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P ANORAMA E PIDEMIOLOGICO E I NDICADORES DE M UERTE M ATERNA 2010. Reunión Nacional APV Diciembre 2010. Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010. Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna
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PANORAMA EPIDEMIOLOGICO E INDICADORES DE MUERTE MATERNA 2010 Reunión Nacional APV Diciembre 2010
Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010 Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Letalidad hospitalaria neonatal Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Porcentaje de recién nacido prematuros
Razón de Muerte Materna* Estados Unidos Mexicanos 1990-2009** Dif. % +8.7 • 23.2% • Velocidad en 11 años • 9.0% • Velocidad en 10 años Dif. % +2.9 Disminución porcentual de Razón de Mortalidad = 30.1% * RMM por 100 mil NVE **Cierre definitivo DGIS/INEGI (08 de septiembre del 2010) Fuentes: 1990 a 2008, INEGI-SSA/DGIS, SSA La tasa corregida se calculó con nacimientos estimados CONAPO(2005-2050)
Razón de Muerte Materna por lugar de residencia, Estados Unidos Mexicanos 2009* Nacional 2009 = 1,207 RMM = 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/SSA (08 de septiembre del 2010) Razón de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050). Defunciones notificadas, por lugar de residencia
19 entidades que incrementaron su Razón de Muerte (lugar de residencia) Materna. 2008 vs. 2009* Nacional 2008 = 57.2 6 de las 9 entidades prioritarias se encuentras con incrementos de RMM Dif.% RMM RMM Nacional 2009 = 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Razón de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050). Defunciones notificadas, por lugar de residencia
13 entidades que disminuyeron su Razón de Muerte (lugar de residencia) Materna. 2008 vs. 2009* 3 de las 9 entidades prioritarias se encuentras con decrementos de RMM Dif.% RMM RMM Nacional 2008 = 57.2 Nacional 2009 = 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Razón de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050). Defunciones notificadas, por lugar de residencia
22.8% 63.4% Defunciones y Razón de Muerte Materna, por Grupo de edad. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 1,207 RMM Nal. = 62.2 13.8% Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Razón de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050). Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Defunciones Maternas, por Derechohabiencia. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 1,207 RMM Nal. = 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución de la Muerte Materna, 2002 y 2009* por derechohabiencia y sitio en donde ocurrió la defunción. Según derechohabiencia El incremento de defunciones maternas es atribuible al incremento de filiación de mujeres embarazadas al Seguro Popular Según sitio de la defunción Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Porcentaje de muertes maternas según derechohabiencia del 2002 al 2009*. Estados Unidos Mexicanos Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución porcentual de defunciones maternas, por lugar de ocurrencia la defunción. Estados Unidos Mexicanos 2009* 2009: 1,207 defunciones maternas. Razón de Mortalidad Materna de 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución de muertes maternas según Entidad de residencia y Entidad de ocurrencia 2009*. Estados Unidos Mexicanos Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Defunciones Maternas, “Mujeres que Recibieron Atención Médica”. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 1,207 RMM Nal. = 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución de defunciones maternas, por mes de ocurrencia. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 1,207 RMM Nal. = 62.2 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Proporción que representan las defunciones por causas obstétricas (O00.0-O99.8) y por causas respiratorias (J10.0-J18.9, J80.0 y J96.0), EUM, 1° enero- 30 diciembre 2007-2009 Total de defunciones maternas: 1,112 Total de defunciones maternas: 1,071 Total de defunciones maternas: 1,254 857 828 804 Al cierre de 2009 los resultados son: La diferencia porcentual de defunciones directas entre el 2008 vs. 2009 es 2.9 menos en el 2009 Obs. Directas: 808 (66.9%) Obs. Indirectas: 201 (16.7%) Asociadas a resp.:198(16.4%) 228 211 233 217 32 27 • *Hasta la semana epidemiológica 52 (31 de diciembre), corte de información al 08 de septiembre del 2010 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA
Razón de Muerte Materna por lugar de residencia, Estados Unidos Mexicanos 2010* Nacional 2010 = 826 RMM = 48.5 • *Hasta la semana epidemiológica 46/2010 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA/PLATAFORMA
8 entidades que incrementaron su Razón de Muerte (lugar de ocurrencia) Materna. 2009* vs. 2010* Nacional 2009 = 57.5 3 de las 8 entidades prioritarias se encuentras con incrementos de RMM Dif.% RMM RMM Nacional 2010 = 48.5 Dif. % RMM 15.6% menos • *Hasta la semana epidemiológica 46/2009 vs. 2010 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA/PLATAFORMA
24 entidades que disminuyeron su Razón de Muerte (lugar de ocurrencia) Materna. 2009* vs. 2010* RMM Dif.% RMM 6 de las 24 entidades prioritarias se encuentras con decrementos de RMM Nacional 2009 = 57.5 Nacional 2010 = 48.5 Dif. % RMM 15.6% menos • *Hasta la semana epidemiológica 46/2009 vs. 2010 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA/PLATAFORMA
Comportamiento de las defunciones maternas y RMM en la semana epidemiológica 47. 2007, 2008, 2009 y 2010 2008 vs. 2009 Más12.5 % RMM 2009 vs. 2010 Menos16.7 % RMM 2007 vs. 2008 Más4.5% RMM
Porcentaje de Causas de Muerte Materna en la República Mexicana 2010* • *Hasta la semana epidemiológica 46/2010 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA/PLATAFORMA
Porcentaje de Muerte Materna por Lugar de ocurrencia en la República Mexicana 2010* Def. Nal. = 826 RMM Nal. = 48.5 • *Hasta la semana epidemiológica 46/2010 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA/PLATAFORMA
Proporción que representan las defunciones por causas obstétricas (O00.0-O99.8) y por causas respiratorias (J10.0-J18.9, J80.0 y J96.0), EUM, 1° enero - 17 noviembre 2007-2010* Defunciones maternas: 861 Defunciones maternas: 886 Defunciones maternas: 826 Defunciones maternas: 985 670 695 La diferencia porcentual de defunciones por influenza y neumonía entre el 2009 vs. 2010 es52.7%menor en el 2010 658 587 174 166 164 170 163 65 25 21 • *Hasta la semana epidemiológica 46 • Fuente: Sistema de Notificación Inmediata de Defunciones. Maternas, DGAE/SSA/PLATAFORMA
Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010 Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Letalidad hospitalaria neonatal Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Porcentaje de recién nacido prematuros
Distribución porcentual de Hospitales de la SSA considerados como resolutivos. Estados Unidos Mexicanos 2009* Fuente: *Información dinámica/DGIS 2009. SAEH
Distribución porcentual de defunciones maternas, por causa de la defunción. Estados Unidos Mexicanos 2009* 2009: 1,207 defunciones maternas. Razón de Mortalidad Materna de 62.2 260 defunciones Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución porcentual de defunciones maternas, asociadas a enfermedad hipertensiva del embarazo. Estados Unidos Mexicanos 2009* Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución de defunciones maternas, asociadas a enfermedad hipertensiva del embarazo. Estados Unidos Mexicanos 2009* 22.2% 72.2% Fuente: *Información dinámica/DGIS 2009. SAEH
Frecuencia de defunciones y RMM maternas, asociadas a enfermedad hipertensiva del embarazo. Estados Unidos Mexicanos 2009* Def. = 260 RMM = 13.4 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Defunciones Maternas por enfermedad hipertensiva del embarazo, por Derechohabiencia. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 260 RMM Nal. = 13.4 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Defunciones Maternas por enfermedad hipertensiva del embarazo, por Sitio de la defunción. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 260 RMM Nal. = 13.4 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución porcentual de defunciones maternas, por causa de la defunción. Estados Unidos Mexicanos 2009* 2009: 1,207 defunciones maternas. Razón de Mortalidad Materna de 62.2 260 defunciones 238 defunciones Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Distribución porcentual de defunciones maternas, asociadas a enfermedad hemorrágica del embarazo. Estados Unidos Mexicanos 2009*
Distribución de defunciones maternas, asociadas a enfermedad hemorrágica del embarazo. Estados Unidos Mexicanos 2009* 8.3% 4.3% Fuente: *Información dinámica/DGIS 2009. SAEH
Frecuencia de defunciones y RMM maternas, asociadas a enfermedad hemorrágica del embarazo. Estados Unidos Mexicanos 2009* Def. = 238 RMM = 12.3 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Defunciones Maternas por enfermedad hemorrágica del embarazo, por Derechohabiencia. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 238 RMM Nal. = 12.3 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Defunciones Maternas por enfermedad hemorrágica del embarazo, por Sitio de la defunción. Estados Unidos Mexicanos, 2009* Def. Nal. = 238 RMM Nal. = 12.3 Fuente: *Cierre definitivo DGIS/INEGI Defunciones notificadas, por lugar de residencia
Morbilidad y letalidad hospitalaria. Enfermedad Hipertensiva, Hemorrágica del embrazo, y sepsis puerperal. Enero – junio 2010
Morbilidad y letalidad hospitalaria. Enfermedad Hipertensiva, Hemorrágica del embrazo, y sepsis puerperal. Enero – junio 2010
Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010 Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Letalidad hospitalaria neonatal Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Porcentaje de recién nacido prematuros
Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Definición: Es el porcentaje de nacimientos que fueron atendidos por operación cesárea, respecto al total de nacimientos atendidos. Construcción: Total de nacimientos por operación cesárea entre el total de nacimientos atendidos por 100. Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH),SSA. Valor ideal: 25% o menos
Norma Oficial Mexicana para la Atención de la Mujer durante el Embarazo, Parto y Puerperio y el Recién Nacido. Límites ideales SEGUNDO NIVEL 15% TERCER NIVEL 20%
Sistema Nacional de SaludPorcentaje de Cesáreas por Institución, 2004- 2008 P O R C E N T A J E FUENTE: Boletín de Información Estadística, SNS
Porcentaje de la Operación Cesárea Secretaria de Salud, 2005 - 2009 FUENTE: Secretaria de Salud/ Dirección General de Información en Salud
Porcentaje de la Operación Cesárea Secretaria de Salud, 2005 - 2009 Hospital General “Ciudad Constitución” Baja California Sur Hasta el 30 de septiembre 2010, 44.4% el índice de cesáreas Hospital Materno Perinatal “Mónica Pretellini” Estado de México Hasta el 30 de septiembre 2010, 41.8 el índice de cesáreas
Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010 Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Letalidad hospitalaria neonatal Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Porcentaje de recién nacido prematuros
Letalidad hospitalaria neonatal Definición: Es el número de defunciones neonatales que ocurren en los hospitales por las siguientes causas: asfixia y trauma al nacimiento, respecto al total de casos por esas mismas causas. Construcción: Total de defunciones hospitalarias neonatales por asfixia y trauma al nacimiento entre el total de egresos hospitalarios por esas mismas causas por 100 Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios(SAEH-productos), SSA.
Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010 Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Letalidad hospitalaria neonatal Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Porcentaje de recién nacido prematuros
Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Definición: Son el total de niñas y niños con 37 semanas o más de gestación, que pesan al nacer menos de 2,500 grs., respecto al total de recién nacidos con 37 semanas o más de gestación. Construcción: Total de niñas y niños con 37 semanas de gestación o más, que pesan al nacer menos de 2,500 grs. entre el total de recién nacidos con 37 semanas de gestación o más por 100. Fuente: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH-productos), SSA. Valor ideal: 6% o menos
Indicadores del Nuevo Boletín Caminando a la Excelencia de Salud Materna Y Perinatal, 2010 Mortalidad Materna Letalidad hospitalaria materna Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea Letalidad hospitalaria neonatal Porcentaje de recién nacidos con bajo peso al nacer Porcentaje de recién nacido prematuros