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Carcinoma Mucoepidermoide

Carcinoma Mucoepidermoide. Por: -Daniela Albers. -Mariella Ducci. Carcinoma Mucoepidermoide. Tumor compuesto por células epidermoides y mucosas. Se observa entre la 3ª y 5ª década. Representa al 10-15% de los tumores de glándulas salivales.

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Carcinoma Mucoepidermoide

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  1. Carcinoma Mucoepidermoide • Por: -Daniela Albers. -Mariella Ducci.

  2. Carcinoma Mucoepidermoide • Tumor compuesto por células epidermoides y mucosas. • Se observa entre la 3ª y 5ª década. • Representa al 10-15% de los tumores de glándulas salivales. • Afecta a la parótida en un 60-90% de los casos. • Capaces de dar metástasis.

  3. Etiología • Es desconocida. • Se cree que provienen de células de reserva intra o interlobulares del sistema ductal de las glándulas. • Si se encuentra en la mandíbula podría provenir de restos embriológicos salivales o de transformación neoplásica de tumores odontogénicos.

  4. Localización • Parótidas. • Glándulas submaxilares. • Glándulas salivales menores. • En la mandíbula o maxilar.

  5. Clasificación según su Grado de Malignidad • Bajo grado de malignidad. • Grado intermedio. • Alto grado de malignidad.

  6. Características Clínicas • Bajo grado de maligniddad -Masa indolora de crecimiento relativamente lento y límite difuso. -Se presentan como extravasaciones o parecidos a mucoceles. • Alto grado de malignidad  -Masa dolorosa de crecimiento rápido y adherida a los planos. -Se observa rojiza y generalmente con ulceración. -Puede comprometer al Nervio Facial.

  7. Histología • Células mucosecretoras tapizan espacios quísticos. • Células epidermoides son islotes de células escamosas. • Células intermedias.

  8. Histología • Bajo grado de malignidad -Múltiples espacios quísticos recubiertos por células mucosecretoras. -Pocas células epidermoides. • Alto grado de malignidad -Predominio de células epidermoides e intermedias con marcado pleomorfismo, hipercromatismo y mitosis atípicas. -Presenta menos espacios quísticos y escasas células mucosecretoras.

  9. Alto Grado Bajo Grado

  10. Radiografía • Lesión RL que suele expandir las tablas. • Se ubica en la zona de molares y premolares.

  11. Metástasis • Bajo grado de malignidad -Ganglios linfáticos regionales. • Alto grado de malignidad  -Ganglios linfáticos, pulmón, cerebro y tejido óseo.

  12. Tratamiento • Bajo grado de malignidad -Resección Quirúrgica. -Supervivencia a los 5 años: 90% • Alto grado de malignidad  -Parotidectomía. -Radioterapia postoperatoria. -Supervivencia a los 5 años: 41-83%

  13. Pronóstico • Depende de la glándula de origen: Parótida > submandibular > glándula sublingual o salival menor. • La histología. • El grado de malignidad. • Si afecta el nervio facial. • Si tiene fijación a la piel o estructuras profundas o se ha diseminado a ganglios linfáticos o sitios distantes.

  14. Bibliografía • Regezi: Oral Pathology. Pag: 250-256. 3ª edición, Saunders. • Robbins: Patología estructural y funcional. Pág: 833. 5ª edición, McGraw-Hill. • http://ella.uniandes.edu.co/~j-restre/medicina/GlandulasSalivales/ppframe.htm • http://icarus.med.utoronto.ca/carr/manual/mucoepidermoid.html

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