明治期の医学書における喫煙／禁煙に関する記述川根博司１），渡辺さゆり２），竹下直子２）　　　１）日本赤十字広島看護大学　看護学部　　　　２）同　図書館

明治期の医学書における喫煙／禁煙に関する記述明治期の医学書における喫煙／禁煙に関する記述川根博司１），渡辺さゆり２），竹下直子２）　　　１）日本赤十字広島看護大学　看護学部　　　　２）同　図書館

目的第20回・第21回学術総会では、明治・大正期の看護教科書において喫煙／禁煙に関してどのように記述されているのかを発表してきた。今回は、明治期の医学書について同様の調査を行ったので報告する。なお、内容の一部は第17回アジア太平洋呼吸器学会（2012年、香港）において発表した。

対象と方法 　明治時代（1868～1912年）に出版された医学書のうち、国立国会図書館近代デジタルライブラリーで公開されているものを調査した。これらの書物を閲覧して、喫煙／禁煙に関する記述を探し、35種類の医学書を解析対象にできた。そして、各書物においてタバコ、喫煙、禁煙についてどのように言及されているのかを検討した。

結果（1） 　喫煙に関する一番古い記載は、1872年（明治5年）に出版された『内科摘要』に出ている心臓肥大症、心悸亢進症であった。次いで明治13年出版の『医家断訟学』にはニコチン中毒が取り上げてあった。『眼科衛生学』（明治27年）は弱視、視神経炎について触れていた。『医学的教育的小児衛生学』（明治35年）では明治33年制定の未成年者喫煙禁止法について記載されていた。

『内科摘要』　（ヘンリー・ハルツホールソン／桑田衝平 訳，明治5年）

『眼科衛生学』　（井上達七郎，明治27年）

『医学的教育的小児衛生学』　（沢木伊重，明治35年）『医学的教育的小児衛生学』　（沢木伊重，明治35年）

結果（2） 　いくつかの内科学・内科書には、喫煙と狭心症、心筋梗塞、動脈硬化、アテロームなどの関係が書かれていた。一方、喉頭炎についての記載が目立ち、喫煙者に食道癌が多いとの記述もあったが、肺気腫、喉頭癌、肺癌との関係は述べられていなかった。患者に対し「喫煙を避ける」、「喫煙を禁じる」、「禁ずべきものは煙草」などとしているが、具体的な禁煙支援策は見当たらなかった。

『内科要略巻三』　（長谷川 泰，明治14年）

『日本小内科学』　（竹中成憲，明治37年）

『井上内科新書』　（井上善次郎，明治42年）『井上内科新書』　（井上善次郎，明治42年）

『実用内科全書』　（高橋真吉，岡本武次，明治23年）『実用内科全書』　（高橋真吉，岡本武次，明治23年）

『愛氏新内科書』　（ヘルマン・アイヒホルスト／橋本節斎 訳補，明治34年）

結論 100年以上前の医学書において、現在確証されている喫煙と病気、特に心血管疾患との関係が記述されていたことは特筆に値する。タバコと癌との関係については、食道癌が挙げてあったものの、喉頭癌、肺癌のことは出ていなかった。患者への禁煙指導は、具体的な支援策は示されず、ただ喫煙を禁じるのみであった。

第17回アジア太平洋呼吸器学会（APSR 2012）,2012年12月,　香港

明治期の医学書における喫煙／禁煙に関する記述 川根博司 １） ，渡辺さゆり ２） ，竹下直子 ２） １） 日本赤十字広島看護大学 看護学部 ２） 同 図書館