醫療成癮性藥物報告

1. 38　曾玥威 39　游成融 40　黃聖家 43　蔡佳豪 醫療成癮性藥物報告 29　王　悅 33　李憲宗 34　林敬恩 36　徐睿朋

2. 常見的成癮性藥物 • （一）麻醉性止痛劑毒品：鴉片、嗎啡、海洛因、潘他唑新 • （二）安眠及鎮靜類：佐沛眠、紅中、青發、白板、FM2 • （三）中樞神經興奮類毒品：古柯鹼、快克、安非他命、搖頭丸 • （四）中樞神經迷幻劑類：麥角乙二胺

3. 鴉片 • 曾用於止痛、止瀉，目前已無醫療用途 • 藥物成癮性高，有藥物耐藥性，會造成體質衰弱、精神頹廢。 • 副作用：腸胃蠕動減慢，造成便祕、腸道壓力上升，造成腹脹、尿急、尿積留、支氣管收縮、肺水腫、吸入性肺炎抑制呼吸中樞造成呼吸停止可致死亡、低體溫、低血氧症、嘔吐、抽搐、瞳孔縮小、昏迷。

4. 嗎啡 • 常用於解除癌症末期病人的疼痛。 • 於醫療方面適量使用不會有問題，但過度使用，將會產生如同鴉片的副作用、藥物成癮性、藥物耐用性，即施用有效劑量一次比一次加重。

5. 海洛因 • 耐藥性高且高度成癮，會呼吸心跳降緩、胃腸蠕動減緩、重度呼吸抑制導致昏迷、死亡。 • 持續施用約二週以上，如被強制戒斷，5-10 小時內會出現戒斷症狀，若時間再持續仍無法得到毒品時，大約在第二、三天開始，會有瞳孔放大、肌肉抽搐、顫抖、全身肌肉骨骼酸痛、綣曲於地上等情形，與嗎啡、鴉片、古柯鹼被分類在第一級毒品。

6. 潘他唑新 • 毒性較嗎啡小，但對肝腎臟功能及中樞神經系統有實質性的傷害，且施用過量會抑制呼吸中樞而致死。長期施用也會成癮，但程度較輕。 • 成癮性較嗎啡為低，戒斷情形亦如嗎啡，但症狀較輕微。

7. 紅中、青發 • 有輕度耐藥性及生理成癮性。過量時會產生眼球震盪，視神經水腫，講話模糊不清，重劑量時產生休克、死亡，尤其與酒混用更易加速中樞神經麻痺而致死。長期服用會記憶力減退並呈現呆滯現象。 • 有幻覺、精神分裂類似症狀，突然停藥會有焦慮、發抖、痙攣，嚴重者可能死亡。

8. 佐沛眠 • 為新興的類苯二氮平神經抑制劑，臨床上用於失眠症的短期治療，屬苯二氮平類受體促進劑種類的藥物，但卻無苯二氮平類藥物的化學結構。 • 副作用依個人之情況會有不同症狀出現如頭暈、心跳加速、迷幻、皮膚疹、臉部腫脹、睡眠困難、不正常的興奮、神經質、急躁、哮喘、呼吸困難、跌倒、動作笨拙、不穩、心智沮喪及昏亂等。

9. FM2 • 具耐藥性及生理成癮性。過量施用會引起嗜睡、注意力無法集中、神智恍惚及昏迷現象，並造成反射能力下降、運動失調、頭痛、噁心、焦躁不安、性能力降低、思想及記憶發生問題、精神紊亂、抑鬱等情況。 • 會產生焦慮、失眠、發抖、妄想、痙攣，亦有可能致死。

10. 古柯鹼 • 曾作為麻藥與藥酒，以代替嗎啡和酒精，甚至可口可樂也曾含有古柯鹼。 • 無藥物耐藥性但有生理性成癮，引起焦躁不安、興奮、頭痛、抽搐、嘔吐、先心搏過慢後心搏過快、心律不整、非心源性肺水腫 • 會有妄想躁動、憂鬱疲倦、失眠，一般在３－４天內最明顯，約在一週後漸緩解，此時期內也會有類似安非他命戒斷後之暴力及自殺的情形，少數人會發生嗜睡，沮喪等症候，但無生命危險。

11. 安非他命 • 用於解除鼻炎阻塞。但反覆使用1~3個月左右會出現中毒癥狀 • 具成癮性及藥物耐藥性，會體重急速減輕、食慾差、躁動、失眠、中毒性精神障礙，如幻覺、疑心病重，急性中毒時能發生肝臟或腎臟衰竭、不整脈、高燒、嚴重高血壓導致顱內出血、昏迷、死亡；孕婦施用者造成畸型兒。 • 疲倦，嗜睡，罪惡感，焦慮，感覺無助，伴有暴力與自殺意念，但目前尚未有因戒斷而引起死亡及痙攣的報告。

12. 搖頭丸 • 初期醫療用途為抑制食慾，後發現有嚴重副作用而不再使用，目前已沒有正式醫學用途 • 又稱MDMA，會作嘔、口乾、血壓上升、抑鬱，影響體溫，如服用後長時間在悶熱環境跳舞，會有脫水的危險，可以導致死亡，長期服用可能導致腦部受損、幻覺、精神病、肝臟和腎臟問題等。 • 生理上不會成癮，但可形成習慣，會產生心理依賴造成迫性施用 。

13. 麥角乙二胺 • LSD，俗稱搖腳丸，會產生誇張情緒，幻覺重現而導致失落，知覺改變(幻覺，幻想，失去自我感)，長期施用易出現精神病，例如精神分裂症。 • 因耐藥性發展的極快，連續服用5 天左右，心理效應就不明顯了，沒有明顯的生理依賴，目前尚未發現停用時會出現戒斷症狀，但它有強烈的心理依賴。

14. 與毒品有關的刑責 • 1.製造運輸販賣毒品可處五年以上徒刑．最高可處死刑或無期徒刑。 • 2.意圖販賣而持有毒品可處三年以上徒刑，最高可處無期徒刑。 • 3.強暴脅迫欺瞞或非法使人吸用毒品，可處五年以上徒刑．最高可處死刑及無期徒刑。 • 4.引誘他人吸用可處六個月以上十年以下有期徒刑

15. 5.轉讓毒品最高可處七年以下有期徒刑。 • 6.施用毒品最高可處五年以下有期徒刑。 • 7.持有毒品最高可處三年以下有期徒刑。 • *毒品相關的刑責以第一級毒品刑罰最重，第二級毒品次之．第三級毒品最輕。

16. 毒品的歷史 • 新石器時代，人們就在小亞細亞及地中海東部山區發現了野生罌粟，青銅時代後期（約公元前1500年）傳入埃及，公元初傳入印度，6、7世紀傳入中國。人們不僅種植、吸食罌粟，還會從仙人掌、天仙子、柳木、大麻、蘑菇中提取汁液，作為麻醉劑或宗教祭祀用品。 • 據記載，在公元前5世紀斯基泰部落就已經開始利用大麻種子，部落成員是圍坐在火堆邊聞著大麻種子燃燒時產生的煙霧，進入迷幻狀態開始唱歌、跳舞。秘魯境內的古人大約在4200年前就開始咀嚼古柯葉。古代的法師就用麻醉品驅邪治病。

17. 源自秦代，寒石散又名五石散，於時被廣泛服用(約為2世紀左右)，唐代後沒落。有壯陽、強體力，治陽痿功效，也對濕瘡、潰瘍有少許功效，雖相傳本是用以治療瘧，然未獲證實，其亦對瘧疾沒有實際療效。源自秦代，寒石散又名五石散，於時被廣泛服用(約為2世紀左右)，唐代後沒落。有壯陽、強體力，治陽痿功效，也對濕瘡、潰瘍有少許功效，雖相傳本是用以治療瘧，然未獲證實，其亦對瘧疾沒有實際療效。 • 現今流傳方帖是由石鐘乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂五味石藥合成的一種散劑。 • 距今5000多年的蘇美爾人就曾用楔形文字的表意符號記載過罌粟。而鴉片最早可以追溯到公元前15世紀，埃及底比斯、古希臘的文明宗教中，擁有「神藥」的美稱。荷馬史詩當中，罌粟被稱為「忘憂草」；羅馬人則把罌粟作為睡眠和死亡的象徵，維吉爾在《埃涅阿德紀》中稱鴉片為催眠藥。

18. 1560年，方濟各會修士貝爾朗迪諾，在《新西班牙通史》一書的第九卷，提到墨西哥的印第安人在作戰前總要服用藥草和藥水，這樣他們就能進入一種狂熱狀態，使自己更加堅強、對飢渴和傷痛具有忍耐力。藥草提取的汁液，能改變人腦的神經機能，產生幻覺，甚或達到癲狂。1560年，方濟各會修士貝爾朗迪諾，在《新西班牙通史》一書的第九卷，提到墨西哥的印第安人在作戰前總要服用藥草和藥水，這樣他們就能進入一種狂熱狀態，使自己更加堅強、對飢渴和傷痛具有忍耐力。藥草提取的汁液，能改變人腦的神經機能，產生幻覺，甚或達到癲狂。

19. 工作分配 • 29號王悅：資料統整 重點整理 • 33號李憲宗：ppt製作 口頭報告 • 34號林敬恩：資料查詢 • 36號徐睿朋：ppt製作 資料統整 • 38號曾玥威：資料查詢 • 39號遊成融：簡報硬體專門使用 • 40號黃聖家：資料查詢 • 43號蔡佳豪ppt製作

20. 資料來源 • http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%B8%A6%E7%89%87 • http://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%B5%B7%E6%B4%9B%E8%8B%B1 • http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%90%97%E5%95%A1 • http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%A4%A7%E9%BA%BB • http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%AF%E5%8D%A1%E5%9B%A0 • http://refrain.moj.gov.tw/cp.asp?xItem=1159&ctNode=390&mp=1 • http://www.cyut.edu.tw/~spring/data/drung/drung09.htm • http://group.baike.com/unknown/doc/ARVtRXEUDEEUGDVBD.html • http://www.jhps.cyc.edu.tw/anti-drug/Site/contact.html • http://news.e2.com.tw/utf-8/2010-12/2098330.htm