E N D
TUJUAN PERKULIAHAN Menjelaskan ruanglingkupmata kuliah oftalmologi Menjelaskan strukturdanfungsimata Mendeskripsikanterjadinya proses penglihatan Menganalisisketajaman penglihatan Menjelaskan tentangkebutaan • • • • •
• Menjelaskan tentangrefraksidankelainan refraksi Menganalisis kemampuanpenglihatanwarna Melakukan deteksidinigangguanpenglihatan pada anak Menjelaskan tentangkatarak Menjelaskan tentangglaukoma • • • •
• • • Menjelaskan Menjelaskan Menjelaskan tentang tentang tentang konjungtivitis trauma mata strabismus
Strukturdan fungsi mata • Anatomi lakrimal, Anatomi Anatomi dan fisiologi kelopakmata,sistem • • dan dan fisiologi fisiologi konjungtiva,bolamata rongga orbita,otot penggerakmata
ketajamanpenglihatan Visus,ketajaman penglihatanbinokular tunggal,pemeriksaan visus, perkembangan visusbayi Penglihatan perifer Penilaian ketajaman penglihatan • • • Tugas I:penilaianvisus
Buta • • • definisi buta kriteria butadanlow vision penyebab buta
refraksi Refraksi Emetropia Miopia dan kelainan refraksi • • • • • Hipermetropia Presbiopia
penglihatanwarna Buta warna TesIschihara • •
deteksidinigangguan penglihatan padaanak Jenis-jenisgangguanpenglihatanpadaanak Cara melakukandeteksidinigangguan penglihatan • • Tugas II:deteksidinigangguanpenglihatanpada anak dimasyarakat
Penyakityangdapatmenyebabkan gangguan penglihatan Katarak Glaukoma Strabismus Trauma mata Konjungtivitis Trakoma Defisiensi vitamin Tugas III:studikasus A
ANATOMI & FISIOLOGI MATA
1. 2. 3. 4. 5. 6. Anatomi Anatomi Anatomi Anatomi KelopakMata SistemLakrimal Konjungtiva Bola Mata Rongga Orbita Otot PenggerakMata
Fungsi melindungibola matadaritrauma fisik, 1. trauma sinar,danpengeringan bola mata 2. mengeluarkan sekresikelenjarnya untuk membentukfilmair mata didepankornea
• Kelopakmempunyailapiskulityang tipis bagiandepansedang dibagianbelakang ditutupiselaputlendiryang disebut konjungtiva tarsal Gangguanpenutupankelopak akan di • mengakibatkankeringnyapermukaanmata
Bagian-bagian Palpebra 1. - - - - Kelenjar: kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar sebasea Moll:menghasilkankeringat Zeis:menghasilkanminyak Meibom:menghasilkanminyak
2. • Otot Ototorbikularisokuliberjalanmelingkardidalam kelopakatasdanbawah,terletakdibawahkulit kelopak,berfungsiuntukmenutupbolamata Ototlevatorpalpebraberfungsiuntukmengangkat kelopakmataataumembukamata Tarsus Merupakanjaringanikat Didalamnyaterdapat kelenjarMeibom(40buahdi kelopakatasdan20di kelopak bawah) • 3. • •
5. • 6. 7. • SeptumOrbita Pembatasisiorbita dengankelopak PembuluhDarah:arteri palpebralis Persarafan Kelopakdipersarafioleh Nervus V (occulomotoris). depan
SISTEM LAKRIMAL
• Sistem lakrimalatau sistemsekresiair mata terletakdi daerah temporal bola mata Terdiriatas 2 bagian: Sistemproduksiatau glandulalakrimal Sistem ekskresiterdiridaripungtum lakrimal,kanalikulilakrimal,sakus lakrimal, dan duktus lakrimal • 1. 2.
AirMata Airmatasangat berguna untuk kesehatanmata Perananairmata: Menghaluskanpermukaankorneasehingga membantu prosesmasuknyacahaya Mempertahankankelembabankornea dankonjungtiva Membunuhkuman Melumasipermukaanpalpebra sehingga mudahuntuk menutupdan membukamata Menghantarkanoksigen kekornea danmembuang karbondioksida Merupakanjalanuntuk sel-sel darah putih jika terdapat infeksi Mengencerkanataumenyapubahan yangmembahayakan mata • • 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
• Konjungtiva merupakanlapisanmukosa (selaput lendir) yang melapisipermukaan palpebra bagiandalamdansklera Bermacam-macamobat dapatdiserap melalui konjungtiva Konjungtiva mengandungkelenjar musin yang bersifat membasahibolamata terutama kornea • •
• Dibagimenjadi: 1.Konjungtiva sklera 2.Konjungtiva dalam 3.Konjungtiva bulbi:meutupbagiandepan palpebra:menutuppalpebra dari forniks:terletak antara konjungtiva bulbidan palpebra
BOLA MATA
• Bolamataberbentukbulatdenganpanjang maksimal 24 mm Bolamatadi bagiandepan(kornea) mempunyaikelengkunganyang lebihtajam sehingga terdapatbentuk dengandua kelengkungan yang berbeda •
Bolamatadibungkus 3 lapisjaringan 1. • Sklera Jaringanikat yang kenyal danmemberikan bentukpadamata Merupakan bagianterluar yang melindungi bola mata Bagian terdepan sklera disebutkorneayang bersifat transparan,sehinggacahaya mudah masukke dalam bola mata • •
SKLERA • • • Dikenalsbgputih mata Mrp5/6dindingluar bola mata.ketebalan1 mm. Struktur:jaringan fibrosayg kuat &tidakelastis mempertahankanbentukbola mata& proteksi bangunan-bangunanhalusdi bawahnya. Permukaanluar ditutupolehjar.vaskular longgar. Pdanak-anak,skleramgkn berwarnabirukrn sklera tipis& pigmenkoroid dibawahnyadptterlihat. Pdorg dewasa/orgtua timbunanlemakdptmemberikan warnakuningpdsklera. • •
2. • • • Uvea Terdiri atas iris, badansiliar,dankoroid Pada irisdidapatkanpupil Badansiliarmenghasilkan (Aqueous humour) Retina Lapisanpalingdalam cairan bilikmata 3. • • Merubahsinar menjadirangsanganpada sarafoptik danditeruskanke otak
KORNEA Korneaadalahselaput beningmata,bagian selaput mata yang tembuscahaya. Korneamerupakanlapisanjaringanyang menutupbolamata bagiandepan. Pembiasan sinar terkuat dilakukanoleh kornea,40 dari50 dioptri sinaryang masuk dibiaskan. • • •
Lapisan-lapisan kornea: Epitel 1. Epitel: & membranaBowman • • Kerusakan pd epitel akansembuhdg segera fungsiproteksi. Pekaterhadapsentuhan 2. Membrana Bowman: • • Letakdibawah epitel Bila terjadi kerusakan parut(sikatrik) sembuhdg jaringan
Stroma,membrana descemet,& endotelium 3. • Stroma: Bagiankornea palingtebal. Meliputi90% kornea. Mrpjaringan fibrosabening. Membranadescemet: tebal • 4. • • 5. • Letakdi bawah stroma Mrplapisan tipis,kuat, ttp sangatlentur Endotelium: Selapisselfungsi:mengaturjml cairan dalam kornea.
Keratoplasti Pencangkokankornea Tujuan:menggantikornea yg rusak Prognosis: tergantungpenyebabpenyakit Ada2macamkeratoplasti: Keratoplastilameler:bila parut kornea superfisial dibuang,diganti dggraftseparoketebalankornea Keratoplastiketebalanpenuh:daerahparut total diambil,diganti dggrafttebalpenuh. • • • • 1. 2.
UVEA Uveaterdiriatasiris, badansiliar,dankoroid Iris mempunyaikemampuanmengatursecara otomatis masuknyasinarke dalam bola mata melaluireaksipupil Ukuranpupilanak-anak lebihkecil dari dewasakarena belumberkembangnyasaraf simpatis,dewasa berukuran sedang,dan orangtuaberukuran mengecil • • •
Traktusuvealis(uvea) • Lapisantengahbola mata terdiri atas 3bagian, yaitu iris,badansiliar, & koroid. Iris:membranasirkulerygberwarna,terletakdi belakangkornea,tepatdidepanlensa. Pdbagian pusatnyaterdapatlubangyg disebutpupil. Irismembagiruanganygberisihumorakuos antara kornea& lensamjd 2,yaitu kameraanterior& kameraposterior. Iristerdiridr jaringanhalusyg mengandungsel-sel pigmen,ototpolos, pembuluhdarah& saraf. Warnairis tergantungpdsusunanpigmeniris. • • • •
Iris • Ototpd irisadalahotot polosyg tersusunsirkuler&radier.Otot sirkulerbila kontraksiakanmengecilkan pupil,dirangsang oleh cahayashgmelindungiretina thdcahayayg sangat kuat.Otot radier dari tepi pupil,bila kontraksimenyebabkandilatasipupil. Bila cahayalemah, otot radierakankontraksi,shgpupil dilatasi utk memasukkancahayalebihbanyak. Fungsi iris:mengaturjmlcahayayg masukmata.Pengendalian oleh saraf otonom •
Badan siliar • • Menghubungkan koroid dgiris. Tersusundlmlipatan-lipatanyg berjalan radierke dalam,meyusunprosesus siliaris ygmengelilingitepi lensa.Prosesusini banyak mengandungpembuluhdarah & saraf. Menghasilkanhumorakuos. •
Koroid • adalah membran berwarna coklat,yg melapisi permukaandalam sklera. Mengandungbanyak pembuluhdarah&sel-sel pigmen ygmemberiwarna gelap. Fungsi:memberinutrisikeretina& badankaca, mencegahrefleksiinternalcahaya. • • &
SUDUT BILIK MATA DEPAN Sudut bilikmata depandibentuk oleh sklera dan pangkaliris. Pada bagianini terjadi pengeluarancairan bilik mata, bilaterjadi hambatanmaka akanterjadi penimbunancairan bilikmata didalambola mata → tekananbolamata meningkat→ glaukoma • •
LENSA MATA Lensa terletakdi dalambola mata,di belakang iris Terdiriatas zat tembus cahaya berbentuk seperti cakramyang dapatmenebaldan menipis padasaat terjadinyaakomodasi Lensa berbentuklempengcakrambikonveks • • •
• - Sifat lensa secarafisiologis: Kenyalataulenturkarena memegang peranan penting untuk menjadicembung Jernih atau transparankarena diperlukan sebagai mediapenglihatan Terletakdi tempatnya Lensaorang dewasa di dalamperjalanan - - - hidupnyaakanmenjadi bertambahbesar berat dan