單元四 : 外展服務 ( Outreach )

單元四: 外展服務(Outreach) 何謂外展服務? 為何要做外展服務? 有效性服務的提供誰來執行外展服務? 在那裡注射毒品使用者的次群體組織的類型

何謂外展服務? • 在目標受眾他們的環境中接觸他們(Contacting people in their environment) • 外展服務工作人員到IDUs出入處並提供: • HIV衛教宣導 • 乾淨的注射器具及配備 • 保險套 • 漂白水 • 轉介

立陶宛Vilnius的「藍色車子」 • 一輛專車每天行駛穿梭在城市中，然後停在人們買賣及注射毒品的地方 • 提供的服務 • 有關HIV、安全注射及毒品使用者的權利之教育 • 轉介 • 針具及保險套

為何要做外展服務? • 藥物使用者是隠匿的 • 有些毒品使用者不願到固定提供醫療照護或社會福利服務的場所 –所以需要到他們的地方去提供服務

效果的實證 • Outreach • 對於接觸到未治療的毒品使用者是非常有效的 • 提供 IDUs方法去改變他們感染HIV的危險行為 • 增強他們對HIV預防的資訊

效果的實證 • 利用外展服務的IDUs • 較少注射 • 更容易做到 • 使用保險套 • 接受藥癮治療 • 停止使用毒品

衛教及資訊提供 較安全的注射 HIV 及其他病毒的感染器具: 針具漂白水保險套諮商轉介收集及處理使用過的針具監視 HIV治療藥物使用的順從性外展服務

尼泊爾 Kathmandu的外展服務 • 工作人員到IDUs的家中進行訪視 • 提供教育、諮商、清潔針具、保險套及治療藥品 • 訓練毒品使用者去提供HIV衛教給其他的毒品使用者

誰來執行外展服務? • 社會工作者/酒與毒品防制的工作者 (Social workers/drug and alcohol workers) • 目前的毒品使用者或以前曾使用毒品的人 • 志工

孟加拉Dhaka的「 The SHAKTI 」計畫 • 訓練靜脤注射毒品使用者(IDUs)去提供有關 HIV 及轉介到醫療體系的衛教 • 經過訓練的 IDUs提供相關衛教、針具及保險套給其他毒品使用者

要在那裡提供外展服務 • 任何注射毒品使用者聚集之處！如: • 買賣或使用毒品的公共場所(Public places where drugs are bought or used) • 注射毒品使用者的住家(Homes of IDUs) • 專門用來注射的場所(Shootinggalleries)，如：劇場、俱樂部、地道等

注射毒品使用者的次群體 • 不同種類毒品的使用者:如海洛因、古柯鹼、安非他命 • 婦女 • 性工作者(Sex workers) • 年青人(Youth) • 特殊少數的種族(Ethnic minorities) • 愛滋感染者或愛滋病患(People living with HIV/AIDS) • 受刑人及更生人(Prisoners and ex-prisoners) • 遊民(Homeless people)

組織的類型 • 政府部門；如衛生單位 • 非政府組織 • 毒品使用者組織 • 有外展部門的藥癮治療服務者

雲南省昆明的外展服務 • 由非政府組織負責運作一個專為IDUs開設的聯誼及諮詢服務中心，提供社會支持及 HIV衛教 • 外展服務工作人員提供支持及衛教，並鼓勵IDUs利用此聯誼及諮詢服務中心

總結 • 外展服務係運作在任何毒品使用者聚集的所在 • 可在IDUs族群中有效減少感染愛滋病毒的危險險行為 • 提供的服務包括衛教與資訊、清潔針具、諮商及轉介

單元四 : 外展服務 ( Outreach )