1 / 36

Eesti perinataaltervis mõningate Euroopa perinataaltervise näitajate valguses

Eesti perinataaltervis mõningate Euroopa perinataaltervise näitajate valguses. Eesti Perinatoloogia Seltsi konverents 10.-11.detsember 2010, Tartu Luule Sakkeus, TLÜ Eesti Demograafia Instituut. EURO-PERISTAT. Peristat I (I ring 2000 a kohta)

tyme
Download Presentation

Eesti perinataaltervis mõningate Euroopa perinataaltervise näitajate valguses

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Eesti perinataaltervis mõningate Euroopa perinataaltervise näitajate valguses Eesti Perinatoloogia Seltsi konverents 10.-11.detsember 2010, Tartu Luule Sakkeus, TLÜ Eesti Demograafia Instituut

  2. EURO-PERISTAT • Peristat I (I ring 2000 a kohta) • EURO-Peristat II (II ring, ka uued LRd, 2004 aasta) • 2 esimest ringi peamiste ja kõigile maadele ühilduvate näitajate väljaselgitamiseks: • 10 tuumindikaatorit – peavad kõigis maades olema kogutavad • 10 soovituslikku ja tulevikuindikaatorit- • Ema haigestumuse ja tervisekäitumisega seonduvad • Arstiabi kvaliteediga seonduvad • Peristat III (III ring –analüütiline raport Euroopa perinataaltervisest- The European Perinatal Health Report) • www.europeristat.com • Uus EURO-PERISTAT alates 2010st (uued võrreldavad andmed ilmselt 2008 või 2010 kohta) • Eestis on andmed valminud koostöös SA, EMSR ja SPR

  3. EURO-PERISTAT tulemused Eestis • Surmad • SD50: Imikusurmad soo, maakonna ja vanuse järgi surmahetkel - Maht: 6 Kb- Uuendatud: 2010-06-18 • Aasta: 2008, 2009 (2) • Vanus surmahetkel: Kõik vanused, 0 päeva, 1 päev, 2 päeva, 3 päeva, ... (22) • Sugu: Mehed ja naised, Mehed, Naised (3) • Maakond: Eesti, Harju maakond, ..Tallinn, Hiiu maakond, Tartu maakond, ... (18) • SD51: Perinataalsurmad sünnikaalu ja raseduskestuse järgi - Maht: 4 Kb- Uuendatud: 2010-06-18 • Aasta: 2008, 2009 (2) • Surma liik: Perinataalsurmad kokku, Varajased neonataalsurmad (0-6 päeva), Surnultsünnid (3) • Sünnikaal, grammi: Kõik sünnikaalud, <500 g, 500–999 g, 1000–1499 g, ... (12) • Raseduse kestus, nädalat: Kõik raseduskestused, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, ... (23) • SD52: Perinataalsurmad ja kordajad maakonna järgi - Maht: 3 Kb- Uuendatud: 2010-09-09 • Aasta: 2008, 2009 (2) • Surma liik: Perinataalsurmad kokku, Varajased neonataalsurmad, ... (6) • Maakond: Eesti, Harju maakond, ..Tallinn, Hiiu maakond, Tartu maakond, ... (18) • http://pxweb.tai.ee/esf/pxweb2008/Database/Rahvastik/04Surmad/04Surmad.asp

  4. EURO-PERISTAT tulemused Eestis • RV65: IMIKUSURMAD SOO, VANUSE JA ELUKOHA JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2010 • Surma-aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • Elukoht: Kokku, Elukoht teadmata, Linnalised asulad, Maa-asulad (4) • Vanus: Kokku, 0 päeva, 1 päev, 2 päeva, 3 päeva, 4 päeva, ... (22) • RV66: SURNULTSÜNNID LOOTE SOO JA SURMAPÕHJUSE JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2009 • Aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Surmapõhjus RHK-10 järgi: Kõik põhjused (A00-Y89), Loote intranataalne asfüksia (P201-P209), ... (27) • Loote sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • RV67: VARASED NEONATAALSURMAD (0-6 PÄEVA VANUSELT) LAPSE SOO, SÜNNIAJA JA SURMAPÕHJUSE JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2010 • Surma-aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Surmapõhjus RHK-10 järgi: Kõik põhjused (A00-Y89), Loote intranataalne asfüksia (P201-P209), ... (27) • Sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • Sünniaeg: Kokku, Sündinud surmale eelnenud aastal, Sündinud surma-aastal (3) • RV69: SURNULTSÜNNID LOOTE SÜNNIKAALU, ELUKOHA JA EMA VANUSE JÄRGI- Uuendatud: 14.09.2010 • Aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Elukoht: Kokku, Linnalised asulad, Maa-asulad, Elukoht teadmata (4) • Sünnikaal: Kokku, Alla 500 grammi, 500- 999 grammi, ... (13) • Ema vanus: Vanuserühmad kokku, Alla 15, 15-19, 20-24, 25-29, ... (10) • RV70: VARASED NEONATAALSURMAD (0-6 PÄEVA VANUSELT) LAPSE SÜNNIKAALU, ELUKOHA JA EMA VANUSE JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2010 • Aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Elukoht: Kokku, Linnalised asulad, Maa-asulad, Elukoht teadmata (4) • Lapse sünnikaal: Kokku, Alla 500 grammi, 500- 999 grammi, ... (13) • Ema vanus: Vanuserühmad kokku, Alla 15, 15-19, 20-24, 25-29, ... (10)

  5. EURO-PERISTAT tulemused Eestis • RV71: IMIKUSURMAD SOO, SÜNNIAJA, ELUKOHA JA EMA VANUSE JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2010 • Surma-aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • Elukoht: Kokku, Elukoht teadmata, Linnalised asulad, Maa-asulad (4) • Sünniaeg: Kokku, Sündinud surmale eelnenud aastal, Sündinud surma-aastal (3) • Ema vanus: Kokku, Alla 15, 15-19, 20-24, 25-29, 30-34, 35-39, ... (11) • RV72: IMIKUSURMAD SOO, SÜNNIJÄRJEKORRA, SÜNNIAJA JA ELUKOHA JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2010 • Surma-aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • Elukoht: Kokku, Elukoht teadmata, Linnalised asulad, Maa-asulad (4) • Sünniaeg: Kokku, Sündinud surmale eelnenud aastal, Sündinud surma-aastal (3) • Sünnijärjekord: Kokku, 1. laps, 2. laps, 3. laps, 4. laps, 5. laps, ... (10) • RV73: IMIKUSURMAD SOO, SÜNNIAJA, ELUKOHA JA EMA PEREKONNASEISU JÄRGI- Uuendatud: 19.08.2010 • Surma-aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • Elukoht: Kokku, Elukoht teadmata, Linnalised asulad, Maa-asulad (4) • Sünniaeg: Kokku, Sündinud surmale eelnenud aastal, Sündinud surma-aastal (3) • Ema perekonnaseis: Kokku, Vallaline, Abielus, Vabaabielus, Lahutatud, ... (7) • RV74: IMIKUSURMAD SOO, SÜNNIAJA, ELUKOHA JA EMA HARIDUSTASEME JÄRGI- Uuendatud: 18.06.2010 • Surma-aasta: 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, ... (21) • Sugu: Poisid ja tüdrukud, Poisid, Tüdrukud (3) • Elukoht: Kokku, Elukoht teadmata, Linnalised asulad, Maa-asulad (4) • Sünniaeg: Kokku, Sündinud surmale eelnenud aastal, Sündinud surma-aastal (3) • Ema haridustase: Kokku, Põhiharidus või madalam, Keskharidus, ... (5) • http://pub.stat.ee/px-web.2001/Database/Rahvastik/03Rahvastikusundmused/10Surmad/10Surmad.asp

  6. Eesti areng põhinäitajate valguses – IMR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  7. Eesti areng põhinäitajate valguses- NMR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  8. Eesti areng põhinäitajate valguses- ENMR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  9. Eesti areng põhinäitajate valguses- LNMR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  10. Eesti areng põhinäitajate valguses- FDR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  11. Eesti areng põhinäitajate valguses- PMR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  12. Eesti areng põhinäitajate valguses- MMR (http://data.euro.who.int/hfadb/)

  13. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 1,2 2008 – 1,1 2009 – 0,9

  14. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 0,5 2008 – 0,9 2009 – 0,5

  15. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 70% 2008 – 61.8% 2009 – 61.9%

  16. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 2009 14,7%

  17. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 373% 2008 – 304% 2009 – 281%

  18. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 2009 30,5%

  19. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 47.5% 2008- 47.6% 2009 –47.3%

  20. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004) Eesti 2007- 1.4 2008- 1.2 2009 –1.1

  21. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004)

  22. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004)

  23. Eesti eristumine EURO-PERISTAT kontekstis (2004)

  24. Perinataaltervise näitajad Eesti haiglates 2007-2009 keskmisena

  25. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS • http://www.who.int/making_pregnancy_safer/documents/9789241596213/en/index.html • Emasuremus alahinnatud: • Raseduskatkestusega seotud suremus • Sünnitusjärgne suremus • Vale kodeerimine, eriti peaajuveresoonte ja südamehaigused • Kaudsete (rasedus- ja sünnitustegevusest otseselt mitte tulenevate) haiguste puhul rasedusega mitteseostamine, nt HIVga seotud emasuremus tuli kuni 2010 märkida I pt (B20-B24), alates 2010 uus kood O98.7 ( Eestis RHK-10 veebiversioonis puudub http://www2.sm.ee/rhk/index.asp)

  26. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS • Emasuremus alahinnatud ka arenenud maades • Paraneb seoses registrite ristkasutusega • Soomes 1987-1994 parandustegur 0.9; 1999-2000 2.0 • Idenitifitseeritavate andmekogude tekkega • Eriküsitlustega (nt CEMD Inglismaal ja Walesis alates 1928) • Inglismaal 2003-2005 raport tuvastas 90% rohkem emasurmi • Eestil seni puudunud spetsiaalsed uurimused, WHO kasutab Eesti kohta maade mediaanparandustegurit 1.5

  27. EMASUREMUS- EUROPERISTAT 2003-2004

  28. EMASUREMUS – WHO

  29. EMASUREMUS – WHO prognoositud

  30. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS 2007-2009 • Emasurm on igausugune naise surm, kes raseduse ajal või 42 päeva jooksul pärast raseduse lõppu on surnud ükskõik millisesse põhjusesse, mis on seotud või süvenenud seoses rasedusega või sellega seotud tegevustega, va juhuslikud surmad ja õnnetusjuhtumid. • Hiline emasurm on naise surm kuni 42 p-365 p raseduse lõpust • Rasedussurm on naise surm, kes raseduse ajal või 42 päeva jooksul pärast raseduse lõppu on surnud ükskõik millisesse põhjusesse

  31. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS 2007-2009 • Otsesed raseduse ja sünnitusega seotud põhjused on O00-O99, A34 (HIV B20-B24 juhul, kui HIV komplitseeris rasedust või sünnitust, 2010st O98.7) • Hiline emasurm on naise surm kuni 42 p-365 p raseduse lõpust nii otsest kui kaudsete põhjuste tõttu. • Rasedussurm on naise surm, kes raseduse ajal või 42 päeva jooksul pärast raseduse lõppu on surnud ükskõik millisesse põhjusesse • Kaudsed põhjused on surmapõhjused, mis on tingitud eelnevast haigusest, mis ei ole põhjustatud otseselt rasedus- ja sünnitustegevusest ja selle käigus osutatud abist, vaid on süvenenud raseduse füsioloogiliste mõjude tõttu.

  32. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS 2007-2009 • Ametlikud andmed 2007-2009 kokku 0 emasurma • Tegelikkus: • 2007 1 emasurm I60.0 – ämblikuvõrkkesta-alune verevalum unearteri sifoonist 10 p pärast sünnitust • MMR=6.3 • 2007 3 Hilist emasurma • B22.7 – Mitme mujal klassifitseeritud haigusena avalduv HIV-tõbi - 302 p • C40.2- Alajäseme pikkade luude pahaloomuline kasvaja–182 p • C40.8 – Kõhukelmetaguse ruumi pahaloomuline kasvaja –217 p • MMRhiline=19.0

  33. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS 2007-2009 • 2008 2 emasurma • J15.9 – täpsustamata bakteriaalne kopsupõletik- 16 p • G40.9 – täpsustamata epilepsia- 21p • MMR =12,5 • 2008 2? hilist emasurma • I21.4 – Äge subendokardiaalne müokardiinfarkt –336 p • W13.0- Kodus hoonelt(-st), läbi hoone või ehitise kukkumine – 137 p? • MMR hiline=12.5 • 2008 1 muu surm • V43.0 - Sõiduauto, pikapi või veoautoga kokkupõrkel vigastatud sõiduautosõitja– 124 p

  34. EMASUREMUS, RASEDUSSUREMUS 2007-2009 • 2009 0 emasurma • 2009 2 hilist emasurma+2=4? • C50.9 –täpsustamata rinna pahaloomuline kasvaja–121 p • C53.0- Emaka sisekaela pahaloomuline kasvaja – 228 p • X42.0 – Kodus juhuslik mürgistus mujal klassifitseerimata narkootikumidega-101 p • X70.0- Kodus tahtlik enesekahjustus poomisega-248 p • MMR hiline=25.3

  35. EMASUREMUS; RASEDUSSUREMUS 2007-2009 • 2007-2009 keskmine MMR=6.3 (ilma raseduskatkestusteta) • 2007-2009 keskmine hiline MMR=18.9 • 2007-2009 keskmine konservatiivne MMR=12.6 • 2007-2009 keskmine rasedusega seotud suremus=PRM=27,3 100 000 elussünni kohta

  36. Tänan tähelepanu eest! Küsimused?

More Related