ANTİHİPERLİPİDEMİK İLAÇLAR

1. ANTİHİPERLİPİDEMİK İLAÇLAR Hiperlipidemi, plazma lipit konsantrasyonlarının artmasıdır.

2. Hiperlipidemi tedavinde kullanılan ilaçlar; antihiperlipidemik ilaçlar veya hipolipidemik etkili ilaçlar olarak adlandırılır.

3. Sadece hayvansal organizmada yer alan bir lipittir. • Karaciğer besinlerle alınmasa da kolesterol yapar ve kana gönderir. • Karaciğerden safra ile salgılanır,barsaklara geçer ve emilerek kana karışır. KOLESTEROL

5. Yağın fazlasının her şekilde zararlı olduğunu bilmeliyiz. • Zeytinyağı gibi bitkisel yağlar kolesterol içermez ama onlarında fazla tüketilmesi kalori fazlasına neden olacağından HDL kolesterolümüzü düşürücü etki yapabilir. • Yine aldığımız sütlü ürünlerde mutlaka yarım yağlı ürünleri seçmeliyiz, • besinlerin kızarma şeklinde değil de buharda pişirme, haşlama veya • yağsız ızgara şeklinde pişirilmelerine dikkat etmeliyiz.

6. Et tüketimin de belli noktalara dikkat ettikten sonra çekinmemeliyiz, • Bu noktalar; yağsız seçilmeleri, haftanın belli günleri değişik et ürünleri kullanılması ve fazla tüketilmemeleri şeklindedir. • Normal sınırlarda kiloya sahip olmalı, kilo verilmeye çalışılmalı kilo verildikçe HDL kolesterolün arttığı bilinmelidir. • Düzenli, yani en az haftada 3 gün 40 dakikayı egzersizler yapmak HDL yi artırır. • Tam tahılların kullanımı, özellikle de yulaf kullanımı kolesterol düzeyini düşürmede etkilidir.

7. Kabuklu kuruyemişler de fazla tüketilmedikçe kolesterol düzeyini düşürücü etkiye sahiptir. • Omega-3 yağ asitlerinden zengin balık, keten tohumu ve ceviz tüketimi de kolesterol düzeyinin normal değerlerde olmasına yardımcı olur. • Yumurta tüketimi direk olarak kolesterol düzeyini artırıcı etkiye sahip değildir, sağlıklı beslenme koşullarında düzenli yumurta alımı sorun yaratmaz. • Stressiz ve sigarasız bir yaşantının da kan kolesterolünün düşürülmesinde çok etkili olacağını hepimiz tahmin edebiliriz.

8. Kolesterol değerlerimizi etkileyen en önemli faktör genetik yatkınlık, • ancak beslenme şekli, kilo kontrolü ve stres de dolaylı yollarla etkiler. • Genetik yatkınlığımızı biliyorsak, etkileyen diğer faktörleri azaltmak için önlem alırsak normal kan kolesterol değerlerine sahip olabiliriz.

10. Kolesterol karaciğerde yıkılarak safra asitlerine dönüşür. • Kolesterol kanda lipoprotein şeklinde taşınır. • Lipoprotein içinde taşınan kolesterol karışımı artınca damarların cidarında kolesterol birikmesi hızlanır. • Bu kişilerde damar sertliğine neden olur. • Bu olayda trombüs oluşumunu kolaylaştırır.

11. Antihiperlipidemik ilaçlar arteriosklerozgelişimini yavaşlatmak, • koroner arter hastalığı oluşma riskini ortadan kaldırmak ve • plazma lipit düzeylerini düşürmek amacıyla kullanılır. • Tedavide önce hastanın diyeti ayarlanır.

12. Kırmızı et, hayvansal yağ vb. yüksek kolesterollü besinler kısıtlanır. • Sigara, alkol yasaklanır, egzersiz önerilir, obeziteden kaçınılması sağlanır. • Bu uygulamalara rağmen hiperlipidemi devam ediyorsa ilaç tedavisi başlanır.

14. Antihiperlipidemik ilaçların; yüksek lipit düzeylerine etkileri birbirlerini tamamlar niteliktedir. • Bazıları trigliserid ve kolesterol taşıyan lipoproteinlerin sentezini azaltır ya da • kolesterolün vücuttan atılımını sağlayarak etkili olur. Hiperlipidemi tedavisinde Kullanılan İlaçlar

16. Kolesterol karaciğerde yıkılarak safra asitlerine dönüşür. • Sonuç? • Vücutta kolesterol miktarı azalır. Safra asitlerinin geri emilimini engellersek ne olur?

17. Safra asitlerinin geri emilimini engeller ve feçesle atılımını sağlar. Kolesterolün safra asidine dönüşümünü artırıp kolesterol düzeyini düşürür. Kolestiramin (colestron) ve Kolestipol

18. Kolesterol kanda lipoprotein şeklinde taşınır. • Lipoprotein içinde taşınan kolesterol karışımı artınca damarların cidarında kolesterol birikmesi hızlanır. • Sonuç? • Damarlardaki kolesterol miktarı azalır. Lipoprotein sentezini azaltırsak ne olur?

19. Niasin suda eriyen vitamindir. Yağ dokusundaki lipolizi etkin olarak engeller. Lipolizdolaşımdaki serbest yağ asitlerinin ana kaynağıdır. Lipoprotein sentezini azaltarak etki gösterir. Niasin (NikotinikAsid, Niconacid, Ronicol)

20. Vücutta kolesterol miktarı azalır. Kolesterol sentezini azaltırsak ne olur?

21. Karaciğerde kolesterol sentezini azaltarak safra yollarıyla atılımını sağlar. Oral yoldan kullanılır. Klofibrat (Atrofort)

22. Kolesterol sentezindeki ilk enzimatik basamağı engelleyerek kolesterol sentezini azaltır. LDL (düşük dansitelilipoprotein, kötü kolesterol) düzeyini düşürür. Oral yolla kullanılır. Lovastatin (Mevacor, Lovacor)

23. Vücutta kolesterol miktarı azalır. Kolesterolün bağırsaktan emilimini engellersek ne olur?

24. Neomisin antibiyotiktir, bağırsaktan emilmez. Kolesterolün bağırsaktan emilimini engelleyerek kolesterol düzeyini düşürür. Oral yolla alınır. Neomisin (Bycomycin)

25. Vücutta kolesterol miktarı azalır. Karaciğerde kolesterol yıkımını hızlandırırsak ne olur?

26. Karaciğerde kolesterol yıkımını hızlandırarak plazma lipid ve kolesterol düzeyini düşürür. • Kalp hastalarında dikkatle kullanılmalıdır. • Anginapectorisinsidansını artırdığı için koroner arter hastalığı olanların kullanmaması gerekir. Dekstrotiroksin (Dynathel)