Yves BENHAMOU

1. Yves BENHAMOU

3. Influence of HIV on HBV HIV in HBsAg positive patients (compared to HBV mono-infected): Increases the risk of chronicity after HBV contamination Reduces the seroconversion rate to anti-HBe Increases reactivation rate Increases HBV replication Accelerates fibrosis progression Increases the risk of liver decompensation, HCC and liver death

9. HIV/HBV: Treatment Licensed for Treatment of CHB Lamivudine Adefovir dipivoxil Entecavir IFN/Pegylated IFN Licensed for Treatment of HIV Only with Demonstrated Anti-HBV Activity Tenofovir DF Emtricitabine

10. KEY MESSAGE: Nei pazienti con coinfezione da HIV l�interferone � pi� efficace del placebo nella terapia dell�epatite B , ma la sua efficacia risulta minore rispetto ai pazienti con epatite cronica B senza coinfezione da HIV. I dati sull�efficacia della terapia con interferone nei pazienti anti-HIV positivi derivano per lo pi� da studi compiuti in era precedente l�impiego della terapia antiretrovirale di combinazione nella maggior parte dei quali i pazienti HIV positivi sono stati inclusi perch� il test anticorpale non era ancora disponibile L�analisi di questi dati consente di affermare che la percentuale di sieroconversioni HBeAg?anti-HBe in questi pazienti � risultata superiore a quella osservata nei pazienti non trattati o trattati con placebo. Infatti cumulando i 4 studi comparativi verso placebo la sieroconversione � stata osservata in 7 dei 61 trattati ed in nessuno dei 46 non trattati con una �pooled rate difference� pari a +0.08 (95% CI + 0.067-0.23). Tuttavia una meta-analisi di tutti gli studi comparativi effettuati in pazienti con e senza coinfezione da HIV ha evidenziato una percentuale di sieroconversioni e/anti e nettamente inferiore a quella osservata nei pazienti HIV negativi OR 0.38 (95% CI 0.06-0.7). KEY MESSAGE: Nei pazienti con coinfezione da HIV l�interferone � pi� efficace del placebo nella terapia dell�epatite B , ma la sua efficacia risulta minore rispetto ai pazienti con epatite cronica B senza coinfezione da HIV. I dati sull�efficacia della terapia con interferone nei pazienti anti-HIV positivi derivano per lo pi� da studi compiuti in era precedente l�impiego della terapia antiretrovirale di combinazione nella maggior parte dei quali i pazienti HIV positivi sono stati inclusi perch� il test anticorpale non era ancora disponibile L�analisi di questi dati consente di affermare che la percentuale di sieroconversioni HBeAg?anti-HBe in questi pazienti � risultata superiore a quella osservata nei pazienti non trattati o trattati con placebo. Infatti cumulando i 4 studi comparativi verso placebo la sieroconversione � stata osservata in 7 dei 61 trattati ed in nessuno dei 46 non trattati con una �pooled rate difference� pari a +0.08 (95% CI + 0.067-0.23). Tuttavia una meta-analisi di tutti gli studi comparativi effettuati in pazienti con e senza coinfezione da HIV ha evidenziato una percentuale di sieroconversioni e/anti e nettamente inferiore a quella osservata nei pazienti HIV negativi OR 0.38 (95% CI 0.06-0.7).

12. 32. After 12 months of treatment ALT serum level decreased significantly in patients with high HBV replication. Whereas, in patients without HBV replication at baseline ALT levels were unchanged 32. After 12 months of treatment ALT serum level decreased significantly in patients with high HBV replication. Whereas, in patients without HBV replication at baseline ALT levels were unchanged

13. P-value comparing FTC to d4T at all time points was < 0.01. P-value comparing FTC to d4T at all time points was < 0.01.

14. HIV/HBV LAM-R: ETV P-values for reduction in HBV DNA by PCR through Week 24@ Week 2: p<0.0001 Week 12: p<0.0001 Week 24: p<0.0001 P-values for reduction in HBV DNA by PCR through Week 24@ Week 2: p<0.0001 Week 12: p<0.0001 Week 24: p<0.0001

15.

21. Coinfection HBV: TDF

22. Coinfection HBV: TDF

28. Management and therapeutic options in HBV/HIV