婦女中藥篇－青春期

婦女中藥篇－青春期 中醫藥安全衛生教育資源中心

青春期常見的婦科用藥問題 初經來月經不規律，吃四物湯可以嗎？吃四物湯可改善月經來肚子痛嗎？青木瓜排骨湯可以豐胸嗎？長高方要在何時吃？

中醫藥就醫用藥五原則-停看聽選用 停-停止不當看病、購藥及用藥行為看-看病請找合格中醫師診治，並應向醫師說清楚聽-聽專業醫藥師說明選-選購安全、有效中醫藥品用- 用中藥時應遵醫囑講方法

中醫藥就醫用藥五原則-停看聽選用 <原則一> 停止不當看病、購藥及用藥行為

<原則一>停止不當看病、購藥及用藥行為 1.停止「急病亂投醫」 -草藥偏方目前最大的問題就是缺乏大規模有系統的研究，一般民眾道聽途說就自行服用，就好像把自己當作白老鼠實驗，隨時面臨吃錯藥的危險。 2.停止「甲好逗相報」 -每個人的體質不同，適合自己不見得適合別人

<原則一>停止不當看病、購藥及用藥行為 停止在經後自行服用四物湯，切勿自行服用四物湯調經，因為四物湯歸為養血活血之藥物，可能因體質不同而造成副作用。應詢問合格中醫師協助診療。

中醫藥就醫用藥五原則-停看聽選用 <原則二> 看病請找合格中醫師診治，並應向醫師說清楚

<原則二>看病請找合格中醫師診治， 並應向醫師說清楚 1.清楚的陳述症狀 -不舒服的部位、情況、發生的時間…等 2.個人的特殊狀況 -藥物過敏、飲食特殊情形 3.過去的病史 -包括開刀、住院、醫學檢驗結果、有無蠶豆症及家族性疾病 4.主動告知醫師在家是否已先行服用藥物 -包含藥品名稱、劑量及服藥時間

<原則二>看病請找合格中醫師診治， 並應向醫師說清楚中醫對婦科疾病患者之治療，須先經詳細之診斷、辨證論治，再考慮藥物的性味、功用、主治、劑量、配合禁忌，最後才能給予處方。為保障自己身心健康，符合用藥安全，民眾不宜自行購買中藥服用 5.目前正在使用的藥品 -包括西藥、維他命、健康食品 6.其他特殊注意事項 -有些藥品吃了之後會想睡覺，可能會降低您的注意力及應變反應。

<原則二>看病時應向醫師說清楚 看病時建議母親將小女孩生活飲食習慣告知醫師，還有乳房、陰毛發育及初經年紀要記錄，才能針對小女孩身高及胸部發育問題提供建議，而非一昧補充營養品。

中醫藥就醫用藥五原則-停看聽選用 <原則三> 聽專業醫藥師說明

<原則三>聽專業醫藥師說明 聽從醫師對小女孩發育期的建議及處方用藥，例如：在月經初潮前兩年，因為卵巢機能未完全發育成熟，故常見到無排卵性之陰道出血，一般而言可以不用特別治療。在乳房發育時期身高亦開始快速成長，適當的幫助成長處方可以幫忙成長，但不適當的成長處方反而會讓性早熟。

中醫藥就醫用藥五原則-停看聽選用 <原則四> 選購安全、有效中醫藥品

<原則四>選購安全、有效中醫藥品 不論是健康食品或一般食品皆不能涉及宣稱醫療效能知道如何區分及選購合法藥品、健康食品及一般食品【健康食品】被允許可訴求特定的保健功效，而一般食品則否。【一般食品】涉及宣稱保健功效(如改善腸胃功能、調節血脂等)則觸犯健康食品管理法。

<原則四>選購安全、有效中醫藥品 會出現在一般食品包裝上的衛生署字號只有「衛署健食字00000000號」、「衛署健食規字00000000號」，做為健康食品功效認可使用。選擇健康食品時，可尋求專業諮詢，正確使用，並定期評估身體狀況；發生不良反應應停止使用，如果停用後未改善，或發生嚴重不良反應一定要就醫治療。

<原則四>選購安全、有效中醫藥品 可提供食品使用之中藥材：大豆、百合、芝麻、松子、胡桃、淡菜、荷葉、菊花、黑棗、綠豆、銀耳、龍眼肉、山藥、牡蠣殼、橄欖、麥芽、生薑、蜂蜜、萵苣、昆布、枸杞子等 215項。除了上述食品使用之中藥材之外，其餘藥材不建議自行購買。儲存時放於防潮乾燥處或空調良好之冰箱中，冷藏防止濕氣之侵入。

中醫藥就醫用藥五原則-停看聽選用 <原則五> 用中藥時應遵醫囑講方法

<原則五>用中藥時應遵醫囑講方法 例如：青木瓜排骨湯可以豐胸嗎？青木瓜基本上含有的營養素中，有維生素Ａ是屬於油脂性維生素，及蛋白分解酵素，可幫助肉類蛋白分解氨基酸，或消化蛋白等。而排骨含有脂肪和蛋白質，所以青木瓜和排骨搭配一起，可以達到增加脂肪吸收，有可能可以幫助豐胸的效果。但是也得考慮遺傳的因素，並不是每個人都適合，所以還是要看體質比較好。

<原則五>用中藥時應遵醫囑講方法 女孩子在服用轉骨方期間，如果遇到經期時，是否可以服用？經期來的前三天血量較多時，建議先暫停服用轉骨方；月經乾淨時，再繼續服用。若服用轉骨方月經突然提前或血量突然量增多就要停止服用或詢問醫師。婦女在懷孕期間，為避免藥物影響母親及胎兒安全，凡是會造成胎動不安的滑胎藥物及藥性太過劇烈的藥物，如通經活血藥、行氣破滯藥、辛熱藥、瀉下滑利藥等，均應列入妊娠禁忌藥中。

<原則五>用中藥時應遵醫囑講方法 1.如何正確使用藥品、一般健康食品及一般食品。 Q：服用中藥與維他命要間隔多久的時間。 A：中藥多為天然植物，但每一種中藥含的成份多，仍會和西藥產生化學反應。有些中藥會降低或昇高西藥的作用，最好避免同時服用中西藥，應相隔時間視個人病情而定，如無法避免，應告知醫師及尋求專業人員協助。

<原則五>用中藥時應遵醫囑講方法 2.中草藥正確使用的時機 Q：效果不理想是否可以增加服用的次數? A:基本上，服用中藥必須根據病患的病情及所處方藥物的藥性，遵守醫師或藥師的指示服用，勿擅自停藥或加減藥量。就醫後如果在服藥上有任何問題，或使用後出現腹瀉、過敏、心悸、頭暈、皮膚紅疹等不良反應症狀時，最好先停藥，並撥打藥袋上醫療院所或藥局聯絡電話，立即與藥師或醫師聯絡。

<原則五>用中藥時應遵醫囑講方法 3.中草藥正確的服用方法。 Q：服藥期間，可以併用咖啡或茶? A：一般中藥是以溫開水配服，茶葉中含有鞣酸易和藥中的蛋白質、生物鹼、重金屬鹽等起化學作用而發生沉澱，影響藥物療效，不要與牛奶、咖啡、茶、飲料、果汁同服；湯劑通常都是趁溫熱時飲服。局部外用給藥法如吹喉藥、洗藥和膏藥等，都是把藥料製成一定的劑型直接敷用於局部病灶以產生療效的。但某些方劑如川芎茶調散、蒼耳散，則可遵醫囑服用。

感謝行政院衛生署中醫藥委員會指導 編修委員 ◇國防醫學院葉明功教授 ◇三軍總醫院王麗香醫師 ◇三軍總醫院李宜勳主任 ◇ 三軍總醫院周梅芳藥師 ◇亞東紀念醫院許嘉芬藥師 ◇ 長庚醫院中醫藥劑部鍾瑩慧藥師 ◇順天本草股份有限公司張淑娟副理 ◇藥師公會全國聯合會鄭喻仁主任委員 ◇臺北市立聯合醫院中醫院區藥劑科前主任唐中成藥師審查委員 ◇臺灣師範大學李景美教授 ◇中國醫藥大學附設醫院楊玲玲副院長 ◇開南大學紀雪雲副教授 ◇長庚中醫醫院中醫藥劑部楊榮季主任 ◇民生堂中醫診所李豐裕院長 ◇ 滕昌製藥股份有限公司周良穎經理 ◇行政院衛生署中醫藥委員會黃林煌主任委員 ◇臺北市立聯合醫院林森中醫院區邱榮鵬醫師

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