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Oligoidrâmnio

Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia. Oligoidrâmnio. André Luiz Bianchini Interno do 5º ano. Oligoidrâmnio. Associa-se a distúrbios do crescimento intra-uterino do concepto. OLIGOIDRÂMNIO DEFINIÇÃO.

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Presentation Transcript

  1. Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia Oligoidrâmnio André Luiz Bianchini Interno do 5º ano

  2. Oligoidrâmnio Associa-se a distúrbios do crescimento intra-uterino do concepto

  3. OLIGOIDRÂMNIODEFINIÇÃO Diminuição significante do volume de líquido amniótico USG: maior bolsão de líquido amniótico menor de 2 cm no seu diâmetro vertical Normal • 10ª semana: 30mL • 20ª semana: 350mL • Próximo ao termo: 1000mL

  4. OLIGOIDRÂMNIOetiologia Rotura prematura das membranas Anomalias fetais • Agenesia renal • Obstrução uretral • Obstrução ureteral • Displasia renal • Rins policísticos

  5. OLIGOIDRÂMNIOagenesia renal A associação com agenesia renal foi salientada por Jeffcoat & Scott (1959) e Bain & Scott (1960) • Deixa de crescer no final da gestação • Apresentação pélvica é comum • Nascimento pretermo

  6. OLIGOIDRÂMNIOagenesia renal Fácie característica descrita por Potter: • Implantação baixa de orelhas • Epicanto • Achatamento da base do nariz • Micrognatia

  7. OLIGOIDRÂMNIOdiagnóstico Pré-natal adequado • Ultra-sonografia Estabelecer etiologia • Anomalias associadas • Não perder a chance de realizar um diagnóstico Cardiotocografia • DIP III

  8. OLIGOIDRÂMNIOintervenções Hiperidratação materna Amnioinfusão

  9. OLIGOIDRÂMNIOHIPERIDRATAÇÃO MATERNA Rudge etal (1993) • Gestação entre 26 e 34 semanas • Intravenosa ou oral • IV: 4L de ringerlactato ou soro fisiológico a cada 24 horas + acompanhamento diário com USG

  10. OLIGOIDRÂMNIOAMNIOINFUSÃO Infusão contínua na câmara amniótica • Soro fisiológico • Ringerlactato • Glicose a 5% Monitorada por USG

  11. OLIGOIDRÂMNIObibliografia • Belfort P, Nahoum JC. Patologia do sistema amniótico. In: Rezende, J. Obstetrícia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1998, 8ª edição, p843-845. • Filho JR, Montenegro CAB. Obstetrícia Fundamental. Rio de Janeiro, 2008, 11ª edição, p281-282.

  12. OBRIGADO PELA PACIÊNCIa!

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