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ADHD 班級經營 與輔導策略

ADHD 班級經營 與輔導策略. 王意中 臨床心理師 王意中心理治療所 所長 ／ 負責心理師. 認識 ADHD 身心特質. § 注意力缺陷過動症 = A ttention D eficit H yperactivity D isorder = ADHD 核心 症狀 ： 注意力缺陷 、 過動 、 衝動 。. http://www.healthyplace.com/newsletters/images/adhd_kid.jpg. § ADHD 注意力問題 容易分心。 （忙的不知所以然） 常忘東忘西，丟三落四。 （我與玩具捉迷藏）

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ADHD 班級經營 與輔導策略

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Presentation Transcript

  1. ADHD班級經營與輔導策略 王意中 臨床心理師 王意中心理治療所 所長／負責心理師

  2. 認識ADHD身心特質

  3. §注意力缺陷過動症 = Attention Deficit HyperactivityDisorder = ADHD • 核心症狀：注意力缺陷、過動、衝動。

  4. http://www.healthyplace.com/newsletters/images/adhd_kid.jpg

  5. §ADHD注意力問題 • 容易分心。（忙的不知所以然） • 常忘東忘西，丟三落四。（我與玩具捉迷藏） • 常粗心大意，無法注意細節。（粗線條）

  6. 注意力持續性短暫。（蜻蜓點水） • 常看起來像是不專心聽別人對他說話。。（漂浮的眼神 ） • 無法依指示把交待的事情完成。（三分鐘熱度，永遠像在施工中 ）

  7. 無法計劃或安排事情。（永遠兜不攏的時刻表 ） • 經常逃避或排斥需要動腦筋的活動。（口頭禪：不知道，我不會 ）

  8. http://www.lipsychiatric.com/img/kid_books.jpg

  9. §ADHD過動問題 • 經常手忙腳亂或坐著時候身體扭來扭去。（您會納悶是否他的身上有蟲在爬） • 時常離開座位而無法好好地坐在位置上。（像是和椅子有仇似的，不相往來）

  10. 經常在環境不允許下，四處奔跑或到處攀爬。（教室裡外，到處都留下他的蹤影）經常在環境不允許下，四處奔跑或到處攀爬。（教室裡外，到處都留下他的蹤影） • 很難安靜地遊玩或進行活動。（似乎無時無刻聽到他的聲音）

  11. 經常處於活躍狀態或四處活動。（像是永遠有用不完的電力）經常處於活躍狀態或四處活動。（像是永遠有用不完的電力） • 話多。（話匣子一打開，似乎沒停下來的跡象）

  12. http://health.more4kids.info/uploads/Image/March/hyperactive-child.jpghttp://health.more4kids.info/uploads/Image/March/hyperactive-child.jpg

  13. §ADHD衝動問題 • 常在問題未問完就搶著回答。（衝動一族） • 經常打斷或干擾他人。（不該說話時說話，說了不該說的話） • 很難進行輪流或等待。（特別是想玩的活動，等待是他最大的煎熬）

  14. http://tutorialtub.com/userimgs/small_885.jpg

  15. §ADHD常伴隨的問題 • 易怒、情緒穩定度差、反應強度過於明顯、缺乏社交技巧、同儕問題﹑低學業成就、缺乏問題解決能力﹑缺乏組織能力、挫折忍受力低﹑低自尊及常伴隨負面思考（常將注意力放在不好的訊息上，常認為很多事情對自己都具有威脅性，常認為自己未來會有不好的結果）等。

  16. §ADHD成因 • “生理因素”（遺傳、腦傷或神經傳導物質缺乏）。 • “大腦額葉” 區域活動度較低。 • “大腦額葉”功能，與 “行為抑制”、“專心度”、“持續性” 、 “計劃能力”及“問題解決能力”有關。

  17. 非父母管教不當所造成。 • 唯不當管教方式會加深ADHD症狀的 “嚴重性”、“持續時間”、“癒後”及“伴隨其他行為及情緒等問題”。

  18. ADHD親師溝通用語示範

  19. 如何向家長反應學童ADHD問題 • 關於疾病 • 關於就診 • 關於用藥 • 關於輔導室及資源班服務

  20. ADHD藥物輔助概念 http://www.pix8.net/pro/pic.php?u=1125aV3HO&i=25431

  21. Ritalin(利他能) “中樞神經興奮劑”。 “短效型”。 藥效持續約“4”小時。 § Mr. Ritalin & Mrs. Concerta ??? Source from: http://www.pharmacyseek.com/ritalin.html

  22. Source from: http://kearney.servehttp.com/gkearney/colour/art/ritalin.jpg

  23. Concerta(專思達) “中樞神經興奮劑”。 “長效型”。 藥效持續約“12”小時。 Source from: http://homepage.powerup.com.au/~nmanser/concerta.jpg

  24. Concerta(專思達) Source from: http:// gsm.about.com/pictures/photo_us/017/conc002t.jpg

  25. ADHD班級經營及行為處理策略

  26. 教室座位的選擇及維持淨空。 • 班級中活動量的轉移技巧。 • 發揮班級同儕的隔音效用。 • 六分鐘轉換情緒及靜默時間。

  27. 特定時間回應說話衝動問題。 • 愛告狀行為的處理原則。 • 衝突及停格技巧的運用。 • 減少“為什麼”問法的使用。

  28. 提醒及忽略技巧的交替運用。 • 指令具體化與課程結構化。 • 獎勵立即性與代幣變化性。 • 冷處理與延後負向情緒處理時間。

  29. ADHD情緒管理與輔導

  30. http://www.oompa.com/mas_assets/full/OD128W1MC.jpg

  31. 情緒概念與自我察覺 • 情緒爆米花：腦力激盪情緒詞彙。 • 魔鏡.魔鏡：自我表情覺察訓練。 • 白雲.雪季.火山.想像：情緒聯想與覺察訓練。

  32. 颱風預報：壓力&身體訊號覺察。 • 1.2.3.4.5 ：情緒強度分級訓練。 • 想法轉轉龜：負向想法調整練習。

  33. 外在線索 • 臉部表情（瞪眼、微笑、嘟嘴、皺眉等）、身體姿勢（握拳、插腰、雙手擺胸前等）、行動（靠近、走開、跺腳、摔東西等）、說話時所使用的語氣、音調、音量及所使用的字眼等。

  34. 內在線索。 • 想法（他們都是故意的、我就是不受歡迎、我很笨等）、感覺（生氣、難過、傷心、高興等）、身體訊號（口乾舌燥、呼吸急促、冒汗、臉部發熱等）。

  35. http://www.husker-doo.com/gurp/01a_drawing/depression/cat-rackham-depression-01.jpghttp://www.husker-doo.com/gurp/01a_drawing/depression/cat-rackham-depression-01.jpg

  36. http://www.husker-doo.com/gurp/01a_drawing/depression/cat-rackham-depression-03.jpghttp://www.husker-doo.com/gurp/01a_drawing/depression/cat-rackham-depression-03.jpg

  37. http://www.allergizer.com/50226711/37192118.jpg

  38. http://babble.com/CS/blogs/strollerderby/autism.jpg

  39. http://www.nimdiet.com/images/nimKid.jpg

  40. http://homepages.ius.edu/BCARDUCC/happyboy.jpg

  41. 關掉power鍵(消音)。 • 生氣資源回收桶(刪除)。 • 設計社會模擬情境。 • 腦力激盪及問題解決秘笈。

  42. 轉個彎，看見ADHD的優點

  43. 創意十足。 • 超級點子王。 • 想出別人想不到的點子。 • 對於事物充滿好奇。 • 活力充沛（差點大聲喊出保利達，蠻牛）。

  44. 體力十足。 • 熱情有勁（只要有過動兒在，決不會有冷場）。 • 包容力強（只要您願意，過動兒都能夠和你玩）。 • 貼心（這一點許多媽媽都能感受到）。

  45. 抗壓性強（您看有誰可以像過動兒耐住這麼多批評聲）。抗壓性強（您看有誰可以像過動兒耐住這麼多批評聲）。 • 不會與人多計較。 • 聰明（您們大人不都是這麼說嘛）。 • 反應快。

  46. 開心果（同學不是常常都會對過動兒的表現發出笑聲嗎？）。開心果（同學不是常常都會對過動兒的表現發出笑聲嗎？）。 • 坦白無心機（您看過動兒的情緒多透明，不會掩藏）。 • 健談。 • 話題多。

  47. §參考及延伸閱讀建議 • 何善欣譯(2002)。過動兒父母完全指導手冊。台北市：遠流。 • 何善欣譯(2005)。我不是不聽話!!過動兒的撫育與成長。台北市：新手父母。 • 劉夢婷譯(2007)。你的孩子真的是過動兒嗎？。台北市：奧林。 • 蔡美馨著(2004)。過動兒的教養妙方。台北市：新苗文化。

  48. 楊文麗、葉靜月譯(2004)。兒童注意力訓練手冊。台北市：張老師文化。楊文麗、葉靜月譯(2004)。兒童注意力訓練手冊。台北市：張老師文化。 • 楊文麗、葉靜月譯(2005)。兒童注意力訓練父母手冊。台北市：張老師文化。 • 楊文麗、葉靜月譯(2008)。專注力-幫助孩子更輕鬆有效的學習。台北市：天下。

  49. 丁凡譯(2006)。分心不是我的錯。台北市：遠流。丁凡譯(2006)。分心不是我的錯。台北市：遠流。 • 丁凡譯(2006)。分心也有好成績。台北市：遠流。 • 陳昭如譯(2008)。10天內，培養專注力小孩。台北市：新手父母。 • 康健雜誌 張靜慧等著(2008)。教出專心的孩子。台北市：天下。

  50. 黃惠玲、趙家琛譯(2001)。注意力缺陷過動症臨床工作手冊。台北市：心理。黃惠玲、趙家琛譯(2001)。注意力缺陷過動症臨床工作手冊。台北市：心理。 • 黃惠玲、趙家琛譯(2002)。不聽話的學生:臨床衡鑑與親職訓練手冊。台北市：心理。 • 陳信昭、陳碧玲譯(2000)。行為障礙兒童的技巧訓練-父母與治療者指導手冊。台北市：心理。

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