1 / 25

Alkohol

Alkohol. Kako nastaje. kemijska odrednica: hidroksilna (-OH) grupa alkoholno vrenje (fermentacija): neki šećeri raspadaju se pod utjecajem kvaščevih gljivica (sadrže enzime) na alkohol (najčešće etanol) i CO 2 alkoholna pića: 3-90% etanola, vrenjem iz voća, žitarica ili krumpira (škrob)

race
Download Presentation

Alkohol

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Alkohol

  2. Kako nastaje • kemijska odrednica: hidroksilna (-OH) grupa • alkoholno vrenje (fermentacija): neki šećeri raspadaju se pod utjecajem kvaščevih gljivica (sadrže enzime) na alkohol (najčešće etanol) i CO2 • alkoholna pića: 3-90% etanola, vrenjem iz voća, žitarica ili krumpira (škrob) • destilacija = pročišćavanje (tekućina → para → tekućina)

  3. Vrste alkoholnih pića • apsint (grč. άψίνθιον = pelin): 70-80% alkohola; od pelina (kasnije anis) • arak (arap. sok): razna pića u jugoistočnoj Aziji i Oceaniji; od riže ili palmi • chicha: latinoamerički Indijanci; od kukuruza; obredi • konjak (franc. grad Cognac): destilat bijelih vina; hrastove bačve • likeri (franc. liqeur, lat. liquor=tekućina): mješavine alkohola i šećera s esencijama • pivo (staroslav. piće): vrenjem ječmenog ili pšeničnog slada (nepotpuno klijanje) uz dodatak hmelja • pulque: meksički Indijanci; od agave; 5% alkohola • rakija: 25-50% alkohola (>40%=“prepečenica”); od šljive, vina (vinjak=konjak), grožđa (“loza”), kruške, jabuke i dr. (travarica: voće uz dodatak trava) • rum: od šećerne trske; do 90% alkohola; u hrastovim bačvama • sake: Japan; od riže; 12-14% alkohola; vruće • vino: od grožđa • viski (whisky, od škot. fuisce = voda života): od žitarica, krumpira ili repe; u hrastovim bačvama • votka (rus. водка = vodica): od žitarica ili krumpira

  4. Povijest • al-kuhl (arap.) = prašak za bojenje očnih kapaka • “Pitaju te o vinu i kocki. Reci: Oni donose veliku štetu, a i neku korist ljudima, samo je šteta od njih veća od koristi.” (Kuran, al-Baqara, 219)

  5. Alkohol: mehanizam djelovanja • difuzija kroz membranske lipide • ometanje transporta elektrona • pojačavanje djelovanja GABA-e • povišenje razine dopamina u N.Acc. (sustav nagrade) • smanjenje aktivnosti serotoninskog sustava • inhibicija NMDA-receptora za glutamat

  6. Alkohol: mehanizam djelovanja SPECT: marker za GABA-u →

  7. Metabolizam etanola

  8. Metabolizam alkohola: opadanje koncentracije alkohola u krvi

  9. Tolerancija u kroničnom alkoholizmu • funkcionalna (neuroadaptacija – promjena u osjetljivosti i/ili broju receptora): ovisna o okolini (pijenje uvijek u istom okružju → tolerancija), naučena (vježbanje određene zadaće pod utjecajem alkohola → tolerancija) • metabolička: aktivniji jetreni enzimi koji razgrađuju alkohol

  10. Mamurnost (hangover) • simptomi: umor, slabost, žeđ, glavobolja, bol u mišićima i trbuhu, mučnina, povraćanje, smetnje spavanja, vrtoglavica, smanjena pažnja i koncentracija, depresija, razdražljivost, drhtanje, znojenje i dr. • faktori koji ga uzrokuju: dehidracija, disbalans elektrolita, snižavanje šećera u krvi, toksičnost acetaldehida • terapija: spontani prolaz nakon 8-24 sata, voće i voćni sokovi, antacidi i analgetici...

  11. Kronični alkoholizam: tipovi po Jellineku • alfa: nema gubitka kontrole, pije se radi otklanjanja tjelesnih i duševnih poteškoća • beta: nema ovisnosti, ali postoje znaci tjelesnih oštećenja izazvanih alkoholom • gama: visoka tolerancija na alkohol, nema kontrole ali je apstinencija moguća • delta: znaci psihičke i fizičke ovisnosti (apstinencijski sindrom ako prestanu piti) • epsilon: povremeno pijenje • zeta (po Hudolinu): i mala količina alkohola stvara smetnje u ponašanju i agresivnost

  12. Posljedice kroničnog alkoholizma • gubljenje na tjelesnoj težini (unatoč visokoj kaloričnosti, zanemaruje se druga hrana) • snižavanje razine spolnih hormona (ometanje sinteze testosterona i spermatogeneze) • interakcija s mnogim lijekovima

  13. Oštećenja izazvana alkoholizmom • oštećenja mozga • ciroza jetre • periferna neuropatija • kardiomiopatija • gastritis • pankreatitis

  14. Štetni utjecaji alkohola: atrofija mozga

  15. Wernicke-Korsakoffljev sindrom • uzrokovan manjkom tiamina (vitamin B1; mora se unositi hranom – mesom, žitaricama i dr.; djeluje u tijelu kao koenzim), koji je uvjetovan kroničnim alkoholizmom (smanjen unos hranom, smanjena resorpcija iz probavnog sustava, smanjeno korištenje tiamina u stanicama) • simptomi: smetenost, poremećaji okulomotorike i koordinacije (ataksija) + smetnje pamćenja (osobito anterogradna amnezija) s konfabulacijom Strukture osobito osjetljive na manjak tiamina

  16. Alkohol i pamćenje

  17. Hepatička encefalopatija • oštećenje jetre izazvano alkoholom onemogućuje detoksikacijsku funkciju hepatocita • znaci: flapping tremor (asterixis), letargija/stupor/koma, poremećaji motorike, kognicije, raspoloženja i ličnosti

  18. Štetni utjecaji alkohola: kardiomiopatija • smanjena sinteza i gubitak proteina (miofibrila) • ometanje kontrakcije utjecanjem na razinu kalcijevih iona u stanici

  19. Fetalni alkoholni sindrom • pijenje majke tijekom trudnoće • abnormalnosti lica • zaostajanje u rastu • oštećenja mozga ↑ MRI: ageneza žuljevitog tijela (lijevo) i kolpocefalija (desno)

  20. Apstinencijski sindrom (alcohol withdrawal) • rezultat hipersenzibilnosti neurona • drhtanje, razdražljivost, napetost • delirium tremens, halucinacije, epileptički napadaji • većina znakova nestaje nakon nekoliko sati do nekoliko dana • jakost simptoma apstinencije najčešće se povećava sa svakom novom apstinencijom (tzv. kindling = poticanje, podbadanje) • terapija: benzodiazepini, adrenergici, antiepileptici

  21. Reverzibilnost oštećenih kognitivnih funkcija? • radno pamćenje • vizuo-spacijalno funkcioniranje • pažnja • porast moždanog volumena • proces traje od nekoliko mjeseci do godine dana

  22. Koristi od alkohola • dvije čaše dnevno za muškarce i jedna za žene povezana je sa smanjenjem mortaliteta (“piti manje ali više puta tjedno”) • mehanizam povoljnog učinka: porast HDL • smanjuje rizik od bolesti srca i krvožilja, dijabetesa (tip 2)

  23. Alkohol u brojkama • polovina fatalnih saobraćajnih nesreća 18-24-godišnjaka uzrokovana je alkoholiziranošću • 37% djevojaka koje redovito piju pokušale su samoubojstvo • svaki četvrti radnik u Hrvatskoj je ovisan o alkoholu ili prekomjerno pije • u Hrvatskoj ima oko 240000 alkoholičara (6% populacije)

  24. Borba protiv alkoholizma • antialkoholni pokret: Hrvatska 1911. (Društvo apstinenata), Rijeka 1914. (kapucini Bernardin Škrivanić i Dragan Dujmušić: katolička protualkoholna družba “Sveta vojska” izdaje knjige) • prohibicija (SAD 1919.-1933.): uvedena 18-im, ukinuta 21-im Ustavnim amandmanom • podizanje dobne granice konsumacije alkohola (SAD: 21) – većina ipak pije prije 18. godine života • nedostupnost alkohola u trgovinama s robom široke potrošnje • alcohol-free towns (Rockport, MA) • 0,0 promila u krvi vozača (Hrvatska 2004.–?)

More Related