1 / 35

Hipotiroidisme subclinic

Hipotiroidisme subclinic. Si anticos negatiu: repetir als 3 anys i si normal, ALTA Si anticos positiu: repetir cada 3-5 anys. Nodul tiroidal ja estudiat (>1 cm). No augment >50% del volum o creixement <20% en almenys 2 dimensions del nòdul) es realitzaran ecografies de tiroides c/3-5 a.

zack
Download Presentation

Hipotiroidisme subclinic

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hipotiroidisme subclinic • Si anticos negatiu: repetir als 3 anys i si normal, ALTA • Si anticos positiu: repetir cada 3-5 anys

  2. Nodul tiroidal ja estudiat (>1 cm) • No augment >50% del volum o creixement <20% en almenys 2 dimensions del nòdul) es realitzaran ecografies de tiroides c/3-5 a. • Si existeixen canvis significatitius (augment >50% del volum o creixement >20% en almenys 2 dimensions del nòdul) , remetre a SEIN.

  3. NEFROPATIA DIABÈTICA • Si proteïnúria>300 • Recolza el diagnòstic la retinopatia DBT • Acompanyada de HTA S’ha de confirmar en 2 mostres 3-6 mesos

  4. Falsos positius • Infecció urinària • Febre • Insuficiència cardíaca • Exercici físic 24 h prèvies • Descompensació metabòlica • HTA severa • Dieta hiperproteica

  5. Tractament HTA • IECA/ARA II: de vegades bloqueig complet • Tiazida/ diürètic d'ansa si FG baix • Antag. Ca/β bloq/α bloq

  6. Derivacio endocri 2012 Per control metabòlic • Pacients menors de 80 anys sense sobrepès/obesitat (IMC < 27 kg/m2) amb hemoglobina glicosilada persistentment (més de 12 mesos) superior a 7,5% malgrat tractament insulínic. • Pacients menors de 80 anys amb obesitat (IMC > 27 kg/m2) amb hemoglobina glicosilada persistentment (més de 12 mesos): • >7,5 % malgrat tractament insulínic, quan es consideri que el pacient és optimitzable donat l’adequat estil de vida. • >10% en pacients amb mal seguiment dietètic en els que es vulgui objectivar la eficàcia del mateix en un mitjà més controlat. • Pacients de qualsevol edat en tractament insulínic i neuroglucopènies de repetició o control glucèmic irregular amb alternances manifestes i imprevisibles entre hipo i hiperglucèmia.

More Related