Introducción, supervisión e integración de profesionales contratados en servicios generales

1. Introducción, supervisión e integración de profesionales contratados en servicios generales Paul Sonkes Experimento « rumano » Experimento « rumano » CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann

2. Contexto Centro Hospitalario Universitario Brugmann (CHUB)Bruselas, Bélgica • Hospital público • Parte de una red (Iris) • De tipo universitario • General y especializado • En un centro urbano y multicultural • Bilingue • Multisitios (3) • 850 camas CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

3. Algunos datos • 7 enfermeros/as rumanos/as • 10 previstos/as > 3 desistimientos • 6 mujeres, 1 hombre • Entre 28 y 44 años (media: 33 años) • Agencia de contratación « Moving people » • Llegadas entre 24 de abril 2006 y 8 de enero 2007 • Formación/equivalencia personal de enfermería con un certificado del nivel secundario • 4 personas todavía empleadas por el CHUB CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

4. Introducción, supervisión, integración • Introducción individual y personalizada por la Enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados • Documentos • Días de introducción • Formación individualizada en el servicio CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

5. Introducción individual y personalizada por la enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados • Primera entrevista • Transmisión de informaciones • Evaluación de • la motivación • la orientación (tipo de servicio) • las competencias: • Profesionales • Tecnicas • Lingüísticas • las capacidades: • relacionales • de adaptación CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

6. Introducción, supervisión, integración • Introducción individual y personalizada por la Enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados • Documentos • Días de introducción • Supervisión individualizada en el servicio CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

7. Documentos Soportes utilizados: • Palabras del vocabulario de los cuidados de enfermería (libro: « Cuidar en 2 idiomas ») • Abreviaciones medicales frecuentemente utilizadas • Lista de actos médicos (check-list) • Real Decreto y definición del arte enfermero CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

8. Introducción, formacíon, integracion • Introducción individual y personalizada por la Enfermera encargada de la formación de los recien contratados • Documentos • Días de introducción • Formación individualizada en el servicio CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

9. Dias de introducción (1) Día 1: Informaciones generales sobre: • El CHU Brugmann, el departamento enfermero • Reglamento de trabajo (derechos y deberes) • Perfiles de funcciones (missión y responsabilidades) • Riesgos profesionales, aspectos de seguridad en el trabajo CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

10. Días de introducción (2) Día 2: Reactualizaciones: • Higiene hospitalaria (recomendaciones) • Manutención (prevención lombalgias y recuerdo de manutención) • Cuidados escarras (protocolos) • Reanimación (basic life support) • Rim (registramiento de la activitad enfermera) CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

11. Dias de introducción (3) Día 3: • Mañana: Programa de formación en idiomas e informatica • Tarde : Bienestar/equilibrio personal • gestión del estrés (teoria por la clinica del estrés) • ejercicios de relajación y masaje (práctica por la célula bienestar/ conforte del paciente) CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

12. Introducción, supervisión e integración • Introducción individual y personalizada por la enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados • Documentos • Días de introducción • Formación individualizada en el servicio CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

13. Formación individualizada en el servicio • Visita de los lugares y presentación de las personas • Trabajo bajo supervisión en la sala de cuidados • Organisación de la sala de cuidados • Cuidados básicos • Técnicas • Proceduras internas y hojas técnicas • Asistencia global al paciente • Patrocinio por 1 miembre del equipo de la sala de cuidados • « Duplicación » de los horarios • Entrevista de funccionamento después de 3 meses, 6 meses, 1 año por la jefe enfermera (IC) CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

14. Balance de este experimento (1) 4 enfermeras rumanas sobre 7 todavía presentes en el CHUB Lo que ocurrió: • Cirugía => Quirófano, Cuidados Intensivos => out (nivel de exigiencia) • Cirugía ok • Cuidados Intensivos => Cuidados Intensivos => Geriatría => Cirugía => out (nivel de exigencia) • Maternidad => n => Cirugía ok • Revalidación Sp => out (problemas de comportamiento) • Geriatría +/- ok (formación +++) • Quirófano +/- ok (trabajo adaptado) CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

15. Balance de este experimento (2) • Difficultades para evaluar las competencias => reorientaciones • Diferencia importante entre los niveles de formación • Problemas de adaptación profesional, social et cultural • Fallos de formación por la agencia de contratación • Carga de trabajo importante en lo que refiere a la formación • Valoración costes/beneficios no realizada CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

16. Pistas para acciones correctoras (1) • Entrevistas de contratación en el país más selectivos • Mejora supervisión por la agencia de contratación en lo que refiere a la adaptación al país y a situaciones individuales • Seguimiento individualizado sistématico en el servicio • Mejor colaboración entre la enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados y de la jefe enfermera para el personal extranjero en el servicio CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes

17. Pistas para acciones correctoras(2) • Definición de objectivos personalizados individuales para enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados, la jefe enfermera y el equipo en la sala de cuidados • Instrumento más preciso de valoracíon: referencial de competencias • Cooperación más intensiva con la agencia de contratación • En la valoración costes/beneficios : tomar en cuenta las horas de supervisión de la enfermera encargada de la supervisión de los recien contratados, de la jefe enfermera y del equipo en la sala de cuidados CALLAS 12/09/08 CHU Brugmann P. Sonkes