تقييم كفاءة الغذاء للأطفال والمراهقين المصريين باستخدام مؤشر الغذاء الصحى

2. تقييمكفاءة الغذاء للأطفال والمراهقين المصريين باستخدام مؤشر الغذاء الصحى اعدادأ.د. نبال عبد الرحمن أبو العلاقسم التغذية الاكلينيكية - المعهد القومى للتغذيةجمهورية مصر العربية

3. المقدمة • أفادت كثير من الدراسات العلمية أن بعض العادات الغذائية الخاطئة مرتبطة بالإصابة بأربعة (من عدد إجمالى عشرة) من الأمراض الرئيسية المسببة للوفاة: أمراض القلب والشرايين, بعض أنواع السرطان , السكتة الدماغية و مرض السكر النوع الثاني. • و قد أوضحت كثير من الدراسات ان اتباع النظام الغذائى الصحى يساعد على الوقاية من عوامل الخطورة لهذه الأمراض.

4. المقدمة • تم تصميم مؤشر الغذاء الصحي بواسطة وزارة الزراعة الأمريكية لتوفير وسيلة لقياس جودة الغذاء الكلية وتحديد مدي الاتباع للتوصيات الغذائية المحددة حيث انه تتوفر للمرة الأولى وسيلة فردية لرصد التغيرات فى النمط الغذائي والتى تعتمد على الجوانب المختلفة (المجموعات الغذائية والارشادات التغذوية) من اتباع النظام الغذائي الصحي. • وهذه هى المرة الاولى التى يتم تطبيقها فى مصر.

5. الهدف من الدراسة استخدام مؤشر الغذاء الصحى: • لتقييم كفاءة الغذاء ومدى اتباع التوصيات الغذائية السليمة للأطفال والمراهقين المصريين. • وأيضاً إيجاد وسيلة بسيطة وموحدة لقياس مدى التغير فى النمط الغذائى. • ومحاولة رفع الوعى الصحى و التغذوى للمواطنين المصريين.

6. العينة و خطوات البحث • هذه الدراسة جزء من بحث قومى مصرى عن الغذاء و التغذية و الوقاية من الأمراض المزمنة الغير معدية و الذى قام به فريق المعهد القومى للتغذية ((DNPCNCD, 2008. • أخذت عينة عشوائية متعددة المراحل بحيث تمثل تلاميذ المرحلة الاعدادية و الثانوية فى 7 محافظات فى جمهورية مصر العربية. • كان العدد الكلى للعينة 2145 من الأطفال والمراهقين فى الفئة العمرية من 10- 18 سنة.

7. العينة و خطوات البحث • ثم تسجيل النمط الغذائى من خلال استرجاع غذائى لأربع وعشرون ساعة من خلال المقابلة الشخصية و تم قياس الوزن والطول وحساب مؤشر كتلة الجسم. • تم استخدام مؤشر الغذاء الصحى الذى وضعته وزارة الزراعة الأمريكية مع بعض التطوير الذى يناسب العادات الغذائية لدى المصريين لقياس مدى مطابقة العادات الغذائية للأطفال والمراهقين للتوصيات الغذائية التى وضعتها منظمة الصحة العالمية و التى تطبق فى مصر .

8. أولا: مكونات مؤشر الغذاء الصحي

9. ثانيا: تقدير الاحتياجات الغذائية من مجموعات الطعام بالنسبة للعمر والجنس • ثم تقييم عدد الحصص اليومية من مجموعات الطعام وفقاً لتوصيات مركز السياسة وتعزيز التغذية لوزارة الزراعة الاميريكية ((USDA and CNPP, 1996 حيث انه اوصي بعدد محدد من الحصص اليومية للمجموعات الغذائية المختلفة وفقاً للفئة العمرية والجنس. • وقد اوصي أيضا بتناول حوالى 2200 سعر حرارى يوميا للمراهقات مقارنة ب2800 سعر حرارى يوميا للمراهقين. • ارتفاع نتيجة المؤشر دلالة على تحسن النمط الغذائي واشارة إلى النجاح فى إتباع وتطبيق للتوصيات الغذائية العالمية والتى تطبق فى مصر.

10. كيفية تقييم مؤشر الغذاء الصحي Food Guide Pyramid Bulletin USDA, (1992)

11. النتائج

12. توزيع الطلبة بالنسبة لنتيجة مؤشر الغذاء الصحي

13. متوسط النتيجة الكلية لمؤشر الغذاء الصحي • 0.5 % فقط من المراهقين المصريين الذين حصلوا على نتيجة عالية (80 أو أكثر), • 16.9% من المجموعة قيض الدراسة حصلت على نتيجة أقل من 50%, • أما الغالبية العظمة من العينة و التى تمثل حوالى 82.5 % فقد حصلت على نتيجة تتراوح ما بين 51- 80 .

14. تصنيف النتيجة لمؤشر الغذاء الصحي

15. متوسط النتيجة الفردية لمكونات المؤشر الصحي الغذائي

16. متوسط نتيجة المكونات العشرة المختلفة كل على حدى لمؤشر الغذاء الصحي

17. نسبة الطلبة الحاصلين على نتيجة ( 10) بالنسبة للمكونات المختلفة لمؤشر الغذاء الصحي

18. النسبة المئوية للطلبة الذين يتناولون 75% أو أكثر من التوصيات المسموح بها للطاقة الكلية والمغذيات المختلفة باستخدام مؤشر الغذاء الصحي و معاملات الارتباط بينهما

19. توزيع الطلبة بالمستويات المختلفة لمؤشر كتلة الجسم بالنسبة للاحتياجات الغذائية الموصي بها للسعرات الحرارية اليومية للمراهقين Correlation coefficient: r = 0.139 (p = 0.000)

20. توزيع الطلبة بالمستويات المختلفة لمؤشر كتلة الجسم بالنسبة للاحتياجات الغذائية الموصي بها للسعرات الحرارية اليومية للمراهقات Correlation coefficient: r = - 0.040 (P = 0.194)

21. الاستنتاج • ان العادات الغذائية للغالبية العظمى من الأطفال و المراهقين المصريين باستخدام مؤشر الغذاء الصحى تحتاج إلى تحسين مما يدق ناقوس الخطر للتعرض لكثير من المشاكل الصحية المصاحبة لهذا النمط الغذائى. • يعتبر مؤشر الغذاء الصحى وسيلة بسيطة وموحدة لقياس مدى التغير فى النمط الغذائى.

22. التوصيات • أوصت الدراسة بأهمية الحث علي تغيير نمط الحياة للأطفال و المراهقين باتباع العادات الغذائية السليمة التى تعد خطوة أساسية من أجل النهوض بصحتهم. • أهمية جعل المدرسة مركز بث للمعلومات الغذائية التي تعين علي الالتزام بالوجبة المتوازنة لتفادى التعرض لأمراض سوء التغذية. • ضرورة وضع استراتيجية قومية مناسبة لوقايتهم من هذه الأمراض.

23. The Bottom Line Your lifestyle affects your health Eat healthy foods Daily Physical Activity

24. For feedback and comments Contact us www.nni.org.eg neballl@yahoo.com Clinical Nutrition Department National Nutrition Institute Cairo - Egypt