เด็กต่างด้าว อายุ 0-7 ปีบริบูรณ์ (ใหม่)

1. เด็กต่างด้าว อายุ0-7 ปีบริบูรณ์ (ใหม่) เงินประกันสุขภาพสำหรับเด็กต่างด้าว อายุ 0-7 ปีบริบูรณ์ (365 บาท) ค่าบริหารจัดการ (36.50 บาท) ค่าบริการทางการแพทย์ (270.50 บาท) ค่าส่งเสริมป้องกันโรค • 1) สถานพยาบาลที่รับขึ้นทะเบียน 256.50 บาท • กลุ่มประกันสุขภาพ • เบิกชดเชยค่าใช้จ่ายสูง + ARV14 บาท/คน • สสจ./ กรมการแพทย์ • 33.50 บาท/คน • กลุ่มประกันสุขภาพ • 3 บาท/คน สสจ./ กรมการแพทย์ 58 บาท/คน

2. คนต่างด้าวที่รอเข้าระบบประกันสังคม อายุคุ้มครอง 3 เดือน (ใหม่) เงินประกันสุขภาพสำหรับคนต่างด้าวที่รอเข้าระบบประกันสังคม (447  550 บาท) ค่าส่งเสริมป้องกันโรค (51.50 บาท) ค่าบริการทางการแพทย์ (241 บาท) เงินเพิ่ม(225บาท) ค่าบริหารจัดการ (32.50 บาท) • กลุ่มประกันสุขภาพ สป. • ยาต้านไวรัสเอดส์ (ARV) • ส่งคืนหน่วยบริการที่ประสบปัญหาขาดทุน • สถานพยาบาลที่รับขึ้นทะเบียน 228.50 บาท • กลุ่มประกันสุขภาพ สป.เบิกชดเชยค่าใช้จ่ายสูง 12.50 บาท/คน สสจ./ กรมการแพทย์ (51.50 บาท/คน) • 1) สสจ./ กรมการแพทย์ 30 บาท/คน • กลุ่มประกันสุขภาพ สป.2.50 บาท/คน • บริหารจัดการ

3. สิทธิประโยชน์ การให้ยา ARV ความชุกของการติดเชื้อ (Prevalence rate) New cases + Old cases ระยะการดำเนินโรค ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะมีอาการของโรคในระยะเวลา 7-8 ปี หลังจากติดเชื้อ อัตราการรอดชีวิต และอายุคาดเฉลี่ย (life expectancy) ขึ้นกับการได้รับยา ARV การเข้าถึงบริการ (Access to care) ของกลุ่มเป้าหมาย ความร่วมมือในการรักษาของผู้ป่วย (patient compliance) การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลสูงขึ้นมาก การแพร่กระจายเชื้อ การติดเชื้อฉวยโอกาส (Opportunity Infection, OI) การเปลี่ยนสูตรยา โอกาสเชื้อดื้อยา

4. กลุ่มเป้าหมายของบัตรสุขภาพ ที่กระทรวงสาธารณสุขออกให้ คือ • คนต่างด้าวที่ไม่ได้อยู่ในระบบประกันสังคม และผู้ติดตามทั้งหมด • แม่หรือหญิงตั้งครรภ์+เด็กแรกคลอด ทั้งคนไทยและคนต่างด้าวที่เกิดในไทย 1. รูปแบบของบัตร ระบบการแจ้งเกิดของรพ.ที่มีอยู่ในโครงการ Birth registry เลขรหัสประจำตัว (Personal ID; PID)ขึ้นต้นด้วยเลข 605 ลงทะเบียนสิทธิ บันทึกเข้าโปรแกรม ออกหนังสือรับรองการเกิด ฐานสิทธิประกันสุขภาพไทย 63 ล้านคน ฐานข้อมูลการเกิด ของ สนบท. แจ้งเกิด ออกสูติบัตร ฐานข้อมูลการเกิด ของ สปสช. 4

5. 2. การลงทะเบียนและออกบัตร2. การลงทะเบียนและออกบัตร • การตรวจสุขภาพ จำหน่ายบัตรสุขภาพและขึ้นทะเบียน สำหรับคนต่างด้าว • หน่วยบริการสังกัดกระทรวงสาธารณสุขทุกแห่งตั้งแต่ระดับโรงพยาบาลชุมชน โรงพยาบาลทั่วไป และโรงพยาบาลศูนย์ • ให้เก็บเงินค่าตรวจสุขภาพและค่าประกันสุขภาพ พร้อมจำหน่ายบัตรสุขภาพทันที ที่ทำการตรวจสุขภาพเสร็จ • ถ้าผลการตรวจสุขภาพไม่ผ่าน ให้นำใบเสร็จมาขอรับเงินค่าประกันสุขภาพคืน • สปสช. จะดำเนินการปรับโปรแกรม ให้พื้นที่สามารถคีย์ข้อมูล และสามารถออกบัตรประกันสุขภาพได้ ณ จุดขาย โดยรหัสประจำตัว (Personal ID; PID) ขึ้นต้นด้วยเลข 605 โดย สปสช. จะดำเนินการออกไม่ให้ซ้ำ และคนต่างด้าวจะต้องแจ้งด้วยว่า อยู่ในพื้นที่ให้บริการใด? • โรงพยาบาลสามารถตรวจสอบได้จากตัวบัตร และฐานข้อมูลของ สปสช. และของกระทรวงสาธารณสุข 5

6. การลงทะเบียนและออกบัตรการลงทะเบียนและออกบัตร รพ. หน่วยบริการตรวจสอบข้อมูลบุคคล/ สิทธิที่ สปสช. 2 ประชาชน แจ้งความจำนงขอทำบัตรสุขภาพ ณ หน่วยบริการ 1 สปสช. ประชาชน เครื่องพิมพ์บัตร • ดึงข้อมูลจาก สปสช. • ประกอบด้วย • ข้อมูลบุคคล • ข้อมูลสิทธิ 3 ส่งบัตรให้ประชาชน 5 พิมพ์บัตรผ่านโปรแกรมออนไลน์ ณ หน่วยบริการ 4 บัตร 6

7. คนต่างด้าว ด้านหน้าบัตร สิทธิประโยชน์คนต่างด้าวที่ได้รับ ได้แก่ การตรวจรักษาโรคและฟื้นฟูสภาพทั่วไป การรักษาพยาบาลที่มีค่าใช้จ่ายสูง รวมทั้งการให้ยาต้านไวรัสเอดส์ (ARV) กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน การส่งต่อผู้ป่วยเพื่อการรักษาระหว่างสถานพยาบาล การควบคุมป้องกันโรคในคนต่างด้าว การเฝ้าระวังโรคในคนต่างด้าว ทั้งนี้รายละเอียดให้เป็นไปตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด ต้องมีลายเซ็นปลัดกระทรวงสาธารณสุข และ ผู้อำนวยการโรงพยาบาล กำกับ เด็ก หญิงตั้งครรภ์ สิทธิประโยชน์ของเด็กที่ได้รับ ได้แก่ การดูแลทารกแรกเกิดตั้งแต่วันคลอดจนถึงอายุ 28 วัน การให้วัคซีนพื้นฐาน (ในเด็ก 0–15 ปี) การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในช่องปาก ทั้งนี้รายละเอียดให้เป็นไปตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด สิทธิประโยชน์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับ ได้แก่ การตรวจและดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ การให้ยาต้านไวรัสเอดส์ (ARV) กรณีเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากแม่สู่ลูก การให้บริการดูแลการคลอด และหลังคลอด การวางแผนครอบครัว ทั้งนี้รายละเอียดให้เป็นไปตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด 7

8. 3. สิทธิประโยชน์ของบริการที่ได้รับ ทั้งเด็กและหญิงตั้งครรภ์ • สิทธิประโยชน์ที่ได้รับ • การตรวจรักษาโรคและฟื้นฟูสภาพทั่วไป • การรักษาพยาบาลที่มีค่าใช้จ่ายสูง และการให้ยาต้านไวรัสเอดส์ (ARV) • กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉิน • การส่งต่อผู้ป่วยเพื่อการรักษาระหว่างสถานพยาบาล • การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ได้แก่ • การตรวจและดูแลเพื่อส่งเสริมสุขภาพหญิงตั้งครรภ์ การคลอด ตลอดจนการให้บริการดูแลหลังคลอด • การให้ยาต้านไวรัสเอดส์ (ARV) กรณีเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากแม่สู่ลูก • การวางแผนครอบครัว ประกอบด้วย การทำหมัน ฉีดยาคุม ฝังยาคุม และการจ่ายยาคุมกำเนิด • การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันในเด็ก เช่น การให้วัคซีนป้องกันโรคตามวัย 8

10. ยุทธศาสตร์สาธารณสุขประชากรต่างด้าว กระทรวงสาธารณสุขปีงบประมาณ 2556 วิสัยทัศน์ ประชากรต่างด้าวมีสุขภาพดี โดยความร่วมมือของภาครัฐ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ภาคธุรกิจเอกชน องค์กรพัฒนาเอกชน และการมีส่วนร่วมของชุมชนอย่างบูรณาการ

11. พันธกิจ ๑. พัฒนาระบบบริการสาธารณสุขสำหรับประชากรต่างด้าวที่ครอบคลุม เข้าถึงได้ และมีมาตรฐาน ๒. จัดให้มีระบบหลักประกันสุขภาพสำหรับประชากรต่างด้าวอย่างเหมาะสม ๓. สร้างความเข้มแข็งในการประสานความร่วมมือของเครือข่ายทุกภาคส่วน และบูรณาการการดำเนินงานให้เป็นไปในทิศทางเดียวกัน ๔. ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของประชากรต่างด้าวและชุมชนในการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัว ๕. พัฒนาระบบบริหารจัดการและสารสนเทศ

12. ประเด็นยุทธศาสตร์ ๑. พัฒนาระบบบริการสาธารณสุขสำหรับประชากรต่างด้าวที่ครอบคลุมและเข้าถึงได้และมีมาตรฐาน ๒. การมีหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ๓. การมีส่วนร่วมของประชากรต่างด้าว และชุมชนในการดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัว โดยความร่วมมือและการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน ๔. การพัฒนาระบบฐานข้อมูลและสารสนเทศ ๕. การบริหารจัดการ

13. ผลการตรวจ * ข้อมูล ณ วันที่ 31 สิงหาคม 2556

14. ข้อมูล อสต ข้อมูล อาสาสมัครสาธารณสุขต่างด้าว (อสต.) ในชุมชน มีทั้งหมด 2,467 คน ส่วนใหญ่เป็นมูลนิธิรักษ์ไทย ภายใต้โครงการฟ้ามิตร ผู้แทนคณะกรรมคาทอลิกเพื่อผู้อพยพย้ายถิ่นและผู้คุมขัง (NCCM) มูลนิธิศูนย์คุ้มครองสิทธิ์ เป็นต้น อัตราอสต. : ประชากร เฉลี่ย 1:100 คน ในจังหวัดสมุทรสาคร มีมากที่สุด 1,885 คน ไม่มีค่าตอบแทน แต่ก็มีการสร้างขวัญและกำลังใจโดยมอบเสื้อ อาสาสมัครสาธารณสุขต่างด้าว กระเป๋าใส่สื่อเอกสาร จักรยานเพื่อทำงานประสานงานกับเจ้าหน้าที่ ส่วนในจังหวัดที่มีอสต. จำนวนไม่มากจะมีค่าตอบแทนมอบให้ 400-900 บ./เดือน

15. สวัสดี