1 / 12

Profilaktyka przeciwzimnicza w wybranych grupach

Krajowy Ośrodek Medycyny Tropikalnej 81-519 Gdynia, ul. Powstania Styczniowego 9B Tel. +48 58 6998 502 www.komt.gdynia.pl. Profilaktyka przeciwzimnicza w wybranych grupach turystów polskich podróżujących do krajów tropikalnych. Autorzy: A. Wroczyńska, W.L. Nahorski, A. Kuna.

xia
Download Presentation

Profilaktyka przeciwzimnicza w wybranych grupach

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Krajowy Ośrodek Medycyny Tropikalnej 81-519 Gdynia, ul. Powstania Styczniowego 9B Tel. +48 58 6998 502 www.komt.gdynia.pl Profilaktyka przeciwzimnicza w wybranych grupach turystów polskich podróżujących do krajów tropikalnych Autorzy: A. Wroczyńska, W.L. Nahorski, A. Kuna

  2. WPROWADZENIE: PRZYWLEKANA ZIMNICA Liczba przypadków zimnicy przywlekanej do Europy i USA - 10000rocznie. W Polsce w latach 2000-2003 zarejestrowano 95 przypadków zimnicy, przy czym śmiertelnośc z powodu tej choroby jest w naszym kraju kilkukrotnie wyższa niż w krajach Europy Zachodniej. Według WHO większość zachorowań wśród podróżujących wiąże się z niewłaściwą chemioprofilaktyką przeciwzimniczą lub jej brakiem. Badania obejmujące podróżujących do rejonów występowania malarii z krajów Europy Zachodniej i USA wykazały, że odpowiednią chemioprofilaktykę przeciwzimniczą stosuje od 59% do 71% osób. Obserwacje własne pokazały, iż wśród pacjentów Kliniki Chorób Tropikalnych i Pasożytniczych, hospitalizowanych w 2004 roku po powrocie z rejonów występowania zimnicy, 36% osób stosowało profilaktycznie leki przeciwmalaryczne.

  3. WYSTĘPOWANIE MALARII NA ŚWIECIE RYZYKO ZARAŻENIA MALARIĄ W CIĄGU MIESIĄCA PODRÓŻY BEZ STOSOWANIA CHEMIOPROFILAKTYKI Subkontynent Indyjski 1:250 Ameryka Środkowa 1:10 000 Azja Pd-Wsch 1:2500 Afryka 1:50 Oceania 1:5 Ameryka Południowa 1:5000

  4. PODRÓŻE ZAGRANICZNE POLAKÓW W ROKU 2003 NA PODSTAWIE BADAŃ INSTYTUTU TURYSTYKI 3,3 mln dorosłych uczestniczyło w podróży zagranicznej w 2003r. Cel wyjazdu turystyczny – 48% 2,6 mln wyjechało na > 5 dni Podróże samodzielne – 67% Podróże zorganizowane przez biuro: częściowo – 10% całkowicie – 23% Wzrost zainteresowania podróżami do Afryki w porównaniu z rokiem 2001

  5. OCENA STOSOWANIA PROFILATKYKI PRZECIWZIMNICZEJ WŚRÓD TURYSTÓW Z POLSKI Celem oceny zachowań prozdrowotnych wśród polskich podróżników przeprowadzono badania ankietowe podczas dwóch zjazdów turystycznych w 2004 roku (Ogólnopolskie Spotkania Podróżników w Gdyni oraz Ogólnopolskie Spotkania Organizatorów Turystyki Trampingowej w Szczyrku). Do badania włączono dorosłe osoby podróżujące turystycznie do krajów tropikalnych w latach 2000-2004. Wśród respondentów analizowano m. in. świadomość zagrożenia zimnicą w rejonie podróży, wykorzystanie metod zapobiegawczych, w tym środków ochrony osobistej przed zarażeniem oraz chemioprofilaktyki przeciwzimniczej. Oceniono także występowanie objawów niepożądanych związanych z jej stosowaniem.

  6. REJONY DOCELOWE PODRÓŻY WŚRÓD BADANYCH TURYSTÓW Afryka Pn Bliski Wschód 3% Ameryka Środkowa 6% Azja Pd-Wsch 31% Subkontynent Indyjski 12% Oceania 2% Ameryka Południowa 12% Afryka 34%

  7. CHARAKTERYSTYKA BADANEJ GRUPY 120 dorosłych, śr. wieku – 38 lat 48% kobiet i 52% mężczyzn Cel wyjazdu turystyczny – 100% Średnia długość podróży – 4 tyg. Podróże samodzielne – 84% Podróże z biurem turystyki – 16%

  8. ZIMNICA I PROFILAKTYKA PRZECIWZIMNICZA W BADANEJ GRUPIE TURYSTÓW * * Oba zachorowania dotyczyły osób nie stosujących chemioprofilaktyki

  9. ZAPOBIEGANIE MALARII – SPOSOBY STOSOWANE PRZEZ TURYSTÓW Opisywane przez turystów metody „alternatywne”: smarowanie skóry czosnkiem chemioprofilaktyka whisky repelenty wit. B moskitiery świece i spirale owadobójcze

  10. STOSOWANIE FARMAKOLOGICZNEJ PROFILAKTYKI PRZECIWZIMNICZEJ W BADANEJ GRUPIE TURYSTÓW Główne przyczyny niestosowania farmakologicznej profilaktyki przeciwzimniczej: Profilaktyka zgodna z wytycznymi WHO Nieprawidłowe dawkowanie 12% • obawa • o działania niepożądane • leków przecwizimniczych (54%) • przekonanie o niskim • zagrożeniu zdrowotnym • związanym z malarią (49%) • trudności w zdobyciu leków • niezarejestrowanych • w Polsce (20%) 40% 33% 15% Bez leków profilaktycznych Nieprawidłowy wybór leku względem lekooporności w rejonie docelowym

  11. DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE LEKÓW STOSOWANYCH W PROFILAKTYCE • zgłosiło je ogółem 18% stosujących chemioprofilaktykę. • u 4% osób wywołały one konieczność odstawienia leku • wszystkie przypadki odstawienia leku dotyczyły meflochiny

  12. PODSUMOWANIE Uzyskane wyniki wykazały względnie niski poziom korzystania z metod zapobiegania zimnicy wśród turystów włączonych do badania, pomimo znajomości ryzyka występowania tej choroby w rejonie podróży u większości z tych osób. W porównaniu z rezultatami badań przeprowadzanych w grupach turystów z Europy Zachodniej i USA, szczególnie mała okazała się liczba osób prawidłowo stosujących chemioprofilaktykę przeciwzimniczą podczas podróży do rejonów endemicznych (12% vs 59 -71%). Przyczyniają się do tego m.in. niedostępność leków stosowanych w profilaktyce na rynku polskim oraz powszechne przekonanie o ich silnych działaniach niepożądanych, które skądinąd nie znalazło potwierdzenia w wynikach tego badania. Powyższe rezultaty wskazują na konieczność intensyfikacji prozdrowotnych działań względem osób podróżujących do tropiku, zwłaszcza w świetle rozwoju ruchu turystycznego i jednocześnie niekorzystnej sytuacji w zakresie zapadalności i śmiertelności z powodu malarii, do jakiej doszło w naszym kraju ciągu ostatnich lat.

More Related