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Au cœur de la vie 2001 - 2004 2005 - 2012

Au cœur de la vie 2001 - 2004 2005 - 2012. Projet Québécois de dissémination en santé du cœur - PQDSC II, «Au cœur de la vie» 2001-2005 CLSC région de Québec et Direction de santé publique de Québec. Défi à relever au CLSC

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Au cœur de la vie 2001 - 2004 2005 - 2012

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Presentation Transcript


  1. Au cœur de la vie2001 - 20042005 - 2012 Projet Québécois de dissémination en santé du cœur - PQDSC II, «Au cœur de la vie» 2001-2005 CLSC région de Québec et Direction de santé publique de Québec

  2. Défi à relever au CLSC • Introduire dans les pratiques quotidiennes des intervenants des Services courants • 30 secondes à 3 minutes d’intervention • en prévention des MCV • lors de chaque-contact-intervenant-patient Facteurs facilitants et stratégies utilisées par le projet • Avoir des porteurs de dossier dans chaque CLSC dédiés à la cause et des professionnels à l’écoute • Vous offrir de la formation sur les FR et les HV • Développer/sélectionner des outils pour faciliter vos interventions 2

  3. 30 secondes-3 minutes peut vouloir dire une des interventions suivantes dépister l’hypertension artérielle prendre au moins 2 mesures avant de poser le diagnostic d’HTA informer le patient de ses valeurs de TA le questionner sur ses habitudes de vie: lui demander s’il fume? lui demander s’il consomme des fruits/légumes, du sel, de l’alcool? lui demander s’il bouge? faire un counseling bref sur les habitudes de vie: 0 = doit vous faire penser au tabac 5 = doit vous faire penser à l’alimentation 30 = doit vous faire penser à l’activité physique remettre de la documentation inscrire les informations au dossier 3

  4. Votre coffre à outils 4

  5. Votre coffre à outils en tabacpour faciliter vos interventions de 30 secondes à 3 minutes0• 5 • 30 Professionnels Patients Dossier -suivi- Formation: Tabac #1 = 3 heures Tabac #2 = 3 heures 5

  6. Votre coffre à outils en alimentationpour faciliter vos interventions de 30 secondes à 3 minutes0• 5 • 30 Professionnels Patients Dossier -suivi- Formation: Atelier nutrition = 3 heures 6

  7. Votre coffre à outils en activité physiquepour faciliter vos interventions de 30 secondes à 3 minutes0• 5 • 30 Professionnels Patients Dossier -suivi- • Formation: 3 heures • 7 cibles pour que ça bouge • Le podomètre 7

  8. Votre coffre à outils en HTApour faciliter vos interventions de 30 secondes à 3 minutes0• 5 • 30 COMBINAISON PRÉVENTION Professionnels Patients Dossier -suivi- Formation: HTA #1 = 3 heures HTA #2 = 3 heures 8

  9. Projet de recherche 9

  10. L’évaluation comporte trois parties : l’évaluation d’implantation: Est-ce que le programme s’est implanté dans la culture du CLSC? 2. l’évaluation des résultats: Est-ce que le programme a été adopté par les professionnels? Est-ce qu’ils font plus de prévention/promotion? 3. l’évaluation d’impact: Est-ce que les usagers ont reçu des recommandations sur les habitudes de vie (tabac, alimentation, activité physique)? Est-ce qu’ils ont reçu de la documentation? Évaluation 10

  11. Évaluation • L’évaluation comporte trois phases: • temps 0 : avant l’implantation du programme • juillet-décembre 2001 • temps 1 : 18 mois après le début de l’implantation • printemps 2003 • temps 2 : à la fin de l’implantation • novembre - décembre 2004 • questionnaire écrit pour les professionnels • entrevues pour les professionnels, les gestionnaires et la direction • questionnaire téléphonique pour les patients

  12. C’est fini? 12

  13. Réponses au mini-quiz 14

  14. Mini-Quiz Synthèse «Au cœur de la vie»Octobre 2004 • 1. Selon le Groupe d’étude canadien sur l’examen médical périodique, il est recommandé de mesurer la TA à chaque personne âgée de 3 ans et plus, • lors de chaque consultation chez le médecin ? • a) Vrai • b) Faux • 2. Le consensus américain JNC VI-1997 sur la prévention et le traitement de l’HTA recommande de limiter la consommation quotidienne de • sodium à 100 mmol (2,3 g). À quoi correspond 100 mmol de sodium : (1 ou plusieurs choix). • a) 2 Big Mac (McDonald) ? • b) 1 sous-marin à la salade de thon avec mayonnaise légère (Subway) ? • c) 1 repas congelé + 1 verre de V-8 (250ml) + 1 verre de lait (250 ml) ? • d) 6 ml (1 ¼ c. à thé) de sel de table ? • e) Toutes ces réponses ? • 3. La source la plus importante de sodium pour un individu est : (un choix) • a) Le sel ajouté pour la cuisson des aliments et dans l’assiette ? • b) Le sel contenu dans les aliments préparés, comme par exemple les mets congelés, les charcuteries, • les soupes en sachet ? • c) Le sel naturellement présent dans les aliments ? • 4. À quelle étape de changement du comportement se trouve la majorité des fumeurs ? • a) Préréflexion : la personne ne songe pas à cesser de fumer au cours des prochains mois. • b) Réflexion : la personne veut cesser de fumer au cours des 6 prochains mois. • c) Préparation : la personne veut cesser de fumer au cours du prochain mois. • d) Action : la personne a cessé de fumer depuis moins de 6 mois. • 5. Quelle serait l’intervention conseillée auprès d’un fumeur en préréflexion ? • a) Ne pas intervenir, parce que ce fumeur n’est pas prêt à cesser de fumer. • b) Confronter ce patient afin qu’il réalise les dangers auxquels il s’expose en fumant. • c) Discuter des avantages et désavantages que le patient associe à son tabagisme ainsi qu’au fait de cesser • de fumer et lui conseiller de réfléchir à la cessation. • d) Conseiller au patient de cesser de fumer et lui recommander un médicament favorisant la cessation (timbre • transdermique, gomme ou bupropion). • e) En proposant de l’aide et en avisant la personne qu’il lui revient de décider. • 6. Dix minutes de marche équivalent à 1 000 pas? • a) Vrai • b) Faux • 7. Les bienfaits de l’activité physique ne peuvent être emmagasinés : dès la deuxième semaine d’inactivité, les bienfaits associés à l’activité physique • commencent à disparaître? • a) Vrai • b) Faux • 8. Indiquer ce qui correspond le mieux à votre situation actuelle : • a) Je ne fais pas d’activité physique et je n’ai pas l’intention d’en faire dans les 6 prochains mois. • b) Je ne fais pas d’activité physique mais je pense commencer dans les 6 prochains mois. • c) Je ne fais pas d’activité physique mais je pense commencer dans le prochain mois. • d) Je suis actif(ive) depuis moins d’un mois et je compte le demeurer. • e) Je suis actif(ive) depuis au moins six mois et je compte le demeurer. « Au cœur de la vie » octobre 2004 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Mini-Quiz Synthèse « Au cœur de la vie » Octobre 2004 « Au cœur de la vie » octobre 2004

  15. merci et à bientôt 16

  16. 17

  17. 18

  18. 19

  19. Déclinaison du 0.5.30 Ajouter signification du 0, du 5, du 30 0 = demander au patient s’il fume ou non Féliciter si arrêt ou s’il n’a jamais fumé Questionner pour connaître le stade Remettre de la documentation 5 = sel Alcool Fruits et légumes Poids DASH Remettre de la documentation 30 = questionner sur la porte d’entrée Proposer un menu 30 minutes de marche 10 000 pas 20

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