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Caractérisation épidémiologique des lésions précancéreuses et des cancers du col de l’utérus diagnostiqués en Ile-de-France G. Antin, B. Asselain, C. Bergeron, I. Cartier, L. Guldner, X. Sastre-Garau, A. Savignoni, P. Tranbaloc, M.C. Vacher-Lavenu. CRISAPIF. Crisapif col 2004.
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Caractérisation épidémiologique des lésions précancéreuses et des cancers du col de l’utérus diagnostiqués en Ile-de-FranceG. Antin, B. Asselain, C. Bergeron, I. Cartier, L. Guldner, X. Sastre-Garau, A. Savignoni, P. Tranbaloc, M.C. Vacher-Lavenu CRISAPIF
Crisapif col 2004 Objectifs de l’étude • Type de lésion dépistées • Incidence et/ou prévalence • Age des patientes • Répartition des lésions par département
Crisapif col 2004 Schéma de l’étude • 110 structures contactées • Recueil sur 3 mois (20 Sept. au 20 Déc. 2002) - frottis anormaux – Bethesda 2001 - nombre total de frottis examinés • 10 000 fiches attendues
Crisapif col 2004 Résultats • Participation : 65% (72/110) • 59 % (33/56) structures privées • 72 % (39/54) structures publiques • 7 477 fiches • 88% (6560) structures privées • 12% (917) structures publiques • 247 440 frottis (information disponible pour 90% des structures) • 3.2% de frottis anormaux
Crisapif col 2004 Profil des préleveurs • Gynécologues : 95.8% • Généralistes : 4.2% • Pas de différence significative selon les départements
Crisapif col 2004 Techniques utilisées • Frottis conventionnel : 68.4% • Frottis en milieu liquide : 31.6% Pas de différence significative selon les départements
Crisapif col 2004 Frottis Anormaux (n = 7 477)Répartition des anomalies • ASC-US 3 258 (43.6%) • ASC-H 380 (5.1%) • AGC 220 (2.9%) • LSIL 2 835 (37.9%) • HSIL 721 (9.6%) • Cancer 63 (0.8%)
Crisapif col 2004 Proportion respective des différents types d’anomalies dépistées %
Crisapif col 2004 Age moyen des patientes ayant un frottis anormal Age Moyen: 37,2 L’âge moyen est significativement différent selon le département (p<10-5)
Crisapif col 2004 Age moyen des patientes selon le type d’anomalie : La moyenne d’âge est significativement différente selon le type d’anomalie (p<10-5)
Crisapif col 2004 Age Type d’anomalies par tranche d’age Différence significative (p<0.001) %
Crisapif col 2004 HSIL et Cancer par tranche d’âge Différence significative (p<0.001) % Age
Crisapif col 2004 Proportion de frottis selon les départements Différence significative (p<10-5)
Crisapif col 2004 Type d’anomalies selon le département Différence significative (p<10-5) Département
Crisapif col 2004 Proportion des différents types d’anomalie par département
Crisapif col 2004 HSIL et Cancer par département Pas de différence significative % Département
Crisapif col 2004 Conclusion • Frottis anormaux : 3.2% HSIL et cancers : 0.29% dont HSIL : 9.6% Cancers : 0.8% • Taux de HSIL augmente à partir de 25 ans tranche la plus touchée : 35-45 ans débuter le dépistage à 25 ans • Taux de cancer augmente à partir de 55 ans population la plus touchée : > 65 ans poursuivre le dépistage après 65 ans implication des généralistes