Modernizace výuky odborných předmětů Reg . č. projektu: CZ.1.07/1.1.08/03.0032

1. Modernizace výuky odborných předmětů Reg. č. projektu: CZ.1.07/1.1.08/03.0032 Rakovina a rakovinotvorné látky ;

2. Rakovina nebo též nádorové onemocnění je různorodá skupina chorob, jejichž společným rysem je to, že některépopulace vlastníchbuněk organismu se vymkne kontrole a začne růst, ačkoli za normálních okolností jsou buňky schopny svou mutaci detekovat a opravit, anebo se případně alespoň sebe rozložit. Bujení pak může být naprosto neškodné, jako například bradavice, ale také může v poměrně krátké době postiženého zahubit například některé nádory krve, leukémie. Obvykle se považuje za projev zhoubnosti to, že nádor roste infiltrativně do okolí a je schopen se rozsévat po těle a zakládat vzdálená ložiska, tzv. metastázy. Výjimku z tohoto pravidla představují maligní nádory mozku, které jen vzácně zakládají metastázy. Rakovina

3. Jak a kde nádor vzniká? Může vzniknout v jakékoliv tkáni, ale nejčastěji vzniká tam, kde se nejvíce množí buňky a nebo tam kde jsou buňky stimulovány hormony. Na vzniku nádoru se také podílí: • věk • tělesné proporce • životní styl • dědičnost.

4. Nádory lze rozdělit do skupin a to takto: • Nepravé nádory = pseudotumory • hypertrofie • hyperplazie • cysta - Cysty patří mezi nepravé nádory. Výjimkou je nádorová cysta. • uloženina patologického materiálu • zánětlivý pseudotumor např. Schlofferův tumor např. adnextumor • harmacie- Tkáň nezapojená do struktury orgánu. Ale z harmacie může vzniknoutpravý nádor harmatom, • choristie = heterotopie- shluky buněk v místech, kde se normálně nevyskytují. Také může vzniknout pravý nádor choristom. • Pravé nádory • benigní » nezhoubné- nezakládá dceřiná ložiska a roste omezeně, ale při růstu může utlačovat okolní tkáně. Více se podobají původní tkáni. • intermediární - rozhraní mezi zhoubnými a nezhoubnými nádory • maligní » zhoubné - při růstu ničí okolní tkáně a zakládá dceřiná ložiska metastázy Rozdělení nádorů

5. Lokální projevy Nádor se může projevit komplikacemi v místě svého růstu (např. útlakem, bolestí, krvácením nebo poruchou funkce orgánu). Projev pak bude charakteristický podle lokalizacea to například: • nádor tlustého střeva - krev ve stolici, zácpa • nádor prostaty - časté močení, menší proud moči • nádor plic - kašel, vykašlávání krve • nádor prsu - lokální zduření • nádor slinivky břišní - poruchy trávení, žloutenka • nádor jater- žloutenka, zvětšení jater • nádor mozku- epilepsie, bolest hlavy • nádory krvetvorné tkáně (leukémie a lymfomy) - horečka, krvácení, těžké infekce • nádory ledvin - krev v moči, bolest v boku či v zádech, hmatné zvětšení ledviny Paraneoplastickýsyndrom » představuje symptomy obvykle nesouvisí s jedním nádorem a naopak jeden nádor se může projevit různými paraneoplastickými syndromy. Přesto se některé paraneoplastické syndromy vyskytují častěji u některých konkrétních nádorů a tak se mohou stát vodítkem v diagnostice. Projevy nádorů

6. V terapii nádorů se obvykle rozlišují tzv. léčebné záměry, které jsou určeny jednak typem a pokročilostí nádoru a jednak celkovým stavem nemocného. • kurativní záměr - Cílem léčby je nemocného vyléčit. Jako kritérium úspěšnosti terapie je pokládáno přežití bez návratu choroby po určitou dobu. U většiny nádorů je to 5 let, u některých pomalu rostoucích nádorů je to 10 let. • paliativní záměr - Cílem léčby je nemocného zbavit projevů onemocnění a zastavit nebo zpomalit růst nádoru. Takový nemocný může žít kvalitním životem i mnoho let nebo dokonce desetiletí. • symptomatický záměr - Nemocný je v takovém stavu, že není naděje ani na vyléčení ani na zastavení postupu onemocnění. Základem lékařské péče je snaha o udržení kvality života. Především je tišena případná bolest a jsou řešeny komplikace růstu nádoru. Cíle léčby

7. Chirurgická léčba - odejmout ho z těla pomocí operace Chemoterapie - léčba vysokými dávkami cytostatik, látek toxických pro buňky Radioterapie - léčba pomocí ionizujícím zářením Termoterapie - ničení nádorů pomocí tepla Imunoterapie - vlastní imunitní systém bojuje s nádorem Hormonální terapie - pomocí hormonů Biologická terapie Podpůrná terapie Alternativní medicína - akupunktura… Terapie za pomoci DCA - pomocí dichloracetátusodného Homeopatie Možnosti léčby

8. melanom nádor metastáze

9. Nepravé nádory - pseudotumory hypertrofie patrových tonsill hyperplazie cysta z prsu

10. choristoma choristoma v oku

11. benigní – nezhoubné maligní - zhoubné Pravé nádory

12. nádor tlustého střeva nádor prostaty

13. nádor plic nádor prsu

14. nádor mozku leukémie

15. játra rakovina jater