LES ARTERES DU MEMBRE SUPERIEUR

1. LES ARTERES DU MEMBRE SUPERIEUR 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

2. Introduction  La vascularisation artérielle du membre supérieur est assurée par l’axe artériel qui prend naissance au niveau de la crosse de l’aorte, par les artères sous-clavières droite et gauche 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

3. L’artère axillaire  L’artère axillaire est destinée a irriguer la région de l’épaule, tout entière située dans la région axillaire, elle fait suite a la sous-clavière ; au moment ou celle-ci, plonge dans la cavité axillaire et devient artère axillaire. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

4. Origine et trajet  Elle commence en regard du bord postérieur de la clavicule et s’étend jusqu’au bord inferieur du grand pectoral, ou elle prend le nom d’humérale. Lorsque le bras est pendant le long du corps, l’artère est dirigée obliquement en bas en dehors et en arrière. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

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6. Rapports  Traversant le creux axillaire, l’artère affecte des rapports avec ses quatre parois, le sous clavier petit et le grand pectoral ainsi que leur aponévroses en avant, le sous scapulaire le grand rond et le grand dorsal en arrière, le caraco-brachial en dehors, et le grand dentelé en dedans. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

7. Rapports Elle est accompagnée sur toute sa longueur par la veine axillaire, par les branches principales du plexus brachial, et les cinq groupes ganglionnaires lymphatiques du creux axillaires. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

8. Branches collatérales : Dans son trajet l’artère axillaire donne six branches collatérales ; L’artère thoracique supérieure.- L’acromio-thoracique -La thoracique inferieure ou mammaire externe-L’artere scapulaire inferieure-La circonflexe antérieure-La circonflexe postérieure. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

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10. Branches collatérales Les branches collatérales de l’artère axillaire et les branches collatérales de l’artère sous-clavière s’anastomosent entre elles pour former le cercle artériel péri-scapulaire. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

11. L’artère humérale C’est l’artère située dans la face antérieure du bras et du coude. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

12. Origine  Elle fait suite à l’artère axillaire, au niveau du bord inferieur du grand pectoral. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

13. Trajet et terminaison  L’artère humérale traverse la région antérieure du bras et du coude. Elle se termine au niveau du pli du coude, en se divisant en deux branches terminales, l’artère radiale en dehors et l’artère cubitale en dedans. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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15. Rapports  Au bras : l’artère chemine dans le canal brachial de Cruveilhier, constitue par l’aponévrose brachiale, les muscles coraco-brachial, biceps et brachial antérieur ; elle est accompagnée par ses deux veines satellites, le nerf médian, nerf cubital, et le nerf brachial cutané interne. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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19. Rapports Au niveau du pli du coude : l’artère chemine dans la gouttière bicipitale interne avant de se diviser, cette gouttière est formée par ; le tendon du biceps en dehors, le rond pronateur en dedans, le brachial antérieur en arrière, et l’aponévrose brachiale qui la recouvre en avant. A ce niveau l’artère humérale est en rapport avec ses veines satellites et le nerf médian. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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22. Les branches collatérales L’artère humérale émet de nombreuses branches, les principales sont : 1-Les branches musculaires destinées aux muscles du bras et au deltoïdien . 2-Les artère nourricières de l’humérus . 3-L’artère humérale profonde ou artère collatérale externe, c’est la branche la plus importante, nait dans la partie supérieure de l’artère humérale, gagne la loge postérieure du bras et passe par la fente humero-tricipitale ; dans son trajet elle est accompagnée par le nerf radial. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

23. L’artère radiale  L’artère radiale est la branche de bifuquation externe de l’artère humérale, elle est destinée à la région de l’avant bras. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

24. Origine  Elle nait dans la gouttière bicipitale interne. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

25. Trajet et terminaison  L’artère radiale s’étend sur la face antérieure de l’avant bras, sur le pli du coude jusqu'au poignet puis la paume de la main. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

26. Rapports  Au niveau du bras : l’artère est en rapport avec les muscles de l’avant bras ; le rond pronateur, le fléchisseur commun superficiel et le long fléchisseur propre du pouce, 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

27. Rapports Au niveau du poignet : l’artère radiale contourne l’articulation radio-carpienne ; pénètre dans la tabatière anatomique puis le premier espace interosseux, pour gagner la paume de la main. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

28. Les branches collatérales L’artère radiale donne des collatérales destinées au radius ,aux muscles qui l’avoisinent et aux téguments de la région externe de l’avant bras . 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

29. L’artère cubitale L’artère cubitale est plus volumineuse que l’artère radiale ; c’est la branche de bifuquation interne de l’humérale 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

30. Origine  Elle nait dans la gouttière bicipitale interne. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

31. Trajet et terminaison  L’artère cubitale est située sur la partie interne de la région antérieure de l’avant bras, s’étend du pli du coude a la paume de la main, ou elle se termine formant l’arcade palmaire superficielle. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

32. Rapports  Au niveau du bras; l’artère cubitale repose sur fléchisseur commun profond et elle est recouverte par le fléchisseur commun superficiel . Au niveau du poignet elle passe dans la loge de Guyon limitée en dedans par le pisiforme, en arrière par le ligament annulaire, en avant par une expansion du ligament annulaire dorsal. L’artère est accompagnée dans son trajet dans l’avant bras par le nerf cubital. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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35. Les branches collatérales  les branches collatérales de l’artère cubitale sont destinées aux muscles et aux os de l’avant bras ,elle donne aussi des branches anastomotiques. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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40. Le réseau artériel péri artériel du coude :  L’articulation du coude est entourée d’un riche réseau artériel qui résulte de l’anastomose des branches collatérales de l’artère humérale ,l’artère cubitale et l’artère radiale . 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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43. Les artères de la main  L’artère radiale et l’artère cubitale donnent au niveau de la main des arcades. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

44. 1-L’arcade palmaire superficielle  Elle résulte de l’anastomose de l’artère cubitale avec la radio palmaire branche de la radiale, elle est située dans la loge palmaire moyenne, et donne les artères digitales destinées aux doigts qui donnent a leur tour les collatérales. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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47. 2-L’arcade palmaire profonde  Elle résulte de l’anastomose de l’artère radiale avec la cubitopalmaire branche de l’artère cubitale, située dans la région profonde de la loge palmaire profonde, elle donne des collatérales ; les branches ascendantes articulaires, les artères perforantes, et les interosseuses palmaires. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur

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50. 3-L’arcade dorsale Elle est située dans le dos de la main ,résulte de l’anastomose de branches collatérales de l’artère radiale et de l’artère cubitale. 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre superieur

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52. MERCI 30/01/2012 Dr Soussa 1ere année médecine Artères du membre supérieur