Consultation M é decin

1. Unité de Diagnostics et de Thérapeutiques Ambulatoires (UDTA) CHU de TOURS Consultation Médecin Non : autre circuit Décision intervention chirurgicale Service d’hospitalisation conventionnelle Oui : en ambulatoire Remise passeport Etablissement fiche liaison avec choix date Orientation patient vers structure ambulatoire Orientation pour programmation Secrétariat UDTA

2. Secrétariat UDTA Programmation directe : - Prise du (ou des) RV dans agenda informatisé - Informations sur la prise en charge (à jeun, pré-admission…) - Remise de(s) convocation(s) Programmation indirecte : - Prise du (ou des) RV dans agenda informatisé - Appel téléphonique pour fixer RV si intervention nécessitant une consultation anesthésie - Envoi de(s) convocation(s) et feuille pré-admission Préparation du dossier médical et transmission aux IDE Programmation directe 8 h à 16 h Programmation indirecte en dehors ouverture secrétariat Pré-admission possible directement au guichet des admissions ou par courrier ou Fax Pré-admission si hospitalisation Accueil patient en UDTA Secrétaire - AS-ASH Accueil de 7 h à 8 h : AS-ASH, après 8 h : secrétariat Orientation des patients hospitalisés : - en boxes pour les AL, ALR, ou AG - en chambre prioritairement pour les AG et en fonction du profil des patients (pathologie, mineur,etc…), choix fait par les IDE. Consultation Enregistrement Hospitalisation Vérification pré-admission Accompagnement patient Tenue Bloc AS-ASH Prise en charge patient Préparation pré-opératoire IDE Utilisation du déshabilloir pour les consultations et patients installés en boxes, sinon installation directe en chambre. Les patients en consultation sont en attente intermédiaire sur une chaise en SRI Transfert bloc AS - ASH / IDE - En lit si AG ou AL Digestive - Chariot brancard si ALR - En fauteuil ou à pied si AL ou CS Transfert bloc AS - ASH

3. SAS Transfert Accueil : - IDE Bloc - AS - ASH du bloc Si AL Si ALR Si AG Prise en charge AG - ALR : anesthésiste - IADE Pas de transfert : utilisation Chariot brancard Modalité de transfert : - AG : Accompagné en lit puis transféré sur table opératoire par 2 agents. - ALR : Accompagné en chariot brancard jusqu’à la salle d’ALR puis transféré sur table opératoire en salle, 1 agent. - AL : Accompagné par le moyen approprié (fauteuil ou à pied) jusqu’à la table opératoire en salle par 1 agent. Utilisation fauteuil ou à pied Transfert : lit- table bloc dans sas Salle ALR Transfert salle bloc Salle bloc Moyen de transfert identique à celui de l’accueil au bloc pour l’AL et l’ALR. AL : retour en SRI - ALR en SSPI. Pour les AG, la table du bloc est sortie jusqu’en SSPI, transfert sur lit effectué en SSPI. Pour les patients en Consultation : sortie directe en salle d’attente après habillage. Intervention Transfert chariot - brancard SSPI Surveillance en SSPI : - AG : durée environ 1 h - ALR : durée environ 10 à 15 minutes Salle d’attente SRI

4. Salle d’attente SRI Collation servie suivant prescription médicale sauf pour les consultations IDE - SRI - Surveillance post-opératoire (AL-AG-ALR) suivant prescriptions - Explication prescriptions médicales pour tous les patients avec remise ordonnance, RV post-opératoire, et CRO selon les disciplines Autorisation mise à la rue Retour à domicile Dossier médical transmis au secrétariat UDTA Patient adressé aux Admission pour sortie Secrétariat : - Gestion du dossier médical : classement, envoi CRO, contrôle codage PMSI et CCAM pour consultations. - Acheminement du dossier médical en fonction du suivi post-opératoire du patient. Consultations Archivage