1 / 1

FORM PPDB

SD NEGERI SENDEN

DanzUtama
Download Presentation

FORM PPDB

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FORMAT : M 1 FORMULIR PENDAFTARAN MURID BARU Nama Sekolah Desa / Kelurahan Kecamatan Kabupaten Tahun Pelajaran : SDN SENDEN : SENDEN / SENDEN : PETERONGAN : JOMBANG : 2015 / 2016 A.KETERANGAN ANAK 1.Nama Lengkap 2.Nama Panggilan 3.Jenis Kelamin 4.Tempat dan Tanggal Lahir 5.Agama 6.Kewarganegaraan 7.Anak Nomor Ke 8.Banyak Saudara Kandung 9.Bahasa Sehari-hari 10.Berat Badan / Tinggi Badan 11.Alamat Tempat Tinggal 12.Bertempat Tinggal Pada 13.Jarak Tempat Tinggal dengan Sekolah : ……………………………………………………………………………....Km. : ………………………………………………………………………………...… : ……………………………………………………………………………...…… : …………………………………………………………………………………... : ……………………………………………………………………………...…… : …………………………………………………………………………………... : WNI / WNA Keturunan (coret yang tidak perlu) : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : ………………………………..…….Kg / ……….…………………..….…Cm. : Dsn. ………………………………….…. Ds. ……………..…………………. : Orang tua / Nenek / Saudara (coret yang tidak perlu) B. KETERANGAN ORANG TUA 14.Nama Ayah Kandung 15.Nama Ibu Kandung 16.Pekerjaan Ayah 17.Pekerjaan Ibu 18.Pendidikan Tertinggi Ayah 19.Pendidikan Tertinggi Ibu 20.Alamat Orang Tua : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : Dsn. ………………………………….…. Ds. ……………..…………………. 21.Masuk sekolah ini sebagai 22.Pindahan dari a. Nama Sekolah Asal b. Tanggal Pindah c. Dari Kelas 23.Diterima di Sekolah ini (Diisi oleh Pihak Sekolah) a. Tanggal b. Ditempatkan di Kelas 24. Diterima / Ditolak Alasan : Murid Baru SD / Pindahan (coret yang tidak perlu) : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... : …………………………………………………………………………………... Senden, ……………………………..2015 Mengetahui, Kepala Sekolah RIFA’I, S.Pd. NIP.19630702 198504 1 002 Nb : Melampirkan foto copy : 1. Ijazah TK/ Sederajad (jika ada) 2 lembar 2. Akte kelahiran calon siswa/Surat kenal lahir dari kelurahan 2 lembar 3. Kartu Keluarga (KK) 2 Lembar Informasi Pendaftaran bisa menghubungi : 0321 876722 / Website : www.sdnsenden.sch.id Orang Tua

More Related