1 / 22

PROSTATE CANCER

PROSTATE CANCER. จัดทำโดย นสภ. มารุตต์ ตรีอินทอง รหัส 47210463 มหาวิทยาลัยนเรศวร. Prostate gland ( ต่อมลูกหมาก ).

Download Presentation

PROSTATE CANCER

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. PROSTATE CANCER จัดทำโดย นสภ.มารุตต์ ตรีอินทอง รหัส 47210463 มหาวิทยาลัยนเรศวร

  2. Prostate gland(ต่อมลูกหมาก) • สร้างของเหลวเพื่อ ปกป้องและส่งเสริมการทำงานของสเปิร์ม โดยปกติน้ำอสุจิซึ่งมีประมาณ 3.5cc จะประกอบด้วยของเหลวจากต่อมลูกหมาก 0.5cc และจากในลูกอัณฑะ (seminal vesicles) 2.0-2.5 cc • ของเหลวที่หลั่งออกมาจากต่อมลูกหมากประกอบด้วยสังกะสี (ซึ่งมีหน้าที่ป้องกันไม่ให้ต่อมลูกหมากติดเชื้อโรค), acid phosphatase และ Prostate specific antigen (PSA) • PSA เป็น enzyme ชนิดหนึ่ง ซึ่งมีหน้าที่ช่วยทำให้น้ำอสุจิเป็น ของเหลวใส เพื่อสเปิร์มจะได้เคลื่อนไหวว่ายไปได้สะดวก

  3. The prostate gland

  4. Incidence of Prostate Cancer and Prostate Cancer Deaths, Based on Annual Predictions

  5. Risk Factors Associated with Prostate Cancer • Probable risk factors - Age - Race - Genetic • Possible risk factors - Environmental - Occupational - Diet - Hormonal

  6. ต่อมลูกหมากโต ต่อมลูกหมากปกติ ต่อมลูกหมากโต

  7. ระยะของมะเร็งต่อมลูกหมากระยะของมะเร็งต่อมลูกหมาก

  8. Clinical Presentation

  9. DIAGNOSIS • Digital rectal examination (DRE) • Prostate specific antigen (PSA) • Transrectal ultrasonography (TRUS) • Prostate biopsy

  10. Digital rectal examination (DRE)

  11. Prostate specific antigen (PSA) • เป็น glycoprotein ทำหน้าที่ละลายน้ำอสุจิให้ละลายตัว • พบทั้งในเซลล์ปกติ, benign prostatic hyperplasia และ prostatic cancer • สามารถตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากได้มากกว่าการตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนักได้ถึง 2 เท่า • ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากบางรายจะไม่พบค่าของ serum PSA สูงผิดปกติได้

  12. Serum PSA in Untreated Patients with Prostatic Cancer

  13. Prostate specific antigen (PSA) • ค่าปกติของ serum PSA - 4 ng/mL (Hybritech) - 2.8 ng/mL (Yang Pros-check) • ไม่สามารถแยก BPH ออกจาก Prostate Cancer จนกว่าจะได้ทำ biopsy หรือผ่าตัด simple prostatectomy ออกมา

  14. PSA Age-Spacific reference range

  15. การใช้ serum PSA ในการติดตามผลการรักษาและเฝ้าระวังโรค • การติดตามผลการรักษาหลังการผ่าตัด Radical Prostatectomy โดยทั่วไปค่าระดับของ PSA จะลดลงอย่างรวดเร็ว ภายใน 1 เดือน หลังผ่าตัด • การติดตามผลการรักษาโดยใช้รังสีโดยใช้ค่า PSA นั้นยังไม่เป็นที่นิยมอย่างแพร่หลายมากนัก • การติดตามผลการรักษาหลังจากการใช้ antiandrogen รักษานั้นค่า PSA จะลดลงอย่างรวดเร็วกว่าการฉายรังสี โดยจะใช้เวลาประมาณ 3-6 เดือนหลังการรักษา • การเพิ่มของระดับ serum PSA หลังจากการักษาสูงมากกว่า 15 ng/ml จะพบว่ามีค่า Recurrent Bone Metastasis มากกว่า 50%

  16. Treatment • Watchful waiting • Surgery and Radiation therapy • Hormonal therapy - Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonists - Antiandrogens - Combined Hormonal Blockade • Chemotherapy

  17. Hormone Therapy

  18. Antiandrogens

  19. EVALUATION OF THERAPEUTIC OUTCOMES • tumor size, involved lymph nodes, and tumor markers such as PSA • PSA level is checked every 6 months for the first 5 years

  20. Thank for attentions

More Related