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3ÈME CONGRÈS DE L ’AFGRIS

MANAGEMENT DES RISQUES LES LEÇONS DE BRISTOL Yves MATILLON Dominique LE BOEUF Hervé MAISONNEUVE. 3ÈME CONGRÈS DE L ’AFGRIS. LEARNING FROM BRISTOL . « pediatric cardiac surgery at bristol did not actually shine as a star  » 1984 rapport Bristol 1987 BBC. WALES. LEARNING FROM BRISTOL .

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3ÈME CONGRÈS DE L ’AFGRIS

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Presentation Transcript

  1. MANAGEMENT DES RISQUES LES LEÇONS DE BRISTOL Yves MATILLON Dominique LE BOEUF Hervé MAISONNEUVE 3ÈME CONGRÈS DE L ’AFGRIS Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 1

  2. LEARNING FROM BRISTOL • «pediatric cardiac surgery at bristol did not actually shine as a star » • 1984 rapport Bristol • 1987 BBC. WALES Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 2

  3. LEARNING FROM BRISTOL • LES FAITS : • publication en 1989 par le médecin anatomopathologiste • 76 enfants étudiés • 29 cas avec anomalies supplémentaires • 13 décès • Russel GA. Berry. PJ • postmortem audit in a pediatric cardiology unit. • Journal of clinical pathology 1989 ; 42 : 912-8 Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 3

  4. LEARNING FROM BRISTOL • LES FAITS : • Rapport annuel de l ’hôpital • taux de mortalité infantile (âge <1an) • nombre estimé de mort en excès • Mort d ’un enfant le 12 janvier 1995 • déclenchement d ’une enquête interne Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 4

  5. LEARNING FROM BRISTOL • LES FAITS : • Enquête publique décidée en juin 1998 • Enquête conduite par le Pr Ian Kennedy • Période d ’enquête 1984-1995 • Rapport d ’enquête publique rendu en 2001 • www.bristol-inquiry.org.uk Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 5

  6. LEARNING FROM BRISTOL • LES FAITS : • Les principaux éléments inappropriés : • Le système de soins et la culture du management • Le service de chirurgie cardiaque pédiatrique • Le monitoring de la qualité des soins • Les avis des patients Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 6

  7. LEARNING FROM BRISTOL • LES RECOMMANDATIONS : • les compétences des professionnels /chapitre 25- 49 recommandations : • Entretien de l ’aptitude professionnelle • Les modalités d ’introduction de nouvelles • technologies • La « séniorité » n ’est pas une garantie de « compétence » • Les fonctions managériales • Les capacités de communication/patients • Les procédures en vigueur dans le pays... Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 7

  8. LEARNING FROM BRISTOL • « Pour les patients, la compétence • n’est pas négociable. • Il est choquant de penser que des professionnels puissent être incompétents » • Pr Ian kennedy » ,2001 rapport bristol p 73, • www.bristol-inquiry.org.uk • RECERTIFICATION DES MÉDECINS • ANGLAIS EN 2005 Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 8

  9. LEARNING FROM CHALLENGER Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 9

  10. LEARNING FROM CHALLENGER • « C ’est une histoire de notre temps symbolique d ’une époque qui, plus que tout autre, a confié à de grandes organisations, publiques ou privées, une partie de son destin. C ’est une histoire sur les failles qui peuvent affecter certaines des technocraties géantes, et savantes qui nous gouvernent quand elles perdent leur sens de leur mission » • Le Monde 28 août 2003 Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 10

  11. LA MISSION ÉVALUATION DES COMPÉTENCES Le Ministre de la Jeunesse, de l’Education nationale et de la Recherche Le Ministre de la Santé, de la Famille et des personnes Handicapées Mission évaluations des compétences professionnelles des métiers de la santé « Explorer les différents éléments constitutifs de la compétence des métiers de la santé » Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 11

  12. COMPÉTENCE …. • Généralement, la notion de compétence est définie comme : • «La mise en œuvre d’une combinaison de savoirs (connaissances, savoir faire, comportement et expérience) en situation» • MEDEF 1998, LeBoterf 1996, Zarifian 2000 Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 12

  13. COMPÉTENCES ET SANTÉ • Compétence et communauté européenne • « caractéristiques individuelles (connaissances, aptitudes, et attitudes) qui permettent à une personne d’exercer son activité de manière autonome, de perfectionner sans cesse sa pratique et de s’adapter à un environnement • en mutation rapide (…) » • Comité Consultatif pour la Formation des Praticiens de l’Art Dentaire 1996, Comité consultatif pour la formation dans le domaine des soins infirmiers 1998 Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 13

  14. LA COMPÉTENCEÉLÉMENTS CONSTITUTIFS Éléments constitutifs de la compétence : • Le diplôme initial • La formation continue • Activité professionnelle • Un mécanisme de mise en œuvre régulier de revue par les pairs s’il existe Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 14

  15. QUELLE MISE EN ŒUVRE D’UN DISPOSITIF D’ÉVALUATION DES COMPÉTENCES ? • Une définition partagée • des acteurs identifiés • de nombreuses initiatives indépendantes • 4 domaines d ’expérimentation • une coordination indispensable Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 15

  16. QUELLE MISE EN ŒUVRE D’UN DISPOSITIF D’ÉVALUATION DES COMPÉTENCES ? Expérimentation du dispositif : 4 partenaires Les fédérations et leurs conférences Les structures ordinales Universités et facultés de médecine Les groupes professionnels Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 16

  17. UN DISPOSITIF D’ÉVALUATION DES COMPÉTENCES ? POUR QUOI FAIRE ? • Coordination des démarches menées et mobilisation des ressources interministérielles : • Recueil et mise à disposition d’informations tous métiers confondus concernant la compétence et sa mise en œuvre en santé • Appui méthodologique pour un cadre commun de références utiles à tous • (référentiels emplois, référentiels métiers, • référentiels compétences, référentiels formation) • UNE VOLONTÉ POLITIQUE Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 17

  18. MERCI POUR VOTRE ATTENTION • ymatillon@free.fr Mission Évaluation Des Compétences Professionnelles Des Métiers De La Santé- 2004 / 18

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