Женская половая система

1. Женская половая система

2. План лекции: 1. Общий план строения стенки матки. 2. Характеристика базального и функционального слоя эндометрия и особенности его сосудов. 3. Гистофизиология миометрия и периметрия. 4. Строение стенки маточной трубы, рельеф слизистой оболочки, особенности клеточного состава эпителия. 5. Строение стенки влагалища и циклические изменения эпителия слизистой оболочки. 6. Общая характеристика циклических изменений в матке и яичнике. Периоды менструального (полового цикла). 7. Развитие и общий план строения молочной железы. 8. Особенности строения паренхимы молочной железы в период лактации и в нелактующем состоянии. 9. Характеристика секреторного процесса и гормональная регуляция функции молочной железы.

3. Функции женской половой системы • Генеративная – обеспечение образования половых клеток. • Эндокринная – синтез и виведение в кровь половых гормонов.

4. Общая характеристика Женская половая система включает половые железы – яичники и добавочные органы (маточные трубы, матка, влагалище, наружные половые органы) • Репродуктивный период начинается в возрасте 12-15 лет, длится до 50-ти лет. • Яичник выполняет 2 функции - генеративную, - эндокринную (эстрогены, прогестерон). Матка необходима для вынашивания плода Овогенез включает 3 фазы: размножение. рост и созревание.

5. Женская половая система

6. Развитие • На 6 нед. эмбриогенеза происходит дифференцировка яичника. • Мезонефральные (Вольфовы) протоки ат-рофируются. • Парамезонефральные (Мюллеровы) становятся маточными трубами, нижние их концы сливаются и дают начало матке и влагалищу. • На 7 нед. формируется корковое вещество яичника путём врастания половых шнуров. Мезенхима делит половые шнуры на островки. • На 3мес. овогонии усиленно размножаются. • Овогонии дифференцируются в овоцит 1 порядка (О1), находящийся в профазе первого деления мейоза (малый рост), вплоть до периода полового созревания. • В этот момент завершается первое деление мейоза и наступает период большого роста. • Кмоменту рожденья число овогоний составляет 300000-400000 (4-5% от первоначального количества). • Формирование коркового вещества яичников продолжается в течение года после рожденья девочки. • Мозговое вещество яичника развива-ется из остатков канальцев первичной почки. • Эндокринная функция яичника проявляется с момента достижения половой зрелости.

7. Строение яичника • Снаружи яичник окружён белочной оболочкой и мезотелием. • Под белочной оболочкой распола-гается корковое вещество, глубже – мозговое. • Корковое вещество имеет соедини-тельнотканную строму, в которой расположены фолликулы разной степени зрелости (примордиальный, первичный, вторичный, зрелый (Граафов фолликул).

8. Яичник

9. Световая микроскопия яичника

10. Вторичный и третичный фолликул

11. Атретический фоликул и атретическое тело – формируются из фолликулов, которые подверглись обратному развитию (атрезии).

12. Овуляция • Овуляция – это разрыв фолликула и выброс зрелого овоцита в брюшную полость. • Объем фолликул и давление в нём резко возрастают, стенка истончается и разрывается. • Овуляция вызывается действием лютропина и окситоцина. • Из брюшной полости овоцит попадает в воронку и просвет маточной трубы. Здесь происходит второе деление созревания и образуется зрелая яйцеклетка.

13. Желтое тело • ЖТ – временная добавочная эндокринная железа в составе яичника. • В развитии ЖТ различают 3 ст.: • пролиферация • васкуляризация • железистый метаморфоз

14. - расцвета (максимум функциональной активности) - обратного развития (на месте ЖТ формируется рубец - БТ) -------------------------------------------- Различают два вида ЖТ: - циклическое ЖТ (12-14 сут.) - ЖТ беременности (несколько месяцев)

15. Овогенез. Различают 3 стадии: • I – п.размножения оогоний (митоз)– происходит у плода в утробе матери (3-4 мес. эмбриогенеза) • II – п. роста протекает в функционирующем яичнике, при этом овоцит І первичного фолликула превращается в овоцит І зрелого фолликула. Различают период малого роста (овоцит І находится в профазе I деления мейоза до нескольких десятков лет) Период большого роста (овоцит І заключён в первичные фолликулы, овоцитІ вступают в период БР под влиянием ФСГ) III – п. созревания завершается образованием овоцита ІІ и выходом его из яичника в результате овуляции.

16. Стенка имеет 3 оболочки: слизистую (собрана в складки, покрыта призматическим єпителием, содержащим реснитчатые и железистые клетки) мышечную (имеет вн. – циркулярный и нар. – продольный слои) серозную Маточные трубы (яйцеводы)

17. Строение стенки маточной трубы

18. Матка Стенка матки имеет три оболочки: • эндометрий (слизистая) • миометрий (мышечная) • периментрий (серозная)

19. Слизистая оболочка матки в разные периоды овариального цикла

20. Овариально-менструальный цикл -1 фаза-десквамации (менструальная, 1-5 сут.); -2 фаза-пролифера-ции (постменстру-альная, 5-14 сут.); -3 фаза - секреции (предменструальная, 14-28 сут.).

21. Влагалище • Стенка состоит из: -слизистой, мышечной и адвенти-циальной оболочек Слизистая выстлана многослойным плоским эпителием, в котором различают 3 слоя: -базальный, -промежуточный -поверхностный (функциональный)

22. Циклические изменения во влагалище • В ранней пролиферативной фазе • На 4-5 сут. цикла эпителиальные клетки набухают. На 7-8 сут. в эпителии дифференцируется уплотнённый слой • Во влагалищном мазке преобладают поверхностные базофильные эпителиоциты. • В овуляторной фазе • На 12-14 сут. клетки базального слоя увеличиваются в объёме. В наружных клетках накапливаются зёрна кератогиалина. В мазке находятся ацидофильные эпителиоциты и эрителиоциты с пикнотическими ядрами. • В лютеиновой фазе • Клетки поверхностного слоя оттор-гаются, а базального – уплотня-ются. В мазке появляются проме-жуточные эпителиоциты с круп-ными ядрами и лейкоциты. • В менструальной фазе • В мазке преобладают эритроциты и нейтрофилы

23. Молочные железы • Это видоизменённые потовые железы. Но по функ-циональному значению они относятся к женской репродуктивной системе. • Развиваются на 6-7 нед. в виде уплотнений эпи-дермиса, тянущихся вдоль туловища. Из них фор-мируются молочные точки, дающие начало зачат-кам молочных желёз. В течение детского возраста происходит разрастание ветвлений молочных ходов. • У девочек развитие железистых трубок ускоряется, к моменту полового созревания на молочных ходах появляются концевые секреторные отделы. • В течение цикла железа претерпевает изменения. • Окончательного развития они достигают при беременности и в период лактации.

24. Строение молочной железы • Она состоит из 15-20 долей, разделённых прослойками РВСТ. • В дольках содержатся трубчато-альвео-лярные железы, выводные протоки ко-торых открываются на вершине соска. Вы-водные протоки переходят в млечные си-нусы, в которых накапливается молоко • В синусы впадают молочные протоки, за-канчивающиеся до наступления лактации слепыми альвеолярными молочными хо-дами, которые при наступлении беремен-ности и лактации дают начало многочисленным альвеолам.

25. Молочная железа

26. Световая микроскопия молочной железы

27. Молочные синусы открываются на вершине соска. Его эпителий пигментирован и содержит многочисленные инкапсулированные нервные окон-чания. • Лактоциты - клетки молочной желе-зы вырабатывают молоко. • С момента наступления беременности в дольках молочной железы разрастаются альвеолярные ходы, на кон-цах которых формируются альвеолы. • Во второй половине беременности лактоциты начинают вырабатывать секрет и незадолго до родов наступает секреция молозива.

28. Альвеолы имеют вид округлых пузырь-ков, лактоциты расположены на базаль-ной мембране. На апикальной поверхно-сти клеток находятся микроворсинки. У основания лактоцитов находятся миоэпи-телиальные клетки. • Молоко – сложная эмульсия, содержащая жиро-вые капельки, белки (казеин, лак-тоглобулины), углеводы (лактоза), соли и воду. • В структуре лактоцитов различают: ГЭПС, АГЭПС, КГ, микротрубочки и микрофи-ламенты

29. Секреция молока происходит по апокриновому типу. В полости альвеолы капельки жира пре-вращаются в тонкую эмульсию. • После окончания лактации железа претерпе-вает инволюцию. • Регуляция функции молочных желёз • После наступления полового созревания под влиянием эстрогенов происходит интенсивное развитие молочных желёз. • Гормон гипофиза – лактотропин – стимулирует лактоциты к выработке молока. • Гормон окситоцин способствует выделению молока во время лактации.

30. Благодарю за внимание