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江西医学院解剖学教研室 刘德明

Central nervous system. 中枢神经系统. 江西医学院解剖学教研室 刘德明. 中 枢 神 经 系 统. 脑 Brain. 脊髓 Spinal cord. 脊 髓. SPINAL CORD 位置 外形 内部结构 功能. 颈膨大. 脊髓的位置和外形. 腰骶膨大. 马尾. 尾神经. 脊髓的外形. 脊髓表面有 6 条纵沟 ： 前正中裂、后正中沟各 1 条；前外侧沟、后外侧沟各 2 条。 脊髓全长呈现 2 个膨大： 颈膨大（ C4—T1 ）；腰骶膨大（ L2—S3 。

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Presentation Transcript

  1. Central nervous system 中枢神经系统 江西医学院解剖学教研室 刘德明

  2. 中 枢 神 经 系 统 脑Brain 脊髓Spinal cord

  3. 脊 髓 SPINAL CORD • 位置 • 外形 • 内部结构 • 功能

  4. 颈膨大 脊髓的位置和外形 腰骶膨大 马尾 尾神经

  5. 脊髓的外形 脊髓表面有6条纵沟： 前正中裂、后正中沟各1条；前外侧沟、后外侧沟各2条。 脊髓全长呈现2个膨大： 颈膨大（C4—T1）；腰骶膨大（L2—S3。 脊髓下端变细称为脊髓圆锥，向下续为终丝。终丝的周围为马尾。

  6. 脊髓横断面

  7. 脊髓节与椎骨的对应关系

  8. 脊髓的内部结构 • 脊髓由灰质和白质构成。 • 灰质位于中央，呈“ H ”形柱状，主要由神经细胞胞体集聚而成。 • 白质位于周围，主要由纵行排列的纤维束构成。

  9. 楔束 薄束 后角边缘核 胶状质 后角固有核 脊髓小脑后束 皮质脊髓侧束 脊髓小脑前束 脊髓丘脑束 前角运动神经元

  10. 脊髓灰质 • 前角：主要由较大的运动神经元和小型的运动神经元成群排列。 运动神经元的轴突经前外侧沟出脊髓构成脊神经运动纤维，其末梢到达骨骼肌，引起骨骼肌收缩。 运动神经元发出的纤维支配肌梭内的梭内肌纤维，调节骨骼肌的张力。

  11. 后角边缘核 胶状质 后角固有核 中央管 前角运动神经元

  12. 脊 髓 白 质 • 白质借脊髓的纵沟分为三个索：前索—位于前正中裂与前外侧沟之间；外侧索—位于前、后外侧沟之间；后索—位于后外侧沟与后正中沟之间。 • 在中央管的前方，左右前索间有纤维横越，称为白质前连合； • 白质内的纤维可分为三类：上行纤维束；下行纤维束；固有束。

  13. 楔束 薄束 薄束和楔束

  14. 脊髓丘脑束： 起止—脊髓灰质内I 、IV 、V层（相当于后角边缘核、后角固有核）的神经元胞体，其发出的纤维经白质前连合至对侧形成上行的脊髓丘脑束（包括脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束）。 功能—脊髓丘脑前束传导对侧躯干四肢的触、压觉；脊髓丘脑侧束传导对侧下1—2节段平面以下的躯干四肢痛、温觉。

  15. 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 脊 髓 丘 脑 束

  16. 脊髓下行纤维束 皮质脊髓束 corticospinal tract 起止：起于大脑皮质中央前回锥体细胞，下行至延髓时大部分纤维左右交叉至脊髓形成皮质脊髓侧束 lateral corticospinal tract ，在脊髓侧索下行；小部分纤维不交叉在同侧脊髓前索下行，称皮质脊髓前束anterior corticospinal tract 。皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束在脊髓下行沿途止于同侧脊髓前角运动神经元。 功能：皮质脊髓束支配对侧骨骼肌的随意运动。所以，一侧皮质脊髓束损伤，可引起对侧骨骼肌随意运动丧失。

  17. 锥体交叉 皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束 皮 质 脊 髓 束

  18. 红核脊髓束rubrospinal tract 前庭脊髓束vestibulospinal tract 顶盖脊髓束tectospinal tract 网状脊髓束reticulospinal tract 功能：管理骨骼肌随意运动

  19. 脊髓的功能 反 射 功 能 传 导 功 能

  20. 脊 髓 反 射 脊髓反射是指脊髓固有的反射，其反 射弧并不经过脑，但在正常情况下， 反射活动是在脑的控制下进行的。 脊髓反射可分为躯体反射和内脏反射。

  21. 脊髓的躯体反射 躯体反射是指骨骼肌的反射活动。如牵张反射、屈曲反射等。 牵张反射是当骨骼肌被拉长时，肌内的感受器受刺激而产生神经冲动，反射性地引起被牵拉肌的收缩。如膝反射等。 屈曲反射是一种保护性反射，当肢体某处皮肤受到刺激时会迅速回缩肢体。

  22. 脊髓的内脏反射 内脏反射是指一些躯体内脏反射、内脏内脏反射和内脏躯体反射，如竖毛反射、排尿反射和排便反射等。

  23. 脊髓的传导功能

  24. 下行纤维束 上行纤维束

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