INFERMIERE E OPERATORE SOCIO SANITARIO: UN INTEGRAZIONE POSSIBILE Collegio IPASVI Ferrara 12 maggio 2007

1. 1 INFERMIERE E OPERATORE SOCIO SANITARIO:UN�INTEGRAZIONE POSSIBILECollegio IPASVI Ferrara � 12 maggio 2007 Principi di responsabilit� nell�integrazione professionale Giannantonio Barbieri

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3. 3 L�infermiere � per l�espletamento delle funzioni si avvale, ove (lo reputi) necessario, dell�opera del personale di supporto (D.P.R. 14 settembre 1994, n. 739, art. 1, comma 3, lett. f)

4. 4 L�operatore socio sanitario svolge la sua attivit� in collaborazione con gli altri operatori professionali preposti all�assistenza sanitaria e a quella sociale, secondo il criterio del lavoro multiprofessionale. (Provvedimento della Conferenza Stato-Regioni del 22 febbraio 2001, art. 3)

5. 5 L�Operatore Socio Sanitario svolge la sua � attivit� su indicazione, ciascuna secondo le proprie competenze, degli operatori professionali preposti all�assistenza sanitaria e a quella sociale (Contratto Collettivo integrativo sanit� 2001)

6. 6 Le attribuzioni dell�OSS saranno sottoposte all�attivit� di indirizzo, direzione e verifica del personale infermieristico

7. 7 L�infermiere ha la responsabilit� di una serie di funzioni : Pianificazione; Organizzazione; Formazione; Direzione; Controllo

8. 8 L�infermiere deve esercitare un duplice controllo: verifica dei requisiti di idoneit� tecnica; verifica della rispondenza dell�attivit� svolta ai contenuti dell�attribuzione (supervisione)

9. 9 LE REGOLE DI CONDOTTA - OBBLIGO DI CONTROLLO SULL�OPERATO ALTRUI Dal principio della divisione del lavoro consegue che colui il quale riveste una posizione gerarchicamente sovraordinata � titolare dell�obbligo di scegliere con avvedutezza i propri collaboratori, di istruirli e di controllarne l�operato (Fiadaca G., Musco E,. Diritto Penale � Parte Generale, Zanichelli, 2004)

10. 10 �L�INFERMIERE HA UN DOVERE DI CONTROLLO SULL�OPERATO DEL PERSONALE DI SUPPORTO� (Ambrosetti F. e altri, La responsabilit� nel lavoro medico d�equipe, Utet, 2003)

11. 11 CULPA IN ELIGENDO L�infermiere affida all�operatore di supporto compiti che dovr� svolgere sotto la sua supervisione a) Dovr� selezionare i compiti che ritenga di poter assegnare all�operatore di supporto. b) Dovr� scegliere tra gli o.di s. quelli che ritenga in grado di svolgere tali compiti adeguatamente

12. 12 CULPA IN ELIGENDO � la colpa consistente nella cattiva scelta del soggetto a cui affidare/assegnare/attribuire i compiti

13. 13 CULPA IN ELIGENDO Se dal comportamento dell�operatore di supporto dovesse derivare un eventuale danno al paziente, all�infermiere potr� essere mosso un addebito di colpa per aver errato nella scelta della persona affidataria dell�incarico

14. 14 CULPA IN VIGILANDO Attiene ai compiti di verifica attribuiti all�infermiere all�interno del processo assistenziale e del rispetto da parte dell�operatore di supporto delle indicazione impartite

15. 15 CULPA IN VIGILANDO L�infermiere potr� essere in colpa se omette di esercitare quelle verifiche doverose che sarebbero risultate idonee a impedire il verificarsi di eventi dannosi per il paziente

16. 16 PRINCIPIO DELL�AFFIDAMENTO E DEL �NON� AFFIDAMENTO

17. 17 Nel lavoro d�equipe � secondo il principio dell�affidamento � ciascun membro pu� fare affidamento sul fatto che ognuno degli altri eseguir� in modo corretto i propri compiti. Di norma, ognuno risponder� del proprio operato ma non di quello degli altri

18. 18 Ogni componente dell�equipe deve rispondere solo del corretto adempimento dei doveri di diligenza o di perizia inerenti all�attivit� che deve svolgere, perch� solo in questo modo ciascun membro del gruppo � lasciato libero, nell�interesse del paziente, di adempiere alle proprie incombenze

19. 19 La logica che deve guidare l�azione del sanitario � un sistematico affidamento nel corretto e appropriato adempimento dei compiti di quanti partecipano all�attivit� sanitaria. Quindi il principio dell�affidamento riposa su un�osservazione di fatto: nella vita sociale il contatto che si crea, normalmente, tra pi� persone implica che ciascuno possa confidare nel corretto e diligente operato degli altri

20. 20 PRINCIPIO DEL �NON� AFFIDAMENTO DOVERE DI SORVEGLIANZA E DI CONTROLLO ALL�INFERMIERE E� AFFIDATO IL COMPITO DI ORGANIZZAZZIONE E PIANIFICAZIONE DELL�ATTIVITA� RUOLO DI SUPERVISIONE E DI CONTROLLO

21. 21 UN OBBLIGO DI CONTROLLO E DI SORVEGLIANZA COMPETE AL SOGGETTO CHE PER LA SUA POSIZIONE GIURIDICA E� CHIAMATO A DIRIGERE E COORDINARE LE PRESTAZIONI DEI COLLABORATORI

22. 22 La colpa, da cui potrebbe derivare all�infermiere un addebito di corresponsabilit� per il fatto dell�OSS: colpa nella scelta dell�oggetto dell�attribuzione di competenze o nella scelta del destinatario (culpa in eligendo); colpa nella sorveglianza sull�operato del destinatario (culpa in vigilando)

23. 23 SIAMO SICURI CHE SIA DAVVERO COSI�?

24. 24 LA SOLUZIONE? ESISTE UN TEMPERAMENTO DEL PRINCIPIO DEL �NON� AFFIDAMENTO?

25. 25 L�infermiere, in assenza di pregresse esperienze negative circa il personale di supporto, ha motivo di ometterne il controllo, fidandosi circa l�abilit� e la capacit� del personale ausiliario. Tuttavia, ci� vale solo quando il controllo consisterebbe nel ripetere pedissequamente l�esecuzione dell�atto affidato

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27. 27 L�infermiere � il programmatore, il gestore e il valutatore dell�assistenza infermieristica

28. 28 ALL�INFERMIERE SPETTA LA REGIA DEL PROCESSO ASSISTENZIALE

29. 29 L�inserimento degli OSS nelle organizzazioni sanitarie � da vedersi come una importante opportunit�, anche come ricaduta positiva per l�utente dei servizi infermieristici in quanto si tratta di un operatore qualificato in grado di dare un valido contributo all�interno dell�equipe, dove i ruoli devono essere ben precisi.

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