Der Patient auf Reisen Entwicklungen innerhalb und au erhalb der Europ ischen Union

1. � 2006 Martina Merten, Journalistin 0 31.05.2010 Der Patient auf Reisen � Entwicklungen innerhalb und au�erhalb der Europ�ischen Union

2. � 2006 Martina Merten, Journalistin 1 31.05.2010 Agenda Ursachen von Auslandsbehandlungen Rahmenbedingungen in Europa und Deutschland Entwicklung des Patiententourismus innerhalb Europas Entwicklung des Patiententourismus weltweit Vor- und Nachteile von Auslandsbehandlungen Fazit, Adressen und Ansprechpartner

3. � 2006 Martina Merten, Journalistin 2 31.05.2010 Ursachen von Auslandsbehandlungen Erleichterte Reisebedingungen innerhalb der EU Spontane Not- beziehungsweise Unf�lle auf Reisen Kostenersparnisse Kopplung von Urlaub an medizinische Eingriffe Spezialkliniken/Kuren/besondere Anwendungen im Ausland

4. � 2006 Martina Merten, Journalistin 3 31.05.2010 II. Rahmenbedingungen in Europa und Deutschland Rahmenbedingungen in Europa EuGH-Urteile: Grunds�tzlich: Gesundheitliche Dienstleistungen sind aus der so genannten Dienstleistungsrichtlinie ausgenommen 1998: B�rger k�nnen auch ohne vorherige Genehmigung eine ambulante Behandlung in einem anderen Mitgliedsstaat in Anspruch nehmen 2001: Krankenkassen �bernehmen in bestimmten F�llen auch die �bernahme der Kosten f�r station�re Leistungen � allerdings nur mit vorheriger Genehmigung 2008: Kommission legt Vorschlag f�r eine Richtlinie �ber die Aus�bung der Patientenrechte in der grenz�berschreitenden Gesundheitsversorgung vor Nationale Rahmenbedingungen Deutsche Gesetzgeber: Grunds�tzlich: Ausgestaltung der Sozialsysteme bleibt nach wie vor Aufgabe der Nationalstaaten � 13 SGB V: Krankenkassen m�ssen die Kosten einer ambulanten Behandlung im Ausland f�r ihre Versicherten �bernehmen sowie � nach vorheriger Genehmigung � auch f�r station�re Behandlungen innerhalb des Europ�ischen Wirtschaftsraumes und der Schweiz (GKV-GMG) � 140 e SGB V: Krankenkassen d�rfen Vertr�ge mit Leistungsanbietern im europ�ischen Ausland sowie in den EWR-Staaten abschlie�en

5. � 2006 Martina Merten, Journalistin 4 31.05.2010 III. Entwicklungen des Patiententourismus  innerhalb Europas Entwicklung zu Beginn der EU-Osterweiterung ? Umfragen der Krankenkassen zufolge kaum geplante Auslandsbehandlungen, im Regelfall spontane Arztbesuche infolge von Notf�llen/Unf�llen [�Pos in Tschechien�, �Kuren in Karlsbad� und Z�hne in Pilsen� bleiben Ausnahmen] ? TK-Umfrage 2003: Weniger als sieben Prozent der Mitglieder nahmen eine geplante Behandlung im Ausland in Anspruch ? DVKA-Umfrage 2003: Lediglich ein Prozent der Gesamtleistungsausgaben der gesetzlichen Krankenkassen entfielen auf Auslandsbehandlungen (134 Millionen Euro)

6. � 2006 Martina Merten, Journalistin 5 31.05.2010 III. Entwicklung des Patiententourismus innerhalb Europas Entwicklung im Laufe der folgenden Jahre ? TK-Ergebnisanalyse zu EU-Auslandsbehandlungen 2009

7. � 2006 Martina Merten, Journalistin 6 31.05.2010 IV. Entwicklungen des Patiententourismus weltweit �  Fokus Asien Ziell�nder: Thailand, Indien, Singapur, Malaysia, S�dkorea, Philippinen Ranking: Thailand (mehr als eine Millionen Patienten/Jahr); Indien (rund 500.000 Patienten/Jahr); Malaysia (400.000/Jahr); Singapur (rund 370.000 Patienten/Jahr); Philippinen (70.000/Jahr) Marktvolumen: gesch�tzte 2,5 Millionen Patienten reisen nach und innerhalb Asiens� Ausgaben f�r Medizintourismus von durchschnittlich 362 US Dollar t�glich Marktvolumen in Deutschland: mehr als 70.000 Patienten aus dem Ausland lassen sich pro Jahr in Deutschland behandeln (Statistisches Bundesamt) Nachgefragte Leistungen: kosmetische Eingriffe (Augen, Nase, Facelift, Brustoperationen; Z�hne); Herz-, Nieren-, Knie-, H�ft-Operationen; Wellness Anwendungen Kosten: bis zu 80 Prozent geringer als in den USA, Europa oder wirtschaftlich prosperierenden L�ndern Asiens (z. B. Japan)

8. � 2006 Martina Merten, Journalistin 7 31.05.2010 V. Vor- und Nachteile von Auslandsbehandlungen Vorteile: - Kosteng�nstiger als im Inland (keine Zuzahlungen) - Kopplung an Urlaub im Zielland m�glich - Paketangebote �ber Agenturen, Servicementalit�t - Qualit�tsverbesserungen durch Wettbewerbsorientierung Nachteile: - Gefahr von Abrechnungsproblemen - Gefahr zeitaufwendiger Folgebehandlungen - Sprachliche Barrieren - Leistungserbringer im Heimatland mit steigendem Kostendruck konfrontiert

9. � 2006 Martina Merten, Journalistin 8 31.05.2010 VI. Fazit, Quellen und Ansprechpartner Fazit: Patienten suchen zunehmend nach Alternativen zum deutschen Versorgungsangebot Sie suchen innerhalb UND au�erhalb Europas Noch verhindert die Hoheit der Nationalstaaten �ber die Sozialsysteme ein Ausufern des Patiententourismus Noch mangelt es an Informationen �ber die Behandlung im europ�ischen und au�ereurop�ischen Ausland

10. � 2006 Martina Merten, Journalistin 9 31.05.2010 VI. Fazit, Quellen und Ansprechpartner Zitate: �Solange Patienten freitags sp�t aus der Klinik entlassen werden und sich dann vergebens auf die frustrierende Suche nach einem Arzt machen, der ihnen ein Rezept f�r dringend ben�tigte Medikaments f�rs Wochenende ausstellen soll, so lange wird das Thema grenz�berschreitende Versorgung f�r die B�rger wohl eher von untergeordneter Bedeutung bleiben� (Andrea Kdolsky, ehemalige Gesundheits- und Familienministerin, �sterreich, in Bregenz 2010)

11. � 2006 Martina Merten, Journalistin 10 31.05.2010 VI. Fazit, Quellen und Ansprechpartner Zitate: �Noch sind es zwar wenige Kassen, die Teile von Gesundheitsreisen ins asiatische Ausland �bernehmen. Das wird sich aber in den n�chsten Jahren �ndern� (Claudia Wagner, Transmedic GmbH, Anbieter von Pr�ventions- und Gesundheitsreisen) �Bei uns ist der Patient nicht allein eine Nummer. Wir k�mmern uns noch um ihn als Individuum� (Cynthia Carrion, Staatssekret�rin im Department of Tourism, Philippinen)

12. � 2006 Martina Merten, Journalistin 11 31.05.2010 VI. Fazit, Quellen und Ansprechpartner Quellen GKV-GMG; �13 Abs. 4-6 SGB V EG-Vertrag, Artikel 152 (Gesundheitswesen) EWG-Verordnungen Nr. 1408/71 EuGH-Urteile Dienstleistungsrichtlinie (RL 2006/123/EG) Ansprechpartner f�r Europa Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung Ausland (DVKA) Generaldirektion Gesundheit und Verbraucherschutz bei der EU (GD Sanco) Gesetzlichen Krankenkassen, z.B. TK (WINEG)

13. � 2006 Martina Merten, Journalistin 12 31.05.2010 VI. Fazit, Quellen und Ansprechpartner Ansprechpartner f�r weltweite Behandlungen Deutschland: a) Zahnarzt-im-Ausland.de b) Transmedic, FIT-Reisen c) Globalmedcheck d) Hochschule Bonn-Rhein-Sieg, FB Wirtschaftswissenschaften/Medizintourismus e) Mannheimer AG Holding Weltweit: a) Medical Tourism Association, US b) Retirement and Healthcare Coalition, Manila c) Leistungserbringer in Thailand, Indien, Korea, Singapur, Malaysia und auf den Philippinen

14. � 2006 Martina Merten, Journalistin 13 31.05.2010 Vielen Dank f�r Ihre Aufmerksamkeit!