110 likes | 442 Views
Sağlık Provizyon Sistemleri. SAĞLIK VE SİGORTA YÖNETİCİLERİ DERNEĞİ 1. ULUSAL KONGRESİ. Provizyon Sistemlerinin Geleceği ve Teknoloji Kullanım Alanları. Cornelia Diamond Golf Resort ANTALYA 10.11.2012. Sağlık Provizyonu Ana Adımları. Doğru Provizyon Süreci Nasıl Olmalı?.
E N D
Sağlık Provizyon Sistemleri SAĞLIK VE SİGORTA YÖNETİCİLERİ DERNEĞİ 1. ULUSAL KONGRESİ Provizyon Sistemlerinin Geleceği ve Teknoloji Kullanım Alanları Cornelia Diamond Golf Resort ANTALYA 10.11.2012
Sağlık Provizyonu Ana Adımları
Doğru Provizyon Süreci Nasıl Olmalı? • Inhouse / Outsource çalışanlar • Farklı tipte Provizyon yazılımları • Web Provizyon / POS uygulamaları • Provizyon Merkezi / Ofis uygulamaları • Telefon / Faks / Web iletişimi Doğru Yer Doğru Kişi Doğru Bilgi Doğru Fiyat Doğru ve Kaliteli Hizmet Doğru Yanıt Doğru Zamanlama
Doğru Yer… • Sigortalıların artan bilinç düzeyi • İhtiyaca yönelik Sağlık Kurumunun • seçimi • Web üzerinde detaylı bilgi ve • tanıtımlar • Sağlık Portalleri ve Arama Motorları • Akıllı Mobil uygulamalar • Lokasyon bazlı pazarlama • ve yönlendirme
Doğru Kişi… • Mevcut Kimlik doğrulama yöntemleri • Belgeye dayalı yöntemler • Biyometrik Kimlik Doğrulama Sistemleri • Parmak İzi • Avuç İçi Damar Haritası • Ses tanıma ve sesle analiz • İris ve retina tarama • Hayata geçen örnekler
Doğru Sözleşme ve Fiyat… • Tanı kodu, branş kodu, işlem kodu standardizasyonu • Özellikli Tıbbi Malzeme kullanımı ve fiyatlarının kontrolü • Ulusal / Uluslararası Tanı ve Tedavi rehberlerine uygun tetkik talebi • Paket Fiyatlandırmalarda artış / DRG (TİG) yaklaşımları / Capitation • SGK - Medula - ÖSS sistemleri Entegrasyonu • Doğru fiyatlama ve dijitalizasyon ile hızlı kontrol ve hızlı ödeme
Doğru Zamanlama… • Hızlı Değerlendirme ve Hızlı Yanıt • Web tabanlı provizyon sistemleri • BPM (İş süreç Yönetimi) • Tıbbi bilgilerin dijital transferi / E-İmza • Web Servisler ile Hastane – ÖSS – SGK sistemleri entegrasyonu
Doğru Yanıt… • Doğru değerlendirme, doğru yanıt • BRE (İş Kuralları Motoru) kullanım • Data paylaşımı / Sigortalı Sağlık Bilgileri Ortak Veri Tabanları • Kronik Hastalık Yönetimi / Home Health Monitoring / Mobil Uygulamalar • Yapay zeka yardımı ile olasılık hesabı ve hastalık öncesi süreç yönetimi • Fount.in örneği
Doğru Bilgilendirme… • Web tabanlı Bilgilendirmeler / Mobil uygulamalar • GSM / SMS tabanlı bilgilendirmeler • IVR sesli yanıt sistemlerinin aktif kullanımı • Entegre On-line randevu sistemleri ve ön provizyon • Otomasyona dayalı ATM benzeri self servis sistemleri
SAĞLIK VE SİGORTA YÖNETİCİLERİ DERNEĞİ 1. ULUSAL KONGRESİ Teşekkür ederim. Dr. Tunay GÜNGÖR 10.11.2012