150 likes | 446 Views
Профилактика и лечение ВИЧ - СПИДа. Опыт Литвы. "Социальное партнерство против ВИЧ/СПИДА и туберкулеза" Санкт-Петербург. Россия 14 ноября , 2013 Александр Слатвицкий. СИТУАЦИЯ С ВИЧ-СПИДом в ЛИТВЕ (данные конца 2011 г . ). 166 новых случаев ВИЧ ( 2010 m.- 153 случая ) , из них :
E N D
Профилактика и лечение ВИЧ-СПИДа. Опыт Литвы. "Социальное партнерство против ВИЧ/СПИДА и туберкулеза" Санкт-Петербург. Россия 14 ноября, 2013 Александр Слатвицкий
СИТУАЦИЯ С ВИЧ-СПИДом в ЛИТВЕ(данные конца 2011 г.) 166новых случаев ВИЧ (2010 m.- 153 случая),из них: 86 (51,8%) užsikrėtę vartodami švirkščiamuosius narkotikus↓ 31 (18,7%) heteroseksualių↑ 7 (4,2%) homoseksualių lytinių santykių metų 41 (24,7%)↑↑užsikrėtimo kelias nežinomas 1 (0,6%)perinatalinioŽIV perdavimo atvejis (2007m.) 32 (19,3%)↑ŽIV infekuotos moterys, 134 (80,7%) vyrai новые случаиСПИДа– 20 (в 2009 г. –37; 2010 г. –33) ART skirta 226 ŽIV užsikrėtusiems pacientamas
СИТУАЦИЯ С ВИЧ-СПИДом в ЛИТВЕ(данные конца 2012 г.) 160новых случаев ВИЧ (2010 m.- 153 случая, 2011 г. - 166),из них: 86 (51,8%) užsikrėtę vartodami švirkščiamuosius narkotikus↓ 31 (18,7%) heteroseksualių↑ 7 (4,2%) homoseksualių lytinių santykių metų 41 (24,7%)↑↑užsikrėtimo kelias nežinomas 1 (0,6%)perinatalinioŽIV perdavimo atvejis (2007m.) 32 (19,3%)↑ŽIV infekuotos moterys, 134 (80,7%) vyrai новые случаиСПИДа– 38 (в 2009 г. –37; 2010 г. – 33, 2011 г. - 20) ART skirta 226 ŽIV užsikrėtusiems pacientamas
ŽIV/AIDSLietuvoje 1900ŽIV atvejų per 24 metus, iš jų: 1336 (70,3%) užsikrėtę vartodami švirkščiamuosius narkotikus 276 (14,5%) heteroseksualių 113 (6,0%) homoseksualių lytinių santykių metų 172 (9,1%) užsikrėtimo kelias nežinomas 2 (0,1%)perinatalinioŽIV perdavimo atvejis 327 (17,2%) ŽIV infekuotų moterų, 1573 (82,8%) vyrų 295 случаев СПИДа 195 ŽIV užsikrėtusiųjųmirė (88 iš jų nuo AIDS) 2012.01.01. 2011 m. ART skirta 226 ŽIV užsikrėtusiems pacientamas 2012-01- 01
СИТУАЦИЯ С ВИЧ-СПИДом в ЛИТВЕ(данные конца 2012 г.) 2060случаев ВИЧ за 25лет, iš jų: 1336 (70,3%) užsikrėtę vartodami švirkščiamuosius narkotikus 276 (14,5%) heteroseksualių 113 (6,0%) homoseksualių lytinių santykių metų 172 (9,1%) užsikrėtimo kelias nežinomas 2 (0,1%)perinatalinioŽIV perdavimo atvejis 327 (17,2%) ŽIV infekuotų moterų, 1573 (82,8%) vyrų 334 случая СПИДа 195 ŽIV užsikrėtusiųjųmirė (88 iš jų nuo AIDS) 2012.01.01. 2011 m. ART skirta 226 ŽIV užsikrėtusiems pacientamas 2013-01- 01
Лечение зависимости • Более 100 центров психического здоровья • 5 центров лечения болезней зависимости • Около 15 реабилитационных центров (2 государственных, остальные – частная инициатива
Лечение зависимости • Лечение в центрах психического здоровья бесплатно только для застрахованных • В центрах лечения болезней зависимости лечение бесплатно (за исключением анонимного лечения, детоксикации, Миннесотской модели)
Диагностика ВИЧ • Проводится всем пациентам, употребляющим психоактивные вещества инъекционным путем, на добровольной основе с до- и послетестовым консультированием
Антиретровирусное лечение • Назначается врачом-инфекционистом на основании приказов МЗ, если: • Диагностирован СПИД (вне зависимости от количества лимфоцитов CD4) • При бесимптомной инфекции, когда CD4 200-250/мм3и ВИЧ РНР больше 50 000 копий в 1 мл • когда CD4 меньше 200/мм3 • ВИЧ-инфицированной женщине в период беременности и родов
Диагностика туберкулеза • Пациенты, поступающие на лечение, обследуются на туберкулез • Все ВИЧ-инфицированные пациенты обследуются на туберкулез (во время каждого визита к инфекционисту оценивается их клиническое состояние)
Лечение туберкулеза • Если диагностирован активный туберкулез, пациент минимум 2 месяца должен лечиться стационарно, потом лечение продолжается амбулаторно • Если активный туберкулез диагностирован у ВИЧ-позитивного пациента, начало АРТ зависит от количества лимфоцитов CD4
Статистика • В 2011 г. в Литве АРТ получали 226 ВИЧ-инфицированных • Из них 87 пациентов (38,5%) инфицировались через нестерильное инъекционные инструменты, употребляя психоактивные вещества Источник: Центр инфекционных болезней и СПИДа, 2011