呂適存醫師

1. 呂適存醫師 美國醫師執照考試及格(ECFMG) 執照號碼174-250-1 美國芝加哥COOK COUNTY醫院新生兒ＩＣＵ專科醫師 教育部審定小兒科 講師（講字４７７６號） 教育部審定小兒科 副教授（副字第９２２０） 三總小兒科ＩＣＵ暨嬰兒室 主任 中華民國 肥　胖學會 專科醫師 (全國共12張執照) 現任： 中華民國基層醫療協會 常務理事 中華民國小兒科醫學會 常務理事 中華民國小兒科醫學會 研究暨教育委員會 主任委員 專屬綢站：育兒電子書http://www.pediatrics.com.tw（衛生署評鑑最優育兒網站） 著作： １、實用內科學（教育部審定教科書） ２、遠離醫院－母親是最好的醫生

2. 三歲看大，五歲看老 寶寶從小長大，除了身體的健康要小心照顧外，良好的生活習慣也會是他未來一切的基礎，古語說「三歲看大、五歲看老」，就是提醒我們，從小開始就要注意到一個人人格及個性的培養。

3. 性格是從小養成的 一個人的性格可以影響到他一生讀書做事的成敗，而性格的形成是由出生以後就開始受到環境的影響，當然也有人會追溯到更早一點，例如談到懷孕期間胎教會影響到寶寶出生後的性格。現在我們簡單一點，只就從嬰兒出生以後開始談： 寶寶出生以後在保溫箱裡的時候，如果媽媽把臉對著寶寶笑，寶寶也會出現笑容；但是如果擺出一付很凶的臉色嚇他，寶寶看得懂、也會哭，所以可以知道，連剛出生未久的寶寶，情緒上也是有感覺的。

4. 門診中見微知著 門診時，有時候會遇到一些特別嬌寵的寶寶，在醫師的壓舌板或聽診器還沒有碰到寶寶身體的時候，就開始撤嬌式的扭動、掙扎，如果父母（尤其是有老人家在場時）此時再搶著摟他、親他，他的哭聲也就愈大。 的確，很小的寶寶就懂得利用父母嬌寵的心理，仗著受寵時表現自己的個性，父母愈不加以拘束，他則更變本加厲；相對的，如果父母能擺點臉色，他不僅看得懂，也能自我約束。其實，這時候醫師內心非常瞭解，這種過度的寵愛時常會養成寶寶日後太無拘無束、非常自我、別人管不住的個性，對他的未來絕對是不好的。

5. 多數人的性格，從小便已定型 有些父母以為等孩子長大一點，或者上學以後再教他，但到了那個時候，再教時往往為時已睌，因為性格已經養成了，要改並不容易。 大家或許都有這種經驗：小學時功課就不錯，有秩序、守規矩的小朋友，二十年後能順利讀大學的，還是這群人。當大家長大成人再開同學會的時候，也發現每個同學都改不了他當初在學校的那個樣子；也就是說只要從小「定型」，一生是很難改的。當然有的人也會在成長的過程突然開竅，性格變得很好的，但是那絕對只是少數。

6. 從生活中培養良好的個性 生活習慣的建立是逐漸的、是潛移默化的 例如:如果家中時常保持整齊乾淨，寶寶自然 會熟悉並喜歡那種環境，長大也比較愛乾淨。 我們很難例一一說明日常應注意的生活小節， 在此只列舉一些最基本的予父母參考，希望 有助您培養寶寶良好的個性與生活習慣。

7. 從生活中培養良好的個性 • 從小就要慢慢教寶寶，玩具玩完後要收好。 • 三、四歲開始上小班亂塗鴉的時候，要給他一個桌子，讓他可以有固定的地方，不要隨便地任由他趴在茶几或地板上塗鴨。當他畫完了以後，要教他並陪著他把用具收好。但是現在仍有許多家庭，直到小朋友上了小學都沒有給過他一張固定的桌子，以為小孩還小不需要，是非常不正確的觀念。 • 用餐的時候給孩子一張小椅子，坐在餐桌旁與家人一起用餐，不要端著飯碗，坐在電視機前面餵他吃。平常，全家人每天至少一次儘量同桌一齊用餐。

8. 人格養成，累積在生活的點滴之間 • 現代社會的家庭難得家人有共同用餐的機會，仍然建議要儘量安排時間，家人共用一天中的睌餐，一方面在用餐時共聚一桌，經過一天忙碌之後，是家人能夠放輕鬆，彼此溝通的很好時間。 • 餐桌上的氣氛也特別會給人一種親近和睦感覺，容易增進一家人的情感，更能幫小朋友建立良好的用餐習慣，是訓練他生活教育良好的機會。 • 記得以前看過一部名字叫《真善美》的電影，有一位修女帶著一群孤兒，印象深刻的是那一群小朋友好可愛，年齡很小才三、四歲大的小朋友在吃飯的時就很乖，很有規矩、有禮貌。 • 西方國家的一般家庭中也是非常注意用餐的氣氛與禮節，他們認為這是生活教育中很重要的一環，愈是良好的家庭，用餐時的規矩就愈講究。用餐時有規矩的家庭，所教養出的小朋友，其生活習慣、守規矩性、整潔性都不會差。

9. 人格養成，累積在生活的點滴之間 • 由一般日常生活小節中養成寶寶良好的生活習慣之後，到了上小學時、他自然在教室裡能坐的住、能專心、能守規距、也能把書包功課放整齊，很容易是個好學生，也會為他一生奠定良好的基礎，將來有成就的機會自然高的多。 • 如果等壞習慣已經養成以後再慢慢改正，一方面非常不容易，另一方面所花的時間會更多，所以何不在起步的時候就給他一個很好的生活模式，養成他好的習慣，可以事半功倍。 • 現代父母們時常非常注意給小朋友各種學材藝的機會，但是忽略了隨手可做的生活教育，父母們忙碌之餘，何不定下心來，重新思考我們要從那一個方向塑造我們的孩子？

11. 養成良好的進食習慣 早餐篇 • 不吃早飯，肚子空空，頭腦空空。 • 上課注意力不集中。 • [第三節] 症候群：肚子痛、頭暈、想吐。 • 早睡早起，早飯吃的飽，晚飯吃的好。 • 不以牛奶代替早餐 。

12. 養成良好的進食習慣（２） • 吃飯不看電視 • 吃飯不玩玩具 • 飯前不吃零食 • 家人一起用餐，製造用餐氣氛 • 不要太寵小孩

13. 養成良好的進食習慣（3） • 鼓勵、處罰 並重 • 加強飯前的 [參與感] • [誘導] 出進食的興趣 • 給他 [適當高低] 的座椅

14. 養成良好的進食習慣（4） • 用餐不大聲聊天 • 養成用餐好習慣 • 養成用餐禮節

15. 行為治療 包括 : 減少看電視的時間 增加親子互動的機會 改變吃甜食的習慣 父母適給予適當的獎勵。對於較大的小孩，父母可以在觀念上與他溝通，使他能了解肥胖的壞處，以期早日達成飲食治療的目標。

16. 增加運動量 離開電視、電玩、電腦等靜態的活動，不坐電梯、多爬樓梯、練習做家事，並利用假期多從事戶外活動。較大的小朋友每週至少要運動3～5天，每次時間不得少於30分鐘，每次運動都要流汗。 養成良好的飲食作息習慣，不但可以防止肥胖的發生，也可以大為改善生活及生命的品質。