KAS VE İSKELET SİSTEMİ ENFEKSİYONLARI

1. KAS VE İSKELET SİSTEMİ ENFEKSİYONLARI

2. OSTEOMYELİT

3. AKUT OSTEOMYELİT • DAHA COK ÇOCUKLARDA • Y.DOGAN S. AUREUS,G.B STREP. • ÇOCUKLARDA S. AUREUS(%50) • ERİŞKİN S. AUREUS(%60),ENTERİK BAK. • İLAÇ ALIŞKANLIĞI OLAN PSEUDOMONAS • SCA HASTALARI SALMONELLA

4. 4 MAJÖR YAYILIM: • HEMATOJEN YAYILIM • İNFEKSİYON ODAĞINDAN DİREK YAYILIM • DİREK İMPLANTASYON • POSTOPERATİF İNFEKSİYON

5. GENİTOÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONU(%72) • AC İNFEKSİYONU(%14) • DERMAL İNFEKSİYON(%14)

6. ALT EKSTREMİTEDE(%75) • VERTEBRADA(%53) • RADYAL STİLOİDDE(%24) • SI EKLEM(%18)

7. KLİNİK BULGULARI: • ATEŞ • AĞRI • ETKİLENEN BÖLGEDE ŞİŞME • ÖDEM • ERİTEM

8. OSTEOMYELİTİN RADYOLOJİK VE PATOLOJİK BULGULARI İNFANT,ÇOCUK VE ERİŞKİNLERDE FARKLI VE BUNUN NEDENİ KAN AKIMINDAKİ FARKLILIKTAN KAYNAKLANIYOR

10. PATOFİZYOLOJİ • MO. NIN GENELİKLE MEDÜLLER KISIMDAKİ İMPLANTASYONU • LOKALİZE SUPURATİF ÖDEM • KEMİK,HEMATOPOİETİK VE YAĞ DOKUSUNDA İNFARKT • HİPEREMİ VE OSTEOKLASTİK AKTİVİTE • FOKAL OSTEOLİZ VE OSTEOPOROZ…

11. İNFLAMATUAR PROSES ENDOSTEUMU DELER VE HAVERSİAN VE LAKUNAR SİSTEME , DAHA SONRA SUBPERİOSTEAL BÖLGEYE GEÇER

13. KLOAKA; İNVOLUKRUM İÇERİSİNDE GELİŞEBİLECEK DEFEKTE DENİYOR

14. KLOAKA GENELİKLE KRONİK OM İLE BİRLİKTE FONKSİYONU İNFLAMATUAR ÜRÜNLERİN DEVAMLI BOŞALMASI VE DEKOMPRESYONU NADİR KOMPLİKASYONU SKUAMOZ HÜCRELİ CA

15. MARJOLİN ÜLSERİ SADECE KRONİK OM DE GÖRÜLÜR KLOAKA VE İÇERİSİNDEN GELİŞEN YASSI HÜCRELİ CA’YA DENİYOR

16. MARJOLİN ÜLSERİ: • TUTULAN ORGANDA DERİN YERLEŞİMLİDİR • EN SIK FEMUR VE TİBİA TUTULUR • NEOPLAZİDEN ÖNCE 20-30YIL LATEND DÖNEM

18. RADYOLOJİK BULGULAR

19. EKSTREMİTE TUTULUMU • ERKEN DÖNEMDE DİREK GRAFİDE DEĞİŞİKLİK YOK • LATEND PERYOT KEMİK DESTRÜKSİYONU İÇİN GEÇEN ZAMAN • RADYOLOJİK LATEND PERYOT EKSTREMİTELERDE 10 GÜN • SPİNAL LEZYONLARDA 3 HAFTA • ERKEN DESTRÜKTİFAKTİVİTE NÜKLEER KEMİK TARAMA İLE..

21. YUMUŞAK DOKU DEĞİŞİKLİKLERİ

22. YUMUŞAK DOKU DEĞİŞİKLİKLERİ • SIKLIKLA EN ERKEN DEĞİŞİKLİKLER YUMUŞAK DOKUDA • BAKTERİYEL KOTAMİNASYONUN İLK 3 GÜNÜNDE • DERİN YUMUŞAK DOKUDA KALINLAŞMA • YAĞ DOKUNUN OBLİTERASYONU • YAĞ PLANLARININ ELEVASYONU VE YER DEĞİŞTİRMESİ

23. KEMİK DEĞİŞİKLİKLERİ: • KEMİK DESTRÜKSİYONU • PERİOSTEAL REAKSİYON

24. KEMİK DESTRÜKSİYONU: • ERKEN LEZYON SIKLIKLA METAFİZDE PERMEATİF DESTRÜKTİF PATERN. • SEKESTRUM FORMASYONU 3-6 HAFTA SONRA • GENİŞ MEDÜLLER DESTRÜKTİF LEZYON KORTEKSE ULAŞABİLİR.

25. PERİOSTEAL REAKSİYON: • GENELİKLE LAMELLAR TARZDA (SIKLIKLA ÇOCUK VE İNFANTLARDA) • CODMAN ÜÇGENİ GÖRÜLEBİLİR • PERİOSTEAL YENİ KEMİK OLUŞUMU

31. SPİNAL TUTULUM: • TÜM SÜPÜRATİF OM’LERİN %2-4’Ü • 5.-6. DEKAD,DM LU,DEBİLİZE HASTA • ERKEKLERDE DAHA SIK • EN SIK LUMBAR VE TORASİK VERTEBRA. • EN SIK İNFEKSİYOZ AJAN S. AUREUS

32. KLİNİK BULGULAR; • ORGANİZMANIN VİRULANSI, • HASTALIĞIN YAYGINLIĞI, • HASTANIN DİRENCİNE BAĞLI.. EN SIK ŞİKAYET SIRT AĞRISI

33. SUPURATİF SPONDİLİTİLE ÜRİNER SİSTEM İNFEKSİYONU ARASINDA YÜKSEK BİRLİKTELİK…

34. RADYOLOJİK PATERN; • HASTANIN YAŞIÖNEMLİ • 20 YAŞINDAN ÖNCE, ÖNCE DİSK TUTULUMU

35. DİSK TUTULUMUNDA • ÖNCE DİSK MESAFESİNDE DARALMA • PARASPİNAL ÖDEM, ABSE FORMASYONU • VERTEBRAL ENDPLATE DESTRÜKSİYONU • VERTEBRADA YAMA TARZINDA OSTEOLİZ

36. ERİŞKİNLERDE ERKEN FOKUSANTERİOR VERTEBRAL ENDPLATE DE OLUŞUR • VERTEBRAL KOLLAPS VE DESTRÜKSİYON • YUMUŞAK DOKU KALINLAŞMASI

41. BRODİ ABSESİ • SUBAKUT PYOJENİK OSTEOMYELİT • S.AUREUS • ÇOCUKLARDA , ERKEK • EN SIK TUBULAR KEMİKLERDE • TİBİANIN PROKSİMAL VE DİSTAL METAFİZİ

42. RADYOLOJİK OLARAK: • SANTRALDE RADYOLUSEN PERİFERDE DENS REAKTİF SKLEROZ • PERİOSTEAL YENİ KEMİK OLUŞUMU • KOMŞU Y.DOKU KALINLAŞMASI • BÜYÜME PLAĞINI KATEDEN RADYOLUSEN KANAL

46. GARRE’NİN SKLEROZAN OSTEOMYELİTİ • DÜŞÜK GRADELİ ENFEKSİYON • PURULAN EKSUDA YOK • EN SIK MANDİBULADA • KALINLAŞMIŞ KORTEKSİN FOKAL GENİŞLEMESİ • KEMİK DESTRÜKSİYONU VE SEKESTRUM YOK

48. KRONİK OSTEOMYELİTTE RADYOLUSEN ALANLARLA BİRLİKTE KALIN İRREGÜLER SKLEROTİK KEMİK,ELEVE PERİOSTEUM VE KRONİK DRENAJ SİNUSU GÖRÜLÜR