1 / 9

Ljumskbråck - Indikationer

Rickard Johansson Överläkare Kirurgkliniken. Ljumskbråck - Indikationer. Ljumskbråck. Egentligen inte ett utan tre olika bråck Går ej att skilja åt kliniskt preoperativt Lateralt bråck Medialt bråck Femoralbråck. Ljumskens anatomi. Lateralt ljumskbråck.

aizza
Download Presentation

Ljumskbråck - Indikationer

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Rickard Johansson Överläkare Kirurgkliniken Ljumskbråck - Indikationer

  2. Ljumskbråck • Egentligen inte ett utan tre olika bråck • Går ej att skilja åt kliniskt preoperativt • Lateralt bråck • Medialt bråck • Femoralbråck

  3. Ljumskens anatomi

  4. Lateralt ljumskbråck • Locusminoris vid funikelns utträde ur bukväggen • Män i alla åldrar • Barn – Ej tillbakabildad processus vaginalis • Kvinnor

  5. Medialt ljumskbråck • Försvagning av bindväven i ljumskregionen som kommer med tiden • Äldre män • Nästan aldrig hos kvinnor

  6. Femoralbråck • Mindre vanligt pga ovanligt hos män • Vanligt hos kvinnor! • Beror på bäckenets annorlunda utformning • Smal benig bråckport • Mycket högre risk för inklämning, ileus, mortalitet etc

  7. Operationstekniker • Lichtenstein • Öppen teknik med nät inlagt framifrån, under externusfascian men ovanpå internus • Exponerar laterala och mediala bråckporten bra • TEP • Total Extraperitoneal Plastik • Laparoskopiskt läggs nät underifrån mellan peritoneum och transversalisfascian • Exponerar alla tre bråckportarna

  8. Guidelines • Män • Asymtomatiska bråck Expektans • Symtomatiska bråck Operation • Kvinnor • Operation med preperitoneal teknik oavsett om symtom eller ej

  9. Praktisk handläggning • Män • Asymtomatiska ljumskbråck Expektans • Primärt enkelsidigt symtomatiskt Lichtenstein • Dubbelsidigt TEP • Recidiv efter Lichtenstein TEP • Kvinnor TEP

More Related