1 / 1

OBJETIVOS:

CALIDAD DE LA TROMBOPROFILAXIS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR O FLUTTER AURICULAR MAYOR DE 48 HORAS EN EL AÑO 2012. Gargallo Bernad C (1), Ordiz Suárez H (1), Blanco Torrecilla C (2), Alonso Formento E (3), Garcés San José C (3), Pueyo Morer MJ (3).

shing
Download Presentation

OBJETIVOS:

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. CALIDAD DE LA TROMBOPROFILAXIS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR O FLUTTER AURICULAR MAYOR DE 48 HORAS EN EL AÑO 2012. Gargallo Bernad C (1), Ordiz Suárez H (1), Blanco Torrecilla C (2), Alonso Formento E (3), Garcés San José C (3), PueyoMorer MJ (3). (1) C.S. Torrero-La Paz, (2) C.S. Almozara, (3) Urgencias Hospital Universitario Miguel Servet. OBJETIVOS: -Valorar la indicación de la profilaxis tromboembólica en la fibrilación auricular (FA) y flutter ˃ 48 h. -Conocer la relevancia de las escalas en la práctica clínica. -Análisis de los factores de riesgo (FR) cardiovasculares. RESULTADOS: Se recogieron 371 pacientes con arritmias > 48 h o de inicio indeterminado durante 6 meses. 58,2% eran mujeres. La edad media fue 77,8 años con el grupo más numeroso de 75 a 85 años. Según FR, 73,3% presentaban hipertensión arterial,, 37,7% insuficiencia cardiaca, 16,2% cardiopatía isquémica, 12,9% accidente cerebrovascular, 8,4% vasculopatía periférica, 14% valvulopatía significativa y 22% eran diabéticos.. No se registraron escalas en más del 90% (97,6% en el caso de HASBLED). El 97,3% sumaban ≥ 1 en la escala CHADS2VASc y 21,8% tenían un HASBLED ≥ 3. El 77,8% con CHADS2VASc de 0 salieron anticoagulados. El 7,4% con puntuación de 1 no recibieron tromboprofilaxis, 18,5 fueron antiagregados y 74,1% anticoagulados. Con ≥ 2 puntos 11,4% fueron antiagregados, 83% anticoagulados y 5,6% sin tratamiento. El 78% recibió antagonistas de la vitamina K, 5,8% Dabigatran, 3,1% Rivaroxaban y 13,2% HBPM. METODOLOGÍA: Estudio descriptivo de la profilaxis tromboembólica recibida en pacientes con FA y flutter ˃ 48 h, registrados en la base de datos del servicio de Urgencias del Hospital Miguel Servet durante los últimos 6 meses del año 2012. Se consideraron las 3 escalas más conocidas. Según el riesgo tromboembólico: CHADS2, que recomienda tratamiento anticoagulante si la puntuación es ≥2. Si puntuación 0-1 se aconseja aplicar la escala CHADS2VASc, que con una puntuación≥1 considera anticoagular u opcionalmente antiagregar. Si no puntúa es opcional antiagregar. Según el riesgo hemorrágico:HASBLED. Riesgo elevado si ≥3, precisando mayor control. Para el análisis de los datos se utilizó el programa SPSS v.15. COMENTARIO Y CONCLUSIONES: Llama la atención que 5,6% de los pacientes con CHADS2VASc≥2 no recibieron antiagregación ni anticoagulación, y 11,4% antiagregación.Un mal registro en dichas escalas implicó que, un porcentaje significativo de pacientes con criterios de anticoagulación no fueran tratados,existiendo disparidad entre la puntuación recogida en la historia clínica y la informática.Así, es importante crear protocolos simples para una mayor uniformidad de criterios de anticoagulación, empezando en Atención Primaria.

More Related