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第十章脑功能监测. 第一节 颅内压监测 一 . 颅内压的测定方法 （一）脑室内监测 （二）硬膜下监测 （三）硬膜外监测. 二、颅内压监测的判断 （一）颅内压的分级 （ 1 ）正常颅内压： 〈15mmHg; （ 2 ）轻度升高： 15-20mmHg; （ 3 ）中度升高： 20-40mmHg ； （ 4 ）中度升高： 〉40mmHg;. （二）颅内压的波型 1.C 型波 2.B 型波 3.A 型波 （三）颅内压力 -- 容量关系
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第十章脑功能监测 • 第一节 颅内压监测 • 一.颅内压的测定方法 • （一）脑室内监测 • （二）硬膜下监测 • （三）硬膜外监测
二、颅内压监测的判断 • （一）颅内压的分级 • （1）正常颅内压：〈15mmHg; • （2）轻度升高：15-20mmHg; • （3）中度升高：20-40mmHg； • （4）中度升高：〉40mmHg;
（二）颅内压的波型 • 1.C型波 2.B型波 3.A型波 • （三）颅内压力--容量关系 • 当颅内病变的容量少量增加时，颅腔顺应性良好，颅内压上升很小；如果颅内病变继续发展，颅内的有限空间已无法代偿，此时容量即使少量增加，颅内压也急剧上升。
三、影响颅内压的因素 • （一）动脉二氧化碳分压（PaCO2) • （二）动脉氧分压（PaO2) • （三）血压 • （四）中心静脉压 • （五）其它
第二节 脑电监测 • 一、脑电图（electroencephalography) • （一）脑电图分析 波、波、波、波 • （二）脑电图的临床应用 • 1.脑缺血（氧）的监测 2.昏迷病人的监测 3.病灶定位意义 4.麻醉及手术中应用 5.诊断及预后评估
（三）脑电图的计算机处理（qEEG) • 1.脑电功率谱分析（PSA) • 2.双频谱分析（BIA) • 3.脑电地形图（BEAM) • 二、诱发电位 • （一）分类 1.体感诱发电位 2.听觉诱发电位 3.视觉诱发电位
第三节 脑血流监测 • 一、经颅多普勒超声 • 二、同位素清除法 • 第四节 脑氧供需平衡 • 一、颈静脉血氧饱和度监测 • 二、脑血氧饱和度仪监测
