного числа ВІЛ-інфікованих осіб хворих на туберкульоз, які отримували лікування як від туберкульозу, так і від ВІЛ-інфекції

  22. Сучасні епідеміологічні тенденції з ВІЛ/СНІДув Україні • Групи найвищого ризику все ще є ключовими групами у розвитку епідемії ВІЛ-інфекції/СНІДу але є ознаки стабілізації епідемічного процесу • Спостерігаються ознаки стабілізації епідемічного процесу серед СІНів вікової групи до 25 років, але доступ СІН до послуг з ВІЛ/СНІД все ще є обмеженим • Рівень поширеності ВІЛ серед ЧСЧ (9%) та значна кількість ЧСЧ віком до 25 років серед цієї групи вказує на необхідність підвищення ефективності профілактики • Більша кількість випадків передачі ВІЛ від матері до дитини зумовлена вагітними жінками-СІН (ЧММД – 11,3 %) • Темпи розширення доступу до АРТ є недостатніми та не відповідають темпам епідемії ВІЛ/СНІД • Країні не вдається впливати на смертність від СНІДу та хвороб, зумовлених СНІДом

  23. Загрози, зумовлені епідеміологічними тенденціями • Несвоєчасне виявлення ВІЛ-інфікованих (звернення за медичною допомогою у III-IV стадіях). Особливо актуальне у зв'язку з ризиком передачі ВІЛ від матері до дитини; • Недостатнє охоплення представників ГР послугами з КіТ; • Ко-інфекція ВІЛ/ТБ/ВГ як основна причина смерті ВІЛ-інфікованих пацієнтів; • Низька прихильність до АРТ у СІН. Перш за все – через обмежений доступ СІН до замісної підтримувальної терапії; • Досить високий рівень поширеності ВІЛ серед загального населення у деяких регіонах (за даними коду 109.1)

  24. Подальші кроки та можливі рішення: • Забезпечення універсального доступу представників ГР до послуг з профілактики, лікування, догляду та підтримки • Забезпечення лікуванням усіх ВІЛ-інфікованих, що мають клінічні та імунологічні показання до такого лікування • Політичне лідерство держави у питаннях профілактики ВІЛ: • аутсорсинг послуг з профілактики – формування державного замовлення на профілактику серед ключових групах ризику, щодо інфікування ВІЛ; • збільшенні вкладу місцевих бюджетів. • впровадження економічно-ефективних інтервенцій • Акценти профілактики на проблемні зони: вагітні жінки-СІН, ЧСЧ, загальне населення віком до 25 років

  25. Дякую за увагу!

More Related