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Angioma a cellule littorali della milza: descrizione di un caso pediatrico. Delfina Bifano, Maria Elena Errico, Michele Rocco, Vittoria Donofrio S.C. Anatomia Patologica AORN Santobono Pausilipon Napoli. Caso clinico. SESSO: maschio ETA’: 10 anni SINTOMI: dolori addominali ricorrenti
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Angioma a cellule littorali della milza: descrizione di un caso pediatrico Delfina Bifano, Maria Elena Errico, Michele Rocco, Vittoria Donofrio S.C. Anatomia PatologicaAORN Santobono Pausilipon Napoli
Caso clinico • SESSO: maschio • ETA’: 10 anni • SINTOMI: dolori addominali ricorrenti • ECO: “…tra rene sx e milza grossa formazione nodulare parenchimatosa a contorni netti di non univoca interpretazione…”
Caso clinico T.C.: “…in ipocondrio sx lesione nodulare mal dissociabile dalla porzione mediale della milza”
Esame macroscopico splenectomia di g 330, cm 16,2 x 7 x 6, sede di un nodulo spugnoso rossastro con scar centrale di cm7 x 6 x 5,5, in corrispondenza della faccia mediale
ESAME MICROSCOPICO EE 25 X interfaccia parenchima splenico/lesione
ESAME MICROSCOPICO EE 250 X canali vascolari anastomizzantesia lume ristretto o dilatato con proiezioni pseudopapillari
ESAME MICROSCOPICO EE 400 X pattern pseudopapillare
ESAME MICROSCOPICO EE 630 X cellule di rivestimento plump anche esfoliate nei lumia nucleo indentato
ESAME MICROSCOPICO PAS 630 X globuli eosinofili citoplasmatici PAS+
PROFILO IMMUNOFENOTIPICO CD31+ FVIII+ CD34- CD68+ Lisozima+ CD8- CD31 CD34 CD68
DIAGNOSI Angioma a cellule littorali • lesione vascolare esclusiva della milza • rara, specialmente in età pediatrica • può presentarsi come nodulo solitario o noduli multipli • aspetti istologici e immunofenotipici caratteristici • Bibliografia: • MQu ZB, Liu LX, Wu LF Zhao S, Jiang HC. Multiple littoral cell angioma of the • spleen: a case report and review of the literature. Onkologie 2007; 30(5): 256-8. • Arber DA, Strickler JG, Chen YY, Weiss LM. Splenic vascular tumor: a histologic, immunophenotypic, and virologic study. Am J Surg Pathol 1997; 21: 827-835.