1 / 23

„ Požadavky na jakost a hodnocení jakosti zdravotnických informačních systémů“ Praha 20.5.2003

„ Požadavky na jakost a hodnocení jakosti zdravotnických informačních systémů“ Praha 20.5.2003. Mo ž né p ř ístupy k analýze hospoda ř ení bývalých okresních nemocnic Petr Háva a spol. Institut zdravotní politiky a ekonomiky. Cíl sdělení. Základní přístupy k analýze

rodney
Download Presentation

„ Požadavky na jakost a hodnocení jakosti zdravotnických informačních systémů“ Praha 20.5.2003

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. „Požadavky na jakost a hodnocení jakosti zdravotnických informačních systémů“Praha 20.5.2003 Možné přístupy k analýze hospodaření bývalých okresních nemocnic Petr Háva a spol. Institut zdravotní politiky a ekonomiky

  2. Cíl sdělení • Základní přístupy k analýze • makroúroveň (agregované údaje, vztah k HDP) • mikroúroveň (úroveň jednotlivých organizací) • Analýza příčin „problémů“ a stavu hospodaření bývalých okresních nemocnic • Diskuse možností dalšího vývoje hospodaření • Diskuse společenských důsledků dalšího organizačně právního uspořádání nemocniční péče

  3. Meziroční indexy vývoje celkových výdajů na zdravotnictví, výnosů nemocnic a HDP

  4. Náklady, výnosy a hospodářský výsledek nemocnic resortu zdravotnictví v letech 1995-97*Nákladová rentabilita – poměr hospodářského výsledku a nákladů

  5. Náklady, výnosy a hospodářský výsledek nemocnic resortu zdravotnictví v letech 1998-2000

  6. Náklady, výnosy a hospodářský výsledek nemocnic resortu zdravotnictví v letech 2001-2002

  7. Vývoj hospodářského výsledku nemocnic podle zřizovatele v letech 1996-2002

  8. Vývoj HV, závazků, pohledávek po lhůtě splatnosti u okresních nemocnic v letech 1996-2002

  9. Vývoj hospodářského výsledku nemocnic v resortu zdravotnictví

  10. Vývoj struktury nákladů nemocnic resortu zdravotnictví v letech 1995-2002

  11. Analýza na mikroúrovni • Data ze souboru 126 nemocnic • 22 přímo zřizovaných MZ • 72 zřizovaných okresními úřady • 17 obecních a městských • 15 soukromých a církevních • Rozložení záporného hospodářského výsledku mezi jednotlivými nemocnicemi (výsledky hospodaření jednotlivých nemocnic) • Produkční funkce nemocnic a zobrazení jejích finančních parametrů v účetnictví (finanční účetnictví, manažerské účetnictví) • Analýza vývoje nákladů v letech 1998-2002 • Determinanty hospodářského výsledku na úrovni jednotlivých nemocnic (systém, zřizovatel, ředitel)

  12. Role vybraných aktérů ve vztahu k produkční funkci nemocnic

  13. Příklad: Analýza vývoje nákladů nemocnice č. 20 (- → +)

  14. Příklad: Analýza vývoje majetku nemocnice č. 20 (- → +)

  15. Příklad: Analýza vývoje vybraných vstupních a výstupních ukazatelů nemocnice č. 20 (- → +)

  16. Ukázky srovnání efektivity hospodaření několika nemocnic

  17. Ukázky srovnání efektivity hospodaření několika nemocnic

  18. Ukázky srovnání efektivity hospodaření několika nemocnic

  19. Ukázky srovnání efektivity hospodaření několika nemocnic

  20. Závěry: • Příčiny negativního hospodářského výsledku spočívají v převažující míře v rozhodovacích procesech na úrovni řízení nemocnice • Významným faktorem je ovšem i vývoj pohledávek ve vztahu k plátcům služeb • Systémové nastavení a rozhodování na úrovni organizace umožňují hospodařit s kladným výsledkem (event. se ziskem) • Rozdíl v cílech soukromého a veřejného sektoru (zisk vs. společenský užitek), krátkodobé a dlouhodobé hledisko, otázka výsledků péče a jejích nákladů

  21. Závěry: • Probíhající hra v oblasti nemocniční péče má širší kontext a účastní se jí více spoluhráčů (dodavatelé služeb a technologií, plátci služeb, tvůrci úhradového mechanismu - DRG, akreditace, „kvalita“, provozovatelé nemocnic, politická reprezentace) • Je probíhající vývoj nemocniční péče směrem do obchodního režimu ve veřejném zájmu? Dokáže se občanská společnost bránit nebo veřejnost vůbec nevnímá co se vlastně děje? • Stanou se z nemocnic a.s. pro veřejnost černé skříňky? Kdo bude kontrolovat parametry jejich produkce? (akreditace vs. standardizace, veřejné služby vs. soukromé služby, veřejná kontrola a její právní rámec, anulace veřejné kontroly služeb poskytovaných za veřejné prostředky)

More Related